机械疗法在正畸治疗中应用的研究进展

机械疗法因其安全性而被广泛应用于医学研究和临床实践。机械疗法通常包括体外冲击波治疗、低强度脉冲超声和振动治疗等,可以通过多种途径作用于蛋白、细胞和组织,产生独特的治疗效果。近年来,随着研究的进步,利用机械疗法辅助正畸治疗得到了越来越多的关注。本文综述了近年来机械疗法作为正畸辅助治疗的研究进展及相关机制,为未来的临床研究提供指导。

老年龋病患者流行病学特征及Carisolv化学机械疗法的应用

目的研究老年龋病患者的流行病学特征分析及Carisolv化学机械疗法的应用价值。方法老年龋齿患者120例,另选取同期进行健康体检的非龋齿患者120例作为对照组,另将以上龋齿患者随机分为A、B两组,A组采取Carisolv化学机械疗法进行治疗,B组采取常规手术方法进行治疗。分别对龋齿组及对照组一般资料进行比较,研究老年龋齿的危险因素。比较A组及B组治疗疼痛情况、随访结果、牙周健康情况。结果龋齿组及对照组户口类型、每天进食甜点次数、受教育年限、每日吸烟数量、每日刷牙次数、刷牙使用牙膏情况、距离上次看牙时间之间差异有统计学意义(P<0.05),通过多因素分析,户口类型为农村、每天进食甜点次数较多、受教育年限较低、每日吸烟数量较多、每日刷牙次数较少、刷牙使用不含氟牙膏、距离上次看牙时间较短均是造成老年龋齿的影响因素。治疗前,两组疼痛之间的差异不存在统计学意义(P>0.05);治疗后,A组治疗后即刻、治疗后6 h、治疗后12 h的疼痛显著低于B组,充填成功率显著高于B组,脱落率、继发龋齿、牙髓炎及根尖炎显著低于B组;治疗后,两组菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)、牙龈乳头指数(PIS)、牙周袋探诊深度(PD)均显著改善,且A组PLI、SBI、PIS、PD显著高于B组(P<0.05)。结论采取Carisolv化学机械疗法进行治疗老年龋病,其治疗效果较好。

低相对分子质量肝素联合机械疗法预防老年下肢骨折患者血栓形成的临床研究

下肢骨折是老年人常见病之一，需长期卧床，出现下肢深静脉血栓形成的危险性高，甚至引起致命的肺栓塞。因此，预防老年人下肢骨折后下肢深静脉血栓形成至关重要。本研究在低相对分子质量肝素的基础上应用机械疗法，通过凝血指标测定评估此疗法在预防老年人下肢骨折患者下肢深静脉血栓形成过程中的作用。

沙美特罗替卡松联合有创机械通气-经鼻高流量氧疗序贯疗法治疗慢阻肺伴呼吸衰竭的效果及对氧代谢、炎性因子水平的影响

目的分析沙美特罗替卡松联合有创机械通气-经鼻高流量氧疗序贯疗法治疗慢阻肺伴呼吸衰竭的效果。方法择取2019年2月至2021年3月收治的120例慢阻肺伴呼吸衰竭患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各60例。对照组采用有创机械通气-经鼻高流量氧疗序贯疗法,观察组在对照组基础上加用沙美特罗替卡松治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的最大摄氧量(VO_(2max))、氧摄取率(O_(2)ER)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组,动脉血氧含量(CaO_(2))高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的白细胞介素-18(IL-18)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组(P<0.05)。结论沙美特罗替卡松联合有创机械通气-经鼻高流量氧疗序贯疗法治疗慢阻肺伴呼吸衰竭患者,不仅能够提升临床治疗效果,还能改善氧代谢、抑制炎性反应,对肺功能恢复具有积极作用,值得推广。

急性心肌梗死并发急性左心衰采用无创机械通气疗法的临床疗效分析

目的对无创机械通气疗法应用于急性心肌梗死并发急性左心衰临床治疗中的疗效进行分析研究。方法 50例急性心肌梗死并发急性左心衰患者,根据治疗方式分为治疗组26例与参照组24例,治疗组采用无创机械通气疗法,参照组采用常规治疗,观察治疗效果。结果治疗组呼吸频率(RR)、心率(HR)及平均动脉压(MAP)均显著低于参照组(t=5.28、6.12、6.33,P<0.05);治疗组动脉血氧分压(Pa O_2)、氧合指数(Pa O_2/Fi O_2)显著高于参照组,二氧化碳分压(PCO_2)显著低于参照组(t=4.75、5.64、6.12,P<0.05)。结论无创机械通气疗法应用于急性心肌梗死并发急性左心衰临床治疗中的疗效确切。

用机械通气疗法辅助治疗重症哮喘合并呼吸衰竭的效果分析

目的 :探讨分析用机械通气疗法辅助治疗重症哮喘合并呼吸衰竭的临床效果。方法 :选取2012年3月至2014年6月间我院收治的重症哮喘合并呼吸衰竭患者188例作为研究对象,将其随机分为对比组(94例)和分析组(94例),为对比组患者进行常规治疗,为分析组患者在进行常规治疗的基础上采用机械通气疗法进行辅助治疗,然后观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :经过一段时间的治疗,两组患者的上述临床指标较治疗前均有明显的改善,且分析组患者上述指标的改善程度更为明显,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。分析组患者使用茶碱类药物、皮质激素类药物及吸入式β2激动剂的用药频次及剂量均明显低于对比组患者,分析组患者的死亡率明显低于对比组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :用机械通气疗法辅助治疗重症哮喘合并呼吸衰竭的临床效果显著,值得在临床上推广应用。

有创-无创机械通气序贯疗法在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的应用

目的探讨有创-无创机械通气序贯疗法治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期合并呼吸衰竭患者的疗效。方法将40例AECOPD并发呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组各20例;在常规治疗的基础上,对照组采用有创机械通气治疗,治疗组采用有创-无创机械通气序贯疗法,比较两组患者机械通气时间、住ICU时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)、脱机失败率、病死率。结果观察组机械通气时间、住ICU时间、呼吸机相关性肺炎、脱机失败率均明显低于对照组,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05);病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论有创-无创机械通气序贯疗法可明显缩短AECOPD患者机械通气时间和住ICU时间,降低VAP发生率和脱机失败率,疗效肯定。

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者机械通气序贯疗法的临床观察

目的旨在探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者机械通气序贯疗法的临床疗效。方法选择2010年8月~2014年5月ICU住院AECOPD患者61例,随机分为对照组33例和序贯组28例。对照组接受常规治疗,序贯组联合机械通气序贯治疗。对比两组临床疗效、总机械通气时间以及ICU停留时间。结果序贯组有效率80.8%,明显高于对照组55.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。序贯组总机械通气以及ICU停留时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论机械通气序贯疗法用于AECOPD住院患者的治疗,可积极控制肺部感染,明显缓解症状,降低死亡率。

用早期机械通气疗法治疗早产儿反复呼吸暂停的效果探析

目的 :探讨用早期机械通气疗法治疗早产儿反复呼吸暂停的临床效果。方法 :对近年来我院收治的76例反复呼吸暂停早产儿的临床资料进行回顾性研究。我院随机将这些患儿分为常规组和机械通气组,每组各有38例患儿。我院对常规组患儿进行常规治疗,对机械通气组患儿使用早期机械通气疗法进行治疗,然后比较两组患儿的治疗效果。结果 :两组患儿在接受治疗后,机械通气组患儿治疗的总有效率明显高于常规组患儿,二者相比差异有统计学意义(P<0.05)。机械通气组患儿住院的时间明显短于常规组患儿,二者相比差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿并发症的发生率以及其每天体重的增长量相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 :用早期机械通气疗法治疗早产儿反复呼吸暂停的临床效果显著,可有效地改善患儿的临床症状。

机械通气序贯疗法在TOF患儿术后的应用体会

目的探讨机械通气序贯疗法在法洛四联症(TOF)患儿心脏术后的应用效果。方法将90例TOF患儿随机分为治疗组(46例)和对照组(44例)。治疗组先应用压力调节容量控制通气(PRVC)模式常规呼吸机治疗,通气改善后尽早拔除气管插管,改用鼻塞持续气道正压通气(NC-PAP),而后过渡至自主呼吸;对照组应用常规机械通气,拔除气管插管后直接过渡到自主呼吸,比较两组的临床效果。结果治疗组术后PRVC时间、VAP发生率、再插管率明显低于对照组(P<0.05)。结论机械通气序贯疗法能有效缩短TOF患儿术后有创机械通气时间,减少呼吸机相关性肺炎和再次插管风险的发生。

用有创-无创序贯机械通气疗法对合并Ⅱ型呼吸衰竭的AECOPD患者进行治疗的效果评析

目的:探讨用有创-无创序贯机械通气疗法对合并Ⅱ型呼吸衰竭的AECOPD(慢性阻塞性肺疾病急性发作)患者进行治疗的临床效果。方法:将2014年8月至2017年8月期间丽江市人民医院呼吸内科收治的60例合并Ⅱ型呼吸衰竭的AECOPD患者作为研究对象。对这60例患者均进行常规治疗,同时对其进行有创-无创序贯机械通气治疗。然后,观察这60例患者的治疗效果。结果:经过治疗,在这60例患者中,治疗成功的患者有47例,其治疗的成功率为78.33%。这47例患者进行序贯机械通气治疗的平均时间为7天。结论:用有创-无创序贯机械通气疗法对合并Ⅱ型呼吸衰竭的AECOPD患者进行治疗的效果较好,能够有效地缩短其住院的时间,改善其预后。

有创-无创机械通气序贯疗法治疗COPD合并呼吸衰竭的效果观察

目的:对探讨有创-无创机械通气序贯疗法用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的临床效果。方法:88例COPD合并呼吸衰竭患者依据患者意愿分为两组,对照组44例患者采用有创机械通气治疗,观察组44例患者采用有创-无创机械通气序贯疗法,比较两组治疗相关指标、血气分析指标和肺功能指标和不良事件发生情况。结果:治疗后,观察组患者有创通气时间、总机械通气时间、住院时间明显短于对照组,Pa O2、FVC、FEV1明显高于对照组,Pa CO2、撤机失败率、VAP发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:有创-无创机械通气序贯疗法可缩短COPD合并呼吸衰竭患者机械通气时间,改善患者肺功能和血气分析指标,降低不良事件发生率,且安全可靠。

提高序贯机械通气治疗COPD患者生存质量的护理对策

目的 为了提高序贯机械通气治疗COPD患者的生存质量。方法 对呼吸重症监护室 (RICU)施行序贯机械通气治疗的 68例慢性阻塞性肺疾病 (COPD)伴严重呼衰的患者 ,采取相应的护理对策。结果 68例中死亡人数 0例 ,呼吸机相关性肺炎 (VAP)人数 0例 ;有创机械通气 3～ 5d后尚需面罩机械通气的时间为 ( 7± 5 )d ;住院时间 ( 14 .1± 3 .1)d ,住院费用 ( 2 .2 5± 0 .41)万。结论 重视患者的心理护理 ,掌握好从有创过渡到无创机械通气的时机 ,选择合适的通气模式与参数 ,保持呼吸道通畅、防止漏气 ,合理营养支持以及指导患者进行呼吸肌功能锻炼、提高自理能力 。

NHFOV、NIPPV、NCPAP疗法在早产儿呼吸窘迫综合征治疗中的应用对比观察

目的观察无创高频振荡通气(NHFOV)疗法、经鼻间歇正压通气(NIPPV)疗法及经鼻持续气道正压通气(NCPAP)在早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)治疗中的应用效果。方法出生胎龄28~32周的RDS早产儿101例,其中NHFOV组33例、NIPPV组34例及NCPAP组34例,三组均予肺表面活性物质及枸橼酸咖啡因治疗,在此基础上NHFOV组、NIPPV组、NCPAP组分别采用NHFOV、NIPPV、NCPAP无创通气方法。观察并记录三组治疗前及无创通气治疗1、6、24 h时动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、pH值、P/F;记录三组无创通气过程中PS使用情况、无创通气时间、总氧疗时间、改用有创通气治疗及频繁呼吸暂停发生情况,观察三组患儿鼻损伤及肺气漏等并发症发生情况。结果与NCPAP组比较,治疗1、6、24 h时NHFOV、NIPPV组患儿PaCO_(2)降低,PaO_(2)及P/F比值升高(P均<0.05)。与NCPAP组比较,NHFOV、NIPPV组患儿PS应用情况及有创通气例数例数少(P均<0.05)。三组总用氧时间及无创通气时间差异均无统计学意义(P均>0.05)。三组患儿鼻损伤、肺气漏、腹胀等并发症发生情况无统计学意义(P均>0.05)。结论与NCPAP比较,NHFOV、NIPPV用于RDS早产儿无创通气治疗效果较好,可改善患儿的氧合、减少CO_(2)潴留、减少外源性PS使用及有创通气使用,并发症发生风险低。

机械通气患者停机过程中呼吸肌力量和耐力的观察

机械通气患者停机过程中呼吸肌力量和耐力的观察上海医科大学肺病学教研组徐凤平，钮善福，蔡映云，白春学，洪强慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）患者呼吸肌长期代偿性加强收缩，最终可造成慢性呼吸肌疲劳￣［１］．由于呼吸肌收缩储备力有限，一旦出现呼吸道感染等诱因使其负...

机械通气抢救成人呼吸窘迫综合征体会

成人呼吸窘迫综合征(ARDS)是各科危重病常见的严重并发症。临床上以急性进行性呼吸窘迫及低氧血症为特点,病情进展凶猛,预后差,死亡率高。近年来采用机械通气疗效有所改进。我院自1991年7月—1994年9月共收治4例,抢救体会报告如下。