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单一术者65例机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术的学习曲线分析
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作者 张睿航 黄建文 +4 位作者 王营 张心如 宋鲁杰 傅强 撒应龙 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2024年第3期219-223,共5页
目的探讨单一术者机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术(RARP)的学习曲线,为拟开展RARP的医师提供参考依据。方法回顾性分析2022年9月-2023年12月上海交通大学医学院附属第六人民医院泌尿外科65例行RARP治疗的前列腺癌患者的相关资料。患... 目的探讨单一术者机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术(RARP)的学习曲线,为拟开展RARP的医师提供参考依据。方法回顾性分析2022年9月-2023年12月上海交通大学医学院附属第六人民医院泌尿外科65例行RARP治疗的前列腺癌患者的相关资料。患者中位年龄为67.5(58.1~82.4)岁,中位总前列腺特异性抗原(PSA)为15.6(6.7~98.4)ng/mL,中位身体质量指数(BMI)为20.8(17.4~27.3),术前肿瘤临床分期T2aN0M0~T3bN1M0。使用累积和方法(CUSUM)对RARP装机时间和手术时间的学习曲线进行拟合,根据曲线的拐点数据,将术者的学习曲线分为不同的学习阶段,并对在不同学习阶段进行手术的患者临床资料进行比较。结果RARP的学习曲线手术例数为12例。65例手术分为3个阶段:1~12例为学习阶段,13~43例为掌握阶段,44~65例为熟练阶段。随着手术例数的增加,3个阶段的中位手术时间[191(100~360)min vs.116(83~165)min vs.90(75~105)min]和中位术中出血量[403(180~900)mL vs.236(180~305)mL vs.94(30~200)mL]均呈逐渐下降的趋势(P<0.05)。学习阶段的中位装机时间明显长于掌握阶段和熟练阶段[25(21~28)min vs.12(11~15)min vs.12(11~14)min](P<0.05)。学习阶段的手术切缘阳性率(PSM)明显高于掌握阶段和熟练阶段(41.7%vs.22.6%vs.22.7%)(P<0.05)。结论对于传统腹腔镜手术经验丰富的术者,RARP的学习曲线手术例数为12例左右,经过43例手术后,手术时间和术中出血量可进一步降低。 展开更多
关键词 前列腺 机器人手术 腹腔镜前列腺根治术 学习曲线 机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术
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加速康复外科理念在机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术中的应用及效果观察
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作者 魏华 甘祥芝 +6 位作者 王德林 程洪林 高飞 罗生军 陈刚 罗义佳 王丹 《机器人外科学杂志(中英文)》 2023年第6期549-555,共7页
目的:探讨加速康复外科(Enhanced Recovery After Surgery,ERAS)理念在机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术(Robot-assisted Laparoscopic Radical Prostatectomy,RLRP)中的应用及效果。方法:本研究采用回顾性研究方法,选择2021年1月1日—... 目的:探讨加速康复外科(Enhanced Recovery After Surgery,ERAS)理念在机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术(Robot-assisted Laparoscopic Radical Prostatectomy,RLRP)中的应用及效果。方法:本研究采用回顾性研究方法,选择2021年1月1日—2021年12月31日在重庆医科大学附属第一医院泌尿外科ERAS理念下行RLRP术的34例患者为观察组,选择2020年1月1日—2020年12月31日入院并在常规方案下行RLRP的32例患者为对照组,比较两组患者术中及术后恢复情况。结果:观察组较对照组在术后疼痛评分、首次排气时间、首次下床时间、引流管留置时间、术后住院时间、住院总费用及并发症发生率等方面差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:ERAS应用于RLRP可减轻患者疼痛,促进术后康复,缩短住院时间,节约住院费用,值得临床推广运用。 展开更多
关键词 加速康复外科 前列腺根治术 机器人辅助手术
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盆底肌锻炼模式对机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术后尿失禁康复的影响 被引量:12
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作者 瞿旻 贾泽鹏 +4 位作者 连碧珺 朱峰 陈欢 王燕 高旭 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期1284-1288,共5页
目的探讨机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术后盆底肌锻炼(PFMT)模式如何影响术后尿失禁康复。方法回顾性分析2013年6月至2018年6月我科单术者完成的186例机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术患者的临床及随访资料。将患者分为快速康复(每... 目的探讨机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术后盆底肌锻炼(PFMT)模式如何影响术后尿失禁康复。方法回顾性分析2013年6月至2018年6月我科单术者完成的186例机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术患者的临床及随访资料。将患者分为快速康复(每天使用尿垫数≤1块且康复时间≤3个月)、缓慢康复(每天使用尿垫数≤1块但康复时间>3个月)和尿失禁(每天使用尿垫数>1块)3组。比较3组患者临床资料及快速康复组和缓慢康复组患者PFMT模式的差异,采用多因素二元logistic回归模型分析术后尿失禁快速康复的影响因素。结果 60例患者失访,共126例完成随访纳入研究。快速康复组66例,缓慢康复组26例,尿失禁组34例,患者诊断年龄分别为(62.7±6.8)岁、(67.0±7.5)岁、(70.3±7.0)岁,差异有统计学意义(P<0.01);接受性神经保留的患者比例分别为57.6%(38/66)、26.9%(7/26)、17.6%(6/34),差异有统计学意义(P=0.011)。92例术后尿失禁康复患者中,8例术后拔除尿管即刻尿失禁即康复,其余84例术后进行PFMT,其中快速康复组58例,缓慢康复组26例。快速康复组坚持每天进行PFMT、选择在白天进行PFMT的患者比例均高于缓慢康复组[70.7%(41/58) vs 38.5%(10/26)、69.0%(40/58) vs 23.1%(6/26)],差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素二元logistic回归分析显示,患者诊断年龄(OR=1.09,P=0.044)、术中不保留性神经(OR=2.73,P=0.034)、术后不坚持PFMT(OR=6.30,P=0.034)和主要PFMT时间段不在白天(OR=6.76,P=0.006)是术后尿失禁快速康复的危险因素。结论 PFMT是机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术后尿失禁康复(尤其是快速康复)的重要方法,患者年龄、是否保留性神经、是否坚持PFMT和PFMT主要时间段与术后早期尿失禁快速康复相关。 展开更多
关键词 盆底肌锻炼 机器人辅助腹腔镜根治前列腺切除术 尿失禁 康复
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机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术的疗效及观察 被引量:8
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作者 张曌 陆建平 丁海雍 《老年医学与保健》 CAS 2021年第3期519-522,共4页
目的探讨机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术的疗效及其对护理的影响。方法比较2018年12月-2019年12月期间在复旦大学附属华东医院进行治疗的20例达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术患者(RALP组)与20例行腹腔镜下前列腺癌根治术患者... 目的探讨机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术的疗效及其对护理的影响。方法比较2018年12月-2019年12月期间在复旦大学附属华东医院进行治疗的20例达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术患者(RALP组)与20例行腹腔镜下前列腺癌根治术患者(LRP组)的手术时间、围术期输血率、引流管拔除时间、术后住院天数、术后尿控率及前列腺特异抗原等指标,以及两种手术对护理的影响,进行比较和统计学分析。结果RALP组的手术时间(210.0±51.0)min短于LRP组(380.0±94.0)min;RALP组输血率5%,小于LRP组的30%,RALP组引流管拔除时间(4.8±0.8)d短于LRP组(7.2±1.2)d,RALP组术后住院天数(7.8±0.8)d短于LRP组(9.6±1.1)d,RALP组术后6月尿控率85%,优于LRP组的60%,以上各参数两组间的差异有统计学意义。结论与常规腹腔镜手术比较,机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术可减少手术时间,减少输血率,尿控恢复快,促进患者术后早期恢复,能减轻术后护理工作量,提高护理质量。 展开更多
关键词 老年 前列腺根治术 机器人手术系统 护理
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机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术护理团队的建设和培训 被引量:13
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作者 沈群 杨波 +3 位作者 王燕 过菲 高旭 盛夏 《解放军护理杂志》 CSCD 2014年第22期58-60,共3页
目的总结机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术(robot-assisted laparoscopic prostatectomy,RALP)护理团队渐进式建设和培训的经验。方法回顾性分析并总结2012年3月至今第二军医大学长海医院开展RALP护理团队的建设经验,整个培训体系包括... 目的总结机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术(robot-assisted laparoscopic prostatectomy,RALP)护理团队渐进式建设和培训的经验。方法回顾性分析并总结2012年3月至今第二军医大学长海医院开展RALP护理团队的建设经验,整个培训体系包括4个阶段:理论学习,模拟操作,现场带教和集中强化。结果 2012年3月至2013年10月,第二军医大学长海医院共开展RALP手术100例,熟练掌握手术配合的护士由最初的2人增加到目前的10人,建立了一个成熟的护理团队,形成了一套"阶梯式"的培训体系,摸索了一系列改进措施,机器人的术前准备时间明显缩短。结论 RALP护理团队的建设与培训对手术的进一步开展和提高手术效率具有积极意义,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 机器人手术 腹腔镜下前列腺根治术 护理 培训
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机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术术后病人并发症的护理 被引量:12
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作者 杨沙 蒋玉梅 白晓静 《护理研究》 北大核心 2018年第24期3978-3980,共3页
总结机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术后病人并发症的护理经验,指出护理措施对于病人康复极为重要,除常规的护理外,应给予病人个性化的护理,加强对术后并发症的监测,并积极给予心理护理。
关键词 机器人辅助 腹腔镜 前列腺根治术 并发症 心理护理 个性化护理
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达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术的护理体会 被引量:9
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作者 梁伟霞 苏丽凤 +2 位作者 苏蕾 陈智敏 陈桂玲 《微创医学》 2016年第6期959-961,共3页
目的探讨达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术患者的护理措施和经验。方法达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术患者10例,术前做好心理护理、肠道准备、呼吸功能训练,术后早期进食、早期活动,密切观察和预防并发症。结果手术顺利... 目的探讨达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术患者的护理措施和经验。方法达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术患者10例,术前做好心理护理、肠道准备、呼吸功能训练,术后早期进食、早期活动,密切观察和预防并发症。结果手术顺利,患者术后无并发症发生,进食时间早,住院时间短,满意度提高。结论达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术创伤小,出血量少,全面的围手术期护理干预措施可以确保达芬奇机器人的手术效果。 展开更多
关键词 前列腺根治术 腹腔镜 机器人 围术期 护理
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经腹膜外机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术治疗高危前列腺癌的临床疗效
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作者 陆海炳 王志荣 朱磊磊 《中国社区医师》 2021年第35期97-98,共2页
目的:探讨经腹膜外机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术(RALP)治疗高危前列腺癌的临床疗效。方法:回顾性分析2019年12月-2021年2月在无锡市人民医院接受经腹膜外RALP的高危前列腺癌55例患者的临床资料。结果:55例患者均顺利完成手术,无一... 目的:探讨经腹膜外机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术(RALP)治疗高危前列腺癌的临床疗效。方法:回顾性分析2019年12月-2021年2月在无锡市人民医院接受经腹膜外RALP的高危前列腺癌55例患者的临床资料。结果:55例患者均顺利完成手术,无一例中转开放。手术平均时间为(125.0±22.1)min,术中平均失血量为(85.1±15.8)mL,术后并发症为1例尿漏,1例肺炎。拔除尿管后即刻、1个月、3个月、6个月、9个月的完全尿控率分别为38.2%、54.5%、65.4%、70.9%、81.8%。术后3个月、6个月、9个月的生化复发率分别为3.64%、9.09%、14.55%。术后病理提示切缘阳性率为34.5%。结论:经腹膜外RALP治疗高危前列腺癌是一种安全、有效、可行的手术方式。 展开更多
关键词 前列腺 高危 机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术
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一项关于机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术后吻合口尿漏的研究 被引量:6
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作者 孙逸凡 汪维 +1 位作者 邱雪峰 郭宏骞 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2018年第7期516-520,共5页
目的分析机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术后吻合口尿漏对患者造成的远期影响,并探讨术后吻合口尿漏发生的相关危险因素。方法将2017年4—6月共69例行机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术的患者(年龄51~84岁,中位年龄69岁)纳入此次... 目的分析机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术后吻合口尿漏对患者造成的远期影响,并探讨术后吻合口尿漏发生的相关危险因素。方法将2017年4—6月共69例行机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术的患者(年龄51~84岁,中位年龄69岁)纳入此次回顾性研究,其中53例患者术后未发生尿漏,归为无尿漏组;另16例患者术后发生尿漏,归为尿漏组。通过电子病历对两组患者的基本资料和术后结果进行收集和统计,并对所有患者行术后随访,随访内容包括:排尿自控情况、国际前列腺症状评分(IPSS)、勃起功能国际问卷(IIEF-5)评分等。结果在术前基本资料中,尿漏组的平均体质指数(BMI)值显著大于无尿漏组(P=0.018)。术后结果方面,尿漏组吻合膀胱尿道的时间显著长于无尿漏组(33.2min vs.29.1min,P=0.004)。且术中尿漏组注水试验失败率(4例,25%)显著高于无尿漏组(2例,3.8%),差异有统计学意义(P=0.023)。尿漏组的住院时间(P<0.001)、术后留置尿管时间(P=0.015)同样显著长于无尿漏组。在平均6.8个月的术后随访中,尿漏组的IPSS评分显著高于无尿漏组(12.5 vs.9.4,P=0.049)。而在排尿自控、勃起功能方面,两组之间的差异无统计学意义。未见患者发生膀胱颈挛缩而需要行膀胱镜检查、尿道扩张等干预。结论机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术后发生吻合口尿漏对患者远期的排尿自控、勃起功能并无影响。但术后尿漏的患者更易出现程度不一的不良排尿症状。而主刀医生的手术经验和患者自身的吻合难度是影响吻合口尿漏发生的关键因素。 展开更多
关键词 前列腺根治术 机器人 膀胱尿道吻合口 吻合口尿漏 排尿自控 勃起功能
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机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术38例临床分析 被引量:5
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作者 孙康伟 袁建林 +4 位作者 杨晓剑 王延柱 孟平 张龙龙 武鹏 《微创泌尿外科杂志》 2014年第3期132-134,共3页
目的:对比达芬奇机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(RAL-RP )与耻骨后前列腺癌根治术(RRP )两种手术方式治疗局限性前列腺癌的围手术期临床资料、并发症发生率、术后功能恢复等方面指标,初步评价机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术的价值。... 目的:对比达芬奇机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(RAL-RP )与耻骨后前列腺癌根治术(RRP )两种手术方式治疗局限性前列腺癌的围手术期临床资料、并发症发生率、术后功能恢复等方面指标,初步评价机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术的价值。方法:回顾2013年1月~2013年11月由同一组医生行 RALRP 术38例临床资料。观察手术时间、出血量、输血情况、术后住院时间、随访控尿等情况,与同期该组医生行 RRP 术20例临床资料相比较并进行统计学分析。结果:RALRP 组平均手术时间为4??6 h ,RRP 组平均手术时间为3??15 h ;RALRP 组平均出血量为50~150 ml ,RRP 组平均出血量为850~1500 ml ,差异有统计学意义(P <0??05)。 RALRP 组输血率0(0/38),RRP 组输血率85%(17/20),差异有统计学意义(P <0??01)。术后1个月 RALRP 组控尿率81??6%(31/38),明显优于RRP 组控尿率55%(11/20),差异有统计学意义(P <0??05)。术后平均住院时间 RALRP 组5??3 d ,RRP 组10??6 d ,差异有统计学意义(P <0??05)。结论:初步结果显示 RALRP 对减少出血、避免输血、近期尿控等方面较RRP 有更大的优势。 展开更多
关键词 达芬奇机器人 腹腔镜 前列腺根治术
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新辅助治疗的优势:机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术治疗局部进展期前列腺癌 被引量:4
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作者 华志雄 毕建斌 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2020年第4期319-321,共3页
目的探讨术前新辅助内分泌治疗(NHT)是否能使接受机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(RLRP)治疗的局部进展期前列腺癌患者临床获益。方法回顾性研究中国医科大学附属第一医院泌尿外科自2018年5月至2019年8月根治术前通过穿刺活检及MRI诊断... 目的探讨术前新辅助内分泌治疗(NHT)是否能使接受机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(RLRP)治疗的局部进展期前列腺癌患者临床获益。方法回顾性研究中国医科大学附属第一医院泌尿外科自2018年5月至2019年8月根治术前通过穿刺活检及MRI诊断为局部进展期前列腺癌患者31例。其中术前行新辅助内分泌治疗12例,年龄(65.67±5.123)岁,未经内分泌治疗19例,年龄(66.58±8.520)岁。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后切缘阳性率、淋巴结阳性率、术后吻合口漏尿等情况。结果 31例手术均无中转开放及二次手术。新辅助治疗组手术时间[(176.84±54.875)min vs.(66.58±8.520)min,P=0.032]和术后住院时间[(9.50±2.505)min vs.(13.87±5.987)min,P=0.048]缩短,术中失血量[(165.68±79.746)mL vs.(13.87±5.987)mL,P=0.013]减少。治疗组肿瘤切缘阳性率(8.33%vs.26.32%,P=0.001)和清扫淋巴结阳性率(17.14%vs.38.18%,P=0.037)也明显低于对照组。术前辅助内分泌治疗并不能降低术后Gleason评分和临床分期(P>0.05)。结论术前新辅助内分泌治疗在RLRP治疗局部进展期前列腺癌患者中可能在一定程度上降低手术难度并且减少术中出血,使患者受益。 展开更多
关键词 机器人 前列腺根治术 辅助治疗 局部进展期前列腺
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达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术的护理配合 被引量:4
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作者 李瑶 张文光 +2 位作者 张伟 秦素芳 刘晨星 《循证护理》 2019年第10期899-902,共4页
[目的]总结达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术的护理配合经验。[方法]对70例行达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术病人的手术准备、术中配合及术后管理经验进行回顾、总结。[结果]70例病人术中无中转开腹,术中出血量平均50 ... [目的]总结达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术的护理配合经验。[方法]对70例行达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术病人的手术准备、术中配合及术后管理经验进行回顾、总结。[结果]70例病人术中无中转开腹,术中出血量平均50 mL,手术时长平均2 h,无术后相关并发症发生,术后平均住院时间为7 d。[结论]在达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术围术期给予良好的护理配合,可提高手术安全性及手术效率,减少手术并发症,缩短病人住院时间。 展开更多
关键词 达芬奇机器人 腹腔镜 前列腺根治术 护理配合
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达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术42例的麻醉管理特点及经验总结 被引量:11
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作者 郭航 郝雪梅 +2 位作者 艾星 王景宇 马亚群 《中国医刊》 CAS 2019年第6期657-661,共5页
目的总结达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治手术的麻醉管理经验及注意要点。方法回顾性分析2017年4月至2018年8月在解放军总医院第七医学中心接受达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治手术的42例患者(年龄53~78岁)的麻醉过程及临... 目的总结达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治手术的麻醉管理经验及注意要点。方法回顾性分析2017年4月至2018年8月在解放军总医院第七医学中心接受达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治手术的42例患者(年龄53~78岁)的麻醉过程及临床资料,比较麻醉诱导前(T_0)、插入气管插管后(T_1)、气腹建立后0.5h(T_2)、气腹建立后1.5h(T_3)、气腹建立后2.5h(T_4)、手术结束后(T_5)的心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)和呼气末二氧化碳分压(endtidal partial pressure of carbon dioxide,P_(ET)CO_2)、吸气峰压(peak inspiratory pressure,PIP)、中心静脉压(central venous pressure,CVP)以及T_0、T_3、T_4、T_5时的动脉血p H、二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO_2)、氧分压(partial pressure of oxygen,PaO_2)、K^+浓度、碱剩余(base excess,BE)与基础值的差别,统计围术期严重并发症、麻醉时程、手术时程、苏醒时程和术后住院时间。结果与T_0时的基础值比较,42例患者T_4时的MAP,T_3、T_4时的动脉血pH、BE明显降低,而T_3、T_4时的PaCO_2明显升高,差异均有显著性(P<0.05)。与T_1时比较,42例患者T_2、T_3、T_4时的PIP,T_3、T_4时的P_(ET)CO_2和CVP均明显升高,差异有显著性(P<0.05)。42例患者的麻醉时间为(5.1±0.6)h,手术时间为(4.2±0.3)h,苏醒时间为(20±7)min,无围术期严重并发症,术后住院时间为(12.3±3.0)d。结论达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术中气腹易引起患者生命体征的波动及酸碱代谢失衡,对麻醉管理细节的要求较高,需要麻醉、外科和护理团队全面提高认识,通力合作,确保患者围术期的安全。 展开更多
关键词 麻醉管理 达芬奇手术系统 腹腔镜 前列腺根治术
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经腹膜外单孔机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术的应用分析 被引量:3
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作者 彭春雪 任善成 +1 位作者 常易凡 曹洁 《海军医学杂志》 2022年第12期1331-1334,共4页
目的探讨经腹膜外单孔机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术的治疗效果及其护理方案。方法分析海军军医大学第一附属医院泌尿外科2019年5月至2020年5月采用经腹膜外单孔机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术(研究组)92例患者和经腹膜外机器人... 目的探讨经腹膜外单孔机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术的治疗效果及其护理方案。方法分析海军军医大学第一附属医院泌尿外科2019年5月至2020年5月采用经腹膜外单孔机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术(研究组)92例患者和经腹膜外机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术(对照组)100例患者的围手术期临床资料,比较2组患者的手术耗时、术后排气时间、引流管拔除时间、住院时间、住院费用和出院准备度。结果研究组患者的手术耗时[(1.32±0.54)h]、术后排气时间[(10.00±2.35)h]、引流管拔除时间[(13.00±1.84)h]、住院时间[(27.50±3.20)h]、住院费用[(5.20±2.90)万元]和出院准备度[(95.24±16.10)分]均优于对照组[分别为(2.13±1.57)h、(26.36±19.79)h、(78.76±32.03)h、(151.75±33.81)h、(6.20±1.87)万元、(89.39±22.32)分],差异有统计学意义(P<0.05),2组患者均顺利出院。结论经腹膜外单孔机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术缩短了患者的手术耗时、术后排气时间、引流管拔除时间、住院时间,减少了手术费用,提高了患者出院准备度,效果显著。围手术期应该实施整合的路径化护理方案,短时间内完成密集型护理措施,便于手术顺利开展和患者快速康复。 展开更多
关键词 达芬奇机器人 单孔 前列腺根治术 路径化护理
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机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术围手术期的护理 被引量:4
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作者 邢丹丹 康福霞 +3 位作者 赵雪丽 李园园 弥长虹 李向琴 《当代护士(中旬刊)》 2014年第9期72-73,共2页
总结10例机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术围手术期的护理要点,主要包括术前护理:针对性的心理护理,充分的肠道准备,术后护理:严密观察生命体征和腹部情况的变化,做好引流管的观察和护理,制订合理的膳食计划,详细的术后功能训练计划。... 总结10例机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术围手术期的护理要点,主要包括术前护理:针对性的心理护理,充分的肠道准备,术后护理:严密观察生命体征和腹部情况的变化,做好引流管的观察和护理,制订合理的膳食计划,详细的术后功能训练计划。认为对机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术患者围手术期进行针对性的系统护理是保证手术后顺利恢复的关键。 展开更多
关键词 前列腺 机器人 腹腔镜检查 围手术期 护理
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机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术病人尿路感染风险预测模型的构建与检验 被引量:2
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作者 朱远萌 张媛媛 徐叶 《全科护理》 2022年第16期2170-2174,共5页
目的:回归分析预测法构建机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术病人尿路感染风险预测模型,经应用检验其预测效果。方法:选择本院收治的机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术病人130例为研究对象,按随机数字表法分为建模组100例和检验组30例,... 目的:回归分析预测法构建机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术病人尿路感染风险预测模型,经应用检验其预测效果。方法:选择本院收治的机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术病人130例为研究对象,按随机数字表法分为建模组100例和检验组30例,回顾分析临床资料获取病人信息,采用单因素分析、多因素Logistic回归分析筛选术后尿路感染危险因素,按回归分析预测法构建预测模型,对其ROC曲线实施分析,并应用于检验组检验其预测效果。结果:统计结果显示,术后尿路感染共22例,感染率为22.00%;单因素分析显示,机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术病人尿路感染危险因素有年龄、合并糖尿病、ASA评级、术前行导尿术、术后导尿管留置时间、血白蛋白(ALB)、术中反复插尿管(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术病人尿路感染的独立危险因素有年龄≥65岁、合并糖尿病、导尿管留置≥5 d、术前行导尿术、ALB<30 g/L、术中反复插尿管(P<0.05);将多因素Logistic回归分析有统计学意义的变量代入回归方程,得到预测模型P(尿路感染)=1/[1+EXP(2.015-1.344×年龄≥65岁-1.482×合并糖尿病-1.378×导尿管留置≥5 d-1.710×术前行导尿术-1.291×ALB<30 g/L-1.313×术中反复插尿管)];Hosmer-Lemeshow检验显示模型拟合优度良好(χ^(2)=3.730,P=0.053),模型ROC曲线分析结果显示,曲线下面积(AUC)为0.904,95%CI为[0.864,0.944];实践应用检验结果显示,模型预测准确率为83.33%,特异度为81.25%,灵敏度为85.71%。结论:机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术病人术后存在尿路感染风险,其影响因素复杂,研究基于回归分析预测法构建的尿路感染风险预测模型可靠性强,能实现对尿路感染风险的准确识别。 展开更多
关键词 前列腺 机器人辅助腹腔镜手术 尿路感染 危险因素 预测模型
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探讨达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术的体位优化管理
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作者 高琪 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2022年第4期0165-0167,共3页
探讨达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术的体位优化管理。方法:选取2020年1月至2021年1月我院泌尿外科实施PALRP的63例患者为研究对象,采用优化的术中体位管理方案。结果:患者对手术满意度较前提高,手术时间和手术体位的摆放时间... 探讨达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术的体位优化管理。方法:选取2020年1月至2021年1月我院泌尿外科实施PALRP的63例患者为研究对象,采用优化的术中体位管理方案。结果:患者对手术满意度较前提高,手术时间和手术体位的摆放时间较前缩短,术中肩部以及骶尾部压疮较前下降,医生对护理人员的满意度较前提高。结论:达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治手术中采用体位优化管理,增加了患者的舒适度,减少了术中肩部以及骶尾部压疮的发生率,且操作简单,用时短。 展开更多
关键词 体位优化管理 前列腺根治术 腹腔镜 达芬奇机器人
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精细化护理在机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术患者中的价值
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作者 杨丹 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2021年第10期0136-0137,共2页
探讨前列腺癌根治术病例的护理措施。方法:选取本院前列腺癌病例99例,按1:1比例分组,实验组45例,对照组44例,均于机器人辅助腹腔镜下性前列腺癌根治术,在此基础上给予对照组常规护理,给予实验组精细化护理,对比护理成效。结果:实验组围... 探讨前列腺癌根治术病例的护理措施。方法:选取本院前列腺癌病例99例,按1:1比例分组,实验组45例,对照组44例,均于机器人辅助腹腔镜下性前列腺癌根治术,在此基础上给予对照组常规护理,给予实验组精细化护理,对比护理成效。结果:实验组围手术期各指标优于对照组,自我护理能力评分及护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:精细化护理用于前列腺癌根治术病例,护理成效佳,值得借鉴。 展开更多
关键词 腹腔镜 前列腺根治术 精细化护理
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Robacare护理干预模式在达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术中的应用分析
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作者 张丹 李瑞娟 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2022年第4期0140-0144,共5页
探讨Robacare护理干预模式在达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术中的应用效果。方法:选择2019年1月-2021年1月邹平市人民医院和滨州市人民医院收治的RARP患者112例,随机分为对照组和观察组,每组各56例患者,对照组实施传统的护理干... 探讨Robacare护理干预模式在达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术中的应用效果。方法:选择2019年1月-2021年1月邹平市人民医院和滨州市人民医院收治的RARP患者112例,随机分为对照组和观察组,每组各56例患者,对照组实施传统的护理干预,观察组实施Robacare全程护理干预。比较两组术后恢复指标、不良情绪评分和术后并发症的发生率。结果:观察组术后下床活动时间、首次肛门通气时间、排便时间、导尿管和引流管拔出时间以及术后住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组出院3月后SAS、SDS评分均低于入院时,观察组出院3月后SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后总并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Robacare全程护理干预模式能明显促进RARP患者术后恢复,改善生活质量,减缓不良情绪的发生,降低了手术并发症的发生率,值得临床推广和应用。 展开更多
关键词 Robacare护理干预模式 达芬奇机器人 前列腺根治术 术后恢复指标 不良情绪 并发症
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机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术对前列腺癌患者围术期指标及并发症的影响
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作者 尹三省 韦晓艺 +1 位作者 肖智彬 陈杲 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第9期1-3,共3页
目的分析机器人辅助下对行前列腺癌腹腔镜根治术的患者围术期指标、炎症反应及并发症的影响,为进一步提升临床治疗效果提供依据。方法回顾性分析2020年1月至2023年1月广西壮族自治区南溪山医院(广西壮族自治区第二人民医院)收治的74例... 目的分析机器人辅助下对行前列腺癌腹腔镜根治术的患者围术期指标、炎症反应及并发症的影响,为进一步提升临床治疗效果提供依据。方法回顾性分析2020年1月至2023年1月广西壮族自治区南溪山医院(广西壮族自治区第二人民医院)收治的74例行前列腺癌腹腔镜根治术患者的临床资料,依据不同的手术方式将患者分为A组和B组,A组(34例)患者行传统腹腔镜前列腺癌根治术(LRP)治疗,B组(40例)患者行机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(RALRP)治疗,两组术后均定期随访1年。对比两组患者围手术期相关指标,手术切缘阳性率、1年尿控率,术前和术后3 d血清炎症因子水平,以及并发症发生情况和复发情况。结果B组患者手术时间、引流管留置时间、住院时间均短于A组,术中出血量、输血率均低于A组(均P<0.05);两组患者手术切缘阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05),B组患者1年尿控率高于A组(P<0.05);与术前比,术后3 d两组患者血清超敏-C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平均升高,但B组均低于A组(均P<0.05);B组患者并发症总发生率低于A组(P<0.05),两组患者复发率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比于LRP,RALRP更能缩短前列腺癌患者手术时间,减少术中出血量,缩短引流时间和住院时间,且降低输血率,提高术后尿控率,降低患者术后炎症反应,减少并发症发生风险。 展开更多
关键词 前列腺 机器人辅助腹腔镜前列腺根治术 炎症因子 尿控率
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