有创-无创机械通气序贯疗法在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的应用

目的探讨有创-无创机械通气序贯疗法治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期合并呼吸衰竭患者的疗效。方法将40例AECOPD并发呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组各20例;在常规治疗的基础上,对照组采用有创机械通气治疗,治疗组采用有创-无创机械通气序贯疗法,比较两组患者机械通气时间、住ICU时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)、脱机失败率、病死率。结果观察组机械通气时间、住ICU时间、呼吸机相关性肺炎、脱机失败率均明显低于对照组,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05);病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论有创-无创机械通气序贯疗法可明显缩短AECOPD患者机械通气时间和住ICU时间,降低VAP发生率和脱机失败率,疗效肯定。

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者机械通气序贯疗法的临床观察

目的旨在探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者机械通气序贯疗法的临床疗效。方法选择2010年8月~2014年5月ICU住院AECOPD患者61例,随机分为对照组33例和序贯组28例。对照组接受常规治疗,序贯组联合机械通气序贯治疗。对比两组临床疗效、总机械通气时间以及ICU停留时间。结果序贯组有效率80.8%,明显高于对照组55.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。序贯组总机械通气以及ICU停留时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论机械通气序贯疗法用于AECOPD住院患者的治疗,可积极控制肺部感染,明显缓解症状,降低死亡率。

机械通气序贯疗法在TOF患儿术后的应用体会

目的探讨机械通气序贯疗法在法洛四联症(TOF)患儿心脏术后的应用效果。方法将90例TOF患儿随机分为治疗组(46例)和对照组(44例)。治疗组先应用压力调节容量控制通气(PRVC)模式常规呼吸机治疗,通气改善后尽早拔除气管插管,改用鼻塞持续气道正压通气(NC-PAP),而后过渡至自主呼吸;对照组应用常规机械通气,拔除气管插管后直接过渡到自主呼吸,比较两组的临床效果。结果治疗组术后PRVC时间、VAP发生率、再插管率明显低于对照组(P<0.05)。结论机械通气序贯疗法能有效缩短TOF患儿术后有创机械通气时间,减少呼吸机相关性肺炎和再次插管风险的发生。

有创-无创机械通气序贯疗法治疗COPD合并呼吸衰竭的效果观察

目的:对探讨有创-无创机械通气序贯疗法用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的临床效果。方法:88例COPD合并呼吸衰竭患者依据患者意愿分为两组,对照组44例患者采用有创机械通气治疗,观察组44例患者采用有创-无创机械通气序贯疗法,比较两组治疗相关指标、血气分析指标和肺功能指标和不良事件发生情况。结果:治疗后,观察组患者有创通气时间、总机械通气时间、住院时间明显短于对照组,Pa O2、FVC、FEV1明显高于对照组,Pa CO2、撤机失败率、VAP发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:有创-无创机械通气序贯疗法可缩短COPD合并呼吸衰竭患者机械通气时间,改善患者肺功能和血气分析指标,降低不良事件发生率,且安全可靠。

沙美特罗替卡松联合有创机械通气-经鼻高流量氧疗序贯疗法治疗慢阻肺伴呼吸衰竭的效果及对氧代谢、炎性因子水平的影响

目的分析沙美特罗替卡松联合有创机械通气-经鼻高流量氧疗序贯疗法治疗慢阻肺伴呼吸衰竭的效果。方法择取2019年2月至2021年3月收治的120例慢阻肺伴呼吸衰竭患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各60例。对照组采用有创机械通气-经鼻高流量氧疗序贯疗法,观察组在对照组基础上加用沙美特罗替卡松治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的最大摄氧量(VO_(2max))、氧摄取率(O_(2)ER)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组,动脉血氧含量(CaO_(2))高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的白细胞介素-18(IL-18)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组(P<0.05)。结论沙美特罗替卡松联合有创机械通气-经鼻高流量氧疗序贯疗法治疗慢阻肺伴呼吸衰竭患者,不仅能够提升临床治疗效果,还能改善氧代谢、抑制炎性反应,对肺功能恢复具有积极作用,值得推广。

用有创-无创序贯机械通气疗法对合并Ⅱ型呼吸衰竭的AECOPD患者进行治疗的效果评析

目的:探讨用有创-无创序贯机械通气疗法对合并Ⅱ型呼吸衰竭的AECOPD(慢性阻塞性肺疾病急性发作)患者进行治疗的临床效果。方法:将2014年8月至2017年8月期间丽江市人民医院呼吸内科收治的60例合并Ⅱ型呼吸衰竭的AECOPD患者作为研究对象。对这60例患者均进行常规治疗,同时对其进行有创-无创序贯机械通气治疗。然后,观察这60例患者的治疗效果。结果:经过治疗,在这60例患者中,治疗成功的患者有47例,其治疗的成功率为78.33%。这47例患者进行序贯机械通气治疗的平均时间为7天。结论:用有创-无创序贯机械通气疗法对合并Ⅱ型呼吸衰竭的AECOPD患者进行治疗的效果较好,能够有效地缩短其住院的时间,改善其预后。

提高序贯机械通气治疗COPD患者生存质量的护理对策

目的 为了提高序贯机械通气治疗COPD患者的生存质量。方法 对呼吸重症监护室 (RICU)施行序贯机械通气治疗的 68例慢性阻塞性肺疾病 (COPD)伴严重呼衰的患者 ,采取相应的护理对策。结果 68例中死亡人数 0例 ,呼吸机相关性肺炎 (VAP)人数 0例 ;有创机械通气 3～ 5d后尚需面罩机械通气的时间为 ( 7± 5 )d ;住院时间 ( 14 .1± 3 .1)d ,住院费用 ( 2 .2 5± 0 .41)万。结论 重视患者的心理护理 ,掌握好从有创过渡到无创机械通气的时机 ,选择合适的通气模式与参数 ,保持呼吸道通畅、防止漏气 ,合理营养支持以及指导患者进行呼吸肌功能锻炼、提高自理能力 。