杂交式单操作孔胸腔镜治疗老年早期肺癌的效果及对术后免疫功能的影响分析

目的 研究杂交式单操作孔胸腔镜对老年早期肺癌术后免疫功能的影响,为临床治疗提供理论依据。方法 选取2020年1月至2022年12月河池市人民医院收治的80例老年早期肺癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为杂交组和小切口组,各40例。杂交组患者进行杂交式单操作孔胸腔镜肺叶切除术,小切口组患者进行单纯小切口肺叶切除术。记录两组患者围术期指标,检测比较两组患者手术前后免疫功能指标[免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白M(Ig M)及C反应蛋白(CRP)]水平、应激指标[P物质(SP)、皮质醇(Cor)及丙二醛(MDA)]水平,并记录并发症发生情况。结果 两组患者手术时长、淋巴结清扫数比较,差异无统计学意义(P>0.05);杂交组患者失血量少于小切口组,切口长度短于小切口组,下地时间、带管时间及住院时间均短于小切口组(P<0.05)。术后1周,杂交组患者Ig G、Ig A水平低于术前,CRP水平高于术前(P<0.05),小切口组Ig G、Ig A、Ig M水平低于术前,CRP水平高于术前(P<0.05),但杂交组Ig G、Ig A、Ig M水平高于小切口组,CRP水平低于小切口组(P<0.05)。术后1周,两组患者SP、Cor及MDA水平均高于术前,但杂交组低于小切口组(P<0.05)。两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 杂交式单操作孔胸腔镜能够有效减少患者失血量,缩短住院时间,且对免疫功能、应激水平的影响较小,不会增加并发症发生风险,可用于临床治疗老年早期肺癌。

杂交式单操作孔胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌的临床研究

目的探讨杂交式单操作孔胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌的临床效果。方法将170例早期非小细胞肺癌手术患者分为杂交式单操作孔胸腔镜组(研究组)95例,单纯小切口组(对照组)75例,比较2组患者围手术期的临床及免疫学指标。结果研究组与对照组比较切口长度(4.68±0.24)cmvs(10.14±1.54)cm、术中出血量(173.16±31.56)mLvs(205.93±39.35)mL、术后1d疼痛评分(5.00±1.06)vs(6.11±1.23)、术后住院天数(9.84±0.92)dvs(12.07±1.46)d等指标均降低(均P﹤0.05)。研究组与对照组患者手术时间(160.40±51.72)minvs(158.60±51.36)min、淋巴结清扫数目(11.43±1.74)枚vs(11.12±1.55)枚、并发症发生率13.7%vs24%比较差异无统计学意义(均P>0.05)。术后1d、6d研究组C反应蛋白水平明显低于对照组,IgG、IgA、IgM水平高于对照组(均P﹤0.05)。结论杂交式单操作孔胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌安全、有效,较单纯小切口肺叶切除术创伤更小,免疫功能恢复更快。

单操作孔杂交式胸腔镜肺叶切除术的应用体会

目的:探究单操作孔杂交式胸腔镜肺叶切除术的安全性及应用价值。方法:选取2017年1月~4月在本院接受治疗的患者共60例作为本次临床研究的对象,随机将其分为单操作孔杂交式胸腔镜肺叶切除术组(A组),全胸腔镜肺叶切除术组(B组),每组各30例患者,比较两组患者的临床治疗效果。结果:两组患者接受治疗之后,在手术时间、引流时间、术中出血量、清扫淋巴结组数、术后住院时间以及术后7d VSA评分等方面的差异均没有统计学意义(P>0.05),在住院的费用方面两组比较有差异,具有统计学意义(P<0.05),单操作孔杂交式胸腔镜肺叶切除术组(A组)发生并发症的患者共4例,发生率为13.33%,全胸腔镜肺叶切除术组(B组)发生并发症的患者共3例,发生率为10%。最长随访1年,两组患者总体的生存率差异没有统计学意义,P>0.05。结论:单操作孔杂交式胸腔镜肺叶切除术和全胸腔镜肺叶切除术的操作都相对简单,但是单操作孔杂交式胸腔镜肺叶切除术能够在一定的程度上有效的降低了患者的住院费用。