杂交式单操作孔胸腔镜治疗老年早期肺癌的效果及对术后免疫功能的影响分析

目的 研究杂交式单操作孔胸腔镜对老年早期肺癌术后免疫功能的影响,为临床治疗提供理论依据。方法 选取2020年1月至2022年12月河池市人民医院收治的80例老年早期肺癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为杂交组和小切口组,各40例。杂交组患者进行杂交式单操作孔胸腔镜肺叶切除术,小切口组患者进行单纯小切口肺叶切除术。记录两组患者围术期指标,检测比较两组患者手术前后免疫功能指标[免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白M(Ig M)及C反应蛋白(CRP)]水平、应激指标[P物质(SP)、皮质醇(Cor)及丙二醛(MDA)]水平,并记录并发症发生情况。结果 两组患者手术时长、淋巴结清扫数比较,差异无统计学意义(P>0.05);杂交组患者失血量少于小切口组,切口长度短于小切口组,下地时间、带管时间及住院时间均短于小切口组(P<0.05)。术后1周,杂交组患者Ig G、Ig A水平低于术前,CRP水平高于术前(P<0.05),小切口组Ig G、Ig A、Ig M水平低于术前,CRP水平高于术前(P<0.05),但杂交组Ig G、Ig A、Ig M水平高于小切口组,CRP水平低于小切口组(P<0.05)。术后1周,两组患者SP、Cor及MDA水平均高于术前,但杂交组低于小切口组(P<0.05)。两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 杂交式单操作孔胸腔镜能够有效减少患者失血量,缩短住院时间,且对免疫功能、应激水平的影响较小,不会增加并发症发生风险,可用于临床治疗老年早期肺癌。

杂交式单操作孔胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌的临床研究

目的探讨杂交式单操作孔胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌的临床效果。方法将170例早期非小细胞肺癌手术患者分为杂交式单操作孔胸腔镜组(研究组)95例,单纯小切口组(对照组)75例,比较2组患者围手术期的临床及免疫学指标。结果研究组与对照组比较切口长度(4.68±0.24)cmvs(10.14±1.54)cm、术中出血量(173.16±31.56)mLvs(205.93±39.35)mL、术后1d疼痛评分(5.00±1.06)vs(6.11±1.23)、术后住院天数(9.84±0.92)dvs(12.07±1.46)d等指标均降低(均P﹤0.05)。研究组与对照组患者手术时间(160.40±51.72)minvs(158.60±51.36)min、淋巴结清扫数目(11.43±1.74)枚vs(11.12±1.55)枚、并发症发生率13.7%vs24%比较差异无统计学意义(均P>0.05)。术后1d、6d研究组C反应蛋白水平明显低于对照组,IgG、IgA、IgM水平高于对照组(均P﹤0.05)。结论杂交式单操作孔胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌安全、有效,较单纯小切口肺叶切除术创伤更小,免疫功能恢复更快。

单操作孔电视胸腔镜术式对Ⅱb~Ⅲa期NSCLC患者气道功能及炎症介质的影响研究

目的:探究单操作孔电视胸腔镜术式对Ⅱb~Ⅲa期非小细胞肺癌(NSCLC)患者气道功能及炎症介质的影响。方法:选取我院2019年10月—2022年10月收治的80例Ⅱb~Ⅲa期NSCLC患者,以电脑编号随机数字表法分为单操作孔组及三孔组,每组40例。三孔组选用三孔电视胸腔镜术式治疗,单操作孔组则选用单操作孔电视胸腔镜术式治疗。对比两组围术期指标水平、气道功能、炎症介质水平、术后并发症。结果:单操作孔组术后1d疼痛评分低于三孔组,且术后住院天数短于三孔组(均P<0.05)。两组术后各项气道功能指标水平均高于术前,但单操作孔组低于三孔组(均P<0.05)。两组术后各项炎症介质水平均高于术前,但单操作孔组低于三孔组(均P<0.05)。单操作孔组术后并发症总发生率低于三孔组(P<0.05)。结论:单操作孔电视胸腔镜术式治疗Ⅱb~Ⅲa期NSCLC效果可靠,且对气道功能造成的损伤及炎症反应较小,可促进患者早日康复,安全性较佳。

单操作孔电视胸腔镜肺癌根治术治疗非小细胞肺癌患者的疗效观察

目的观察单操作孔电视胸腔镜(VATS)肺癌根治术对非小细胞肺癌(NSCLC)血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)、胸苷激酶1(TK1)水平的影响。方法我院收治的245例NSCLC患者,按手术方式分为对照组(三孔胸腔镜肺癌根治术,n=115)和观察组(单操作孔VATS肺癌根治术,n=130),比较两组围术期指标、视觉模拟(VAS)评分、肺功能、炎性因子、肿瘤标志物、VEGFR2、TK1水平及并发症。结果观察组术中出血量较对照组少(P<0.05);术后,观察组VAS评分、炎性因子、肿瘤标志物和VEGFR2、TK1水平低于对照组,肺功能高于对照组(P<0.05)。结论单操作孔VATS肺癌根治术治疗NSCLC出血量少、疼痛轻,可改善肺功能,降低炎性因子、肿瘤标志物和VEGFR2、TK1水平,且不增加术后并发症,值得临床推广。

单操作孔胸腔镜下支气管袖式切除肺癌根治术5例报告

目的探讨单操作孔胸腔镜下支气管袖式切除、淋巴结清扫治疗中央型肺癌的疗效和价值。方法 2013年11月~2015年8月行单操作孔胸腔镜下支气管袖式肺叶根治性切除5例,腋前线与腋中线之间第7肋间长1.5 cm切口作为观察孔,腋前线第4肋间长约4 cm切口作为操作孔,完成肺叶切除、淋巴结清扫和支气管吻合,术后常规放置1或2根胸腔引流管。结果 5例顺利完成单操作孔胸腔镜下支气管袖式肺叶切除和淋巴结清扫。术中常规支气管切缘快速病理为阴性。手术时间分别为310、260、220、200、280 min;术中出血量分别为100、120、90、110、160 ml;术后总引流量分别为600、1260、440、560、800 ml;术后带管时间分别为5、7、4、4、5 d;术后住院分别9、12、7、8、10 d。切口疼痛轻微。术后发生肺炎、肺不张各1例,无支气管胸膜漏、脓胸、切口感染。5例术后随访3~19个月,均存活,无复发和转移。结论单操作孔胸腔镜下支气管袖式切除肺癌根治术安全可行,创伤小,可作为部分肺癌患者的推荐手术方式。

单操作孔全胸腔镜手术方式对纵隔肿瘤患者近远期疗效的影响

目的探讨单操作孔全胸腔镜手术方式对纵隔肿瘤患者近远期疗效的影响。方法该院40例纵隔肿瘤患者采用单操作孔全胸腔镜手术治疗的22例患者作为试验组,使用常规三孔式胸腔镜手术治疗的18例患者作为对照组。对2组患者的手术时间、术中失血量、术后引流时间、镇痛药物使用时间、住院时间、医疗费用等进行比较,并分析术后并发症、恢复效果、复发率。结果试验组患者手术时间、术中失血量、术后引流时间、术后镇痛药物使用时间、切口长度及住院时间等各项指标均明显低于对照组(P<0.05),但前者医疗费用稍高于后者(P>0.05);2组患者肺炎、液气胸、肺不张、上肢运动障碍等比较,差异均无统计学意义(P>0.05);试验组并发症发生率为4.55%,远远低于对照组的27.78%(P<0.05);试验组复发率为0.00%,稍低于对照组的5.56%(P>0.05)。结论单操作孔全胸腔镜手术方式治疗纵隔肿瘤患者可减少手术创伤、促进快速恢复,还可减少并发症和复发情况。

单操作孔胸腔镜下支气管袖式切除术3例分析

目的总结胸腔镜支气管袖式切除术的临床经验。方法回顾性分析安徽医科大学附属安庆医院心胸外科2016年7—12月开展3例单操作孔胸腔镜支气管袖式切除术治疗中央型肺癌手术结果以及术后跟踪随访20~26个月情况。结果3例均在单操作孔全胸腔镜下顺利完成,手术时间265~315 min,平均281.67 min,支气管吻合时间23~41 min,平均31.33 min;清扫淋巴结7~15枚,平均11.33枚;术后复查胸部CT余肺复张良好,支气管吻合口通畅,均未出现肺不张、支气管吻合口瘘、声嘶、呛咳等并发症,均顺利出院,术后住院时间10~13 d,平均11.33 d;术后病理2例为鳞状细胞癌,1例未分类癌,病理分期分别是pT2N0M0、pT1cN1M0、pT3N0M0。术后半年内均行4次正规化疗,随访20~26个月,随访率100%,胸部CT检查未见明显转移及复发,支气管通畅未见明显狭窄,随访期间无声嘶、呛咳等并发症。结论单操作孔胸腔镜下支气管袖式切除术治疗中央型肺癌是安全、有效、可行的。

单操作孔胸腔镜支气管袖式切除术治疗中央型肺癌1例报告

文章报道1例行单孔胸腔镜支气管袖式切除术的中央型肺癌患者,结合文献讨论,认为单操作孔胸腔镜袖式支气管肺叶切除治疗早期中央型肺癌是一项安全、有效的手术方式。

单操作孔胸腔镜下Ivor-Lewis手术治疗中下段食管癌的疗效及安全性分析

目的探讨单操作孔胸腔镜下食管癌根治胸内吻合术(Ivor-Lewis手术)在中下段食管癌中的应用效果。方法前瞻性选取2019年8月至2020年10月空军军医大学唐都医院胸腔外科收治的96例中下段食管癌患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例。对照组采取胸腔镜联合上腹部小切口下Ivor-Lewis手术治疗,观察组采取无腹部小切口的单操作孔胸腔镜下Ivor-Lewis手术治疗。观察两组的手术相关指标,术后恢复情况及住院费用,术前及术后1、3、7 d血清免疫球蛋白(Ig)A、IgM、IgG、白介素-1(IL-1)、髓过氧化物酶(MPO)水平的变化,术后并发症及预后情况。结果两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目及术后引流量比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后肛门排气时间及术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组引流管留置时间及住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、3、7 d观察组血清IgA、IgG、IgM、MPO、IL-1水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率(8.33%)与对照组(18.75%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访3年发现,两组术后1、2、3年无病生存率及总生存率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论无腹部小切口的单操作孔胸腔镜下Ivor-Lewis手术在中下段食管癌的治疗中可取得良好效果,不仅能确保肿瘤学根治效果,还可减轻组织损伤,降低对机体免疫功能的影响,加速术后康复进程。

单操作孔胸腔镜联合腹腔镜在食管癌根治术中的应用价值

目的探究单操作孔胸腔镜联合腹腔镜根治术在食管癌患者治疗中的疗效及安全性。方法选取行手术治疗的食管癌患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组行常规三孔胸腔镜联合腹腔镜食管癌根治术治疗,观察组行单操作孔胸腔镜联合腹腔镜食管癌根治术治疗。统计两组治疗情况。结果观察组手术耗时、术后引流管留置时间、术后住院时间均较对照组患者短,术中出血量、引流液体量低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后4、12、24 h观察组患者VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单操作孔胸腔镜联合腹腔镜根治术可有效提升食管癌根治术患者手术综合质量,降低患者疼痛感受,促进患者术后康复,降低并发症发生率,相较于三孔胸腔镜联合腹腔镜根治术更具优势。

基于Logistic回归分析单操作孔胸腔镜下肺切除老年患者术后引流时间的影响因素

目的探究基于Logistic回归分析单操作孔胸腔镜下肺切除老年患者术后引流时间的影响因素。方法选择行单操作孔胸腔镜下肺切除老年患者65例,依据术后携带引流管时间分为两组A组(n=30,引流时间≤5 d)、B组(n=35,引流时间>5 d)。收集两组性别、年龄、手术方式、术中的手术切除范围、手术切除部位、淋巴结清扫数目、是否具有胸膜粘连情况、留置胸腔引流管根数、手术时间、术后早期下床活动和长期大量吸烟、吸引情况、一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO)、第1秒用力呼气容积(FEV1)。利用单因素及Logistic回归分析引流时间的影响因素。结果两组性别、手术切除部位、淋巴结清扫数目、留置胸腔引流管根数、FEV1对比无明显差异(P>0.05)。两组年龄、手术方式、术中的手术切除范围、胸膜粘连、手术时间、术后早期下床活动(≤24 h)、DLCO对比具有显著差异(P<0.05)。两组吸引力情况无明显差异(P>0.05)。Logistic多因素分析结果表明,年龄≥65岁、手术方式(单肺叶切除术)、术中的手术切除范围≥12 cm、胸膜粘连、手术时间(≥180 min)、DLCO≥70%是术后引流时间延长的危险因素(OR>1,P>0.05),术后早期下床活动(≤24 h)是术后引流时间长的保护因素(OR<1,P>0.05)。结论年龄≥65岁、单肺叶切除术、术中的手术切除范围≥12 cm、胸膜粘连、手术时间长、DLCO≥70%是术后引流时间延长的危险因素,术后早期下床活动是保护因素,因此可注意避免危险因素,鼓励术后早期下床活动,缩短引流时间。

单操作孔胸腔镜手术对非小细胞肺癌患者生活质量的影响

目的探讨单操作孔胸腔镜手术对非小细胞肺癌(Non-Small-Cell Lung Cancer,NSCLC)患者生活质量的影响。方法选取2021年1月至2023年3月我院收治的60例NSCLC患者,采用抽签法分对照组和观察组各30例。对照组行双操作孔胸腔镜手术,观察组行单操作孔胸腔镜手术。对比两组手术及术后指标、术后并发症发生情况及手术前后生活质量。结果两组手术操作用时、淋巴结清扫数量、术后首日引流量及术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量及术后1、3、7 d及30 d时VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后GQOLI-74评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对NSCLC患者行单操作孔胸腔镜手术具有创伤小、术后疼痛轻等优点,有助于提升患者生活质量,值得推广。

单操作孔全胸腔镜与传统开胸二尖瓣置换术的效果比较

目的:比较单操作孔全胸腔镜与传统开胸二尖瓣置换手术的效果。方法:选取2021年4月至2023年2月收治的二尖瓣病变患者97例,按手术方式分为胸腔镜组51例与开胸组46例,比较2组术中创伤及术后恢复情况、围术期甲状旁腺素(PTH)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)水平及并发症情况。结果:腔镜组手术时长、体外循环时间、主动脉阻断时间长于开胸组,使用悬浮红细胞及血浆、切口范围小于开胸组(P<0.05);腔镜组使用呼吸机时间、重症监护病房(ICU)停留时间、引流管拔除时间、住院时间短于开胸组,引流量、术后第1 d疼痛视觉模拟评分低于开胸组(P<0.05),2组术后心脏结构与功能指标差异无统计学意义;胸腔镜组体外循环停机即刻PTH、cTnT高于开胸组,2组术后24、48 h上述指标差异无统计学意义;胸腔镜组术后并发症发生率9.80%低于开胸组28.26%,(P<0.05)。结论:单操作孔全胸腔镜二尖瓣置换术创伤小,恢复快,并发症少,疗效确切,安全性与实用性较高。

单操作孔电视胸腔镜手术治疗对孤立性肺结节患者疼痛程度、氧化应激反应的影响

目的分析单操作孔电视胸腔镜手术(VATS)治疗对孤立性肺结节患者疼痛程度、氧化应激反应的影响。方法本文采用前瞻性研究分析法,选取济宁市第三人民医院2018年1月—2020年1月收治的80例孤立性肺结节患者为研究对象,按随机数字表法将其分为三孔组和单孔组,各40例。三孔组采用三孔VATS治疗,单孔组采用单操作孔VATS治疗。比较两组的手术相关指标、疼痛程度、氧化应激反应、并发症发生情况。结果单孔组手术时间长于三孔组,术中出血量、术后引流量均少于三孔组,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组淋巴结清扫数目、住院天数比较,组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后1 d、术后3 d及术后7 d,单孔组疼痛视觉模拟评分分别为(5.12±1.13)分、(3.75±0.52)分、(2.64±0.20)分,均低于三孔组的(7.60±1.47)分、(5.82±0.65)分、(4.05±0.38)分,组间差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d,单孔组超氧化物歧化酶、丙二醛、谷胱甘肽过氧化物酶均低于三孔组,组间差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,单孔组超氧化物歧化酶、丙二醛均低于三孔组,谷胱甘肽过氧化物酶高于三孔组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论单操作孔VATS可以减少术中出血,降低手术疼痛疼度,改善创伤性应激反应,且并发症发生情况较少,安全性高。

单操作孔全胸腔镜肺叶袖式切除术的临床应用

目的探讨单操作孔全胸腔镜肺叶袖式切除术治疗中央型肺癌的效果。方法回顾性分析我院2012年1月1日至2015年4月30日收治的13例中央型肺癌患者资料,其中,支气管袖式切除右肺上叶6例、左肺上叶4例、左肺下叶1例、右肺中下叶2例。结果全组均在单操作孔全胸腔镜下顺利完成肺叶袖式切除,1例术后并发肺不张,无支气管瘘和狭窄等严重并发症。结论单操作孔全胸腔镜下肺叶袖式切除术具有创伤小、康复快、术后并发症少及生活质量高等特点,且能最大限度切除病变肺组织、保存正常肺功能,扩大手术适应证,提高手术安全性,降低病死率,可作为胸外科治疗中央型肺癌的常规术式之一。

简约式单操作孔胸腔镜在肺下叶恶性肿瘤应用的临床研究

目的:探讨简约式单操作孔胸腔镜下行肺下叶恶性肿瘤根治术的临床经验及可行性。方法:选择我院胸外科自2019年5月—2020年5月肺叶切除术治疗的126例早期肺癌患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组采取开胸肺叶切除术,观察组采取简约式单操作孔胸腔镜下肺癌根治术,比较两组的手术情况、VAS疼痛评分及不良反应。结果:观察组患者的术中出血量、切口长度、术后1天引流量、术后住院时间均显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组患者的手术时间、淋巴结清扫数目、术后带管时间比较,差异有显著性(P<0.05)。观察组患者在术后第一天、术后第三天、术后第五天的VAS疼痛评分与对照组相比要评分较低,差异有显著性(P<0.05)。观察组患者的不良反应率为15.87%(10/63),对照组患者的不良反应率为41.27%(26/63),观察组患者的不良反应显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:简约式单操作孔胸腔镜治疗肺癌的能减低手术出血量、缩短切口长度、缩短术后1天引流量时间、减短术后住院时间,减轻患者的疼痛,不良反应率低。

探讨单向式单操作孔胸腔镜下行肺癌根治术的临床经验和可行性

目的:探讨单向式单操作孔胸腔镜下行肺癌根治术的临床经验和可行性。方法:选择2015年1月—2019年5月我院收治的肺癌患者60例,用随机数字表法分为两组,各30例。入选者均接受肺癌根治术治疗,观察组于单向式单操作孔胸腔镜下操作,对照组于三孔胸腔镜下操作。对比两组围术期指标及并发症发生情况。结果:观察组住院时间短于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、术中出血量、并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单向式单操作孔胸腔镜下行肺癌根治术是安全可行的,有助于缩短住院时间,减轻患者术后痛苦。

模式化单操作孔胸腔镜行肺癌根治术的临床疗效观察

目的探讨模式化单操作孔胸腔镜行肺癌根治术的临床疗效。方法选取黄骅市人民医院收治的肺癌患者120例,随机分为研究组和对照组各60例,研究组予以模式化单操作孔VATS治疗,对照组予以三孔VATS治疗。比较两组患者手术相关指标,包括手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、拔除引流管时间、下床活动时间和住院时间,视觉模拟评分(VAS);血清指标如基质金属蛋白酶9(MMP-9)、癌胚抗原(CEA)、淀粉样蛋白A(SAA)、肺癌治疗功能评价量表(FACT-L)评分以及手术后并发症发生情况。结果研究组术中出血量、拔除引流管时间、下床活动时间和住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组手术时间和淋巴结清扫数目比较差异无统计学意义(t=1.085、1.308,P>0.05);两组术后第3 d VAS评分低于术后第1 d,且研究组术后第3 d VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术后,两组MMP-9、CEA和SAA水平低于术前,且研究组MMP-9、CEA和SAA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术后,两组FACT-L各维度评分和总分均高于术前,且研究组FACT-L各维度评分和总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术后,对照组中有8例患者出现并发症,总发生率为13.33%,研究组有5例患者出现并发症,总发生率为8.33%,两组并发症总发生率差异无统计学意义(χ^(2)=0.776,P>0.05)。结论模式化单操作孔VATS可以降低手术创伤和术后疼痛,促进恢复,抑制炎症反应,降低肿瘤标志物水平,改善生活质量,安全性好。

单操作孔胸腔镜肺叶切除术的初步报道

背景与目的电视辅助胸腔镜外科手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)已被广泛应用于胸部疾病的诊断和治疗,本研究旨在探讨单操作孔VATS肺叶切除术的可行性及临床价值。方法2009年9月-2009年12月,我院采用单操作孔胸腔镜肺叶切除术21例,所有手术操作均在胸腔镜下完成,其中右上肺叶切除12例,左下肺叶切除5例,右下肺叶切除2例,左肺上叶切除1例,右肺中叶切除1例。结果全部患者手术过程顺利,无中转开胸。平均手术时间(132.7±16.2)min,术中出血(110.5±24.6)mL;胸腔引流管拔出时间(3.1±1.3)d;术后住院时间(5.2±3.2)d。全部患者术后恢复顺利,无肺不张、肺部感染、出血等并发症,无围手术期死亡。结论单操作孔胸腔镜肺叶切除术在技术上是安全、可行的,具有创伤更小、恢复更快等优点。

276例单操作孔全胸腔镜肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌的围术期效果分析

目的观察单操作孔完全电视胸腔镜肺叶切除术(single utility port video-assisted thoracoscopic surgery,SP-VATS)治疗早期非小细胞肺癌的围术期效果。方法 2007年3月至2011年12月我科采用SP-VATS技术治疗早期非小细胞肺癌276例,其中男性163例,女性113例;年龄32～73(54.1±16.6)岁。除胸腔镜孔以外,仅采用一个长3.5～5 cm小切口为操作孔完成肺叶切除加淋巴结清扫术,并记录围术期各项观察指标。结果全组无1例围术期死亡,其中7例(2.5%)中转为开胸手术。手术时间68～159(138.6±41.7)min;术中出血10～305(127.2±36.4)ml;无1例术中输血;淋巴结清扫9～35(13.5±3.8)枚。术后并发症:肺不张6例,肺漏气(>7 d)1例,各种心律失常4例。术后3 d内胸腔引流液总量482～1 501 ml,平均(705.8±137.9)ml。术后无明显肩背部疼痛与感觉异常。结论 SP-VATS肺叶切除术微创、安全、淋巴结清扫彻底、并发症少,适用于治疗早期非小细胞肺癌。