基于信息-动机-行为技巧模型的赋能教育在原位新膀胱术后患者自我管理中的应用

目的探讨基于信息-动机-行为技巧(IBM)模型的赋能教育在膀胱癌原位新膀胱术后患者自我管理能力的应用效果。方法回顾性分析2022年1月至2023年4月南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科行回肠原位新膀胱术的78例膀胱肿瘤患者临床资料,根据是否采用IBM模型的赋能教育分为对照组和观察组,每组39例。对照组接受常规围手术期护理,观察组在对照组基础上实施基于IBM模型的赋能教育。比较两组患者尿流动力学指标、自我护理能力、一般自我效能感、膀胱癌生活质量得分差异。结果两组患者在不同时间点(出院时、出院后1个月和出院后3个月)的尿流动力学指标(膀胱容量、尿流率、膀胱逼尿肌压力)比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者在出院后1个月观察组自我护理能力为(125.02±7.37)分、一般自我效能感为(32.47±3.03)分、生活质量得分为(124.75±6.67)分,均高于对照组,差值差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于IMB模型的赋能教育可增加新膀胱容量,加速尿流率,增强膀胱逼尿肌压力,增强患者自我效能,提高患者自我护理能力和生活质量。

信息-动机-行为模型引导的风险管理在白内障术后患者中的应用效果

目的 分析信息-动机-行为(IMB)模型引导的风险管理在白内障术后患者中的应用效果。方法 选择2021年1月至2023年3月安徽省马鞍山十七冶医院五官科收治的119例白内障患者,根据随机数字表法将其分为对照组(60例)和试验组(59例)。对照组术后接受常规干预,试验组术后接受IMB模型引导的风险管理,均干预1个月。比较两组干预前后的疾病知识掌握度、疼痛、焦虑、抑郁情况,干预期间的并发症发生情况及干预后的满意度。结果 干预后,两组疾病相关知识、健康知识、用药知识掌握度评分高于干预前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组视觉模拟评分法、焦虑自评量表、抑郁自评量表评分低于干预前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组满意度情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IMB模型引导的风险管理在白内障术后患者中的应用效果较好。

个体化自我容量管理联合信息-动机-行为技巧模型对老年冠心病心绞痛患者的作用

目的探究个体化自我容量管理联合信息-动机-行为技巧模型(IMB模型)在老年冠心病心绞痛患者中的实施效果和价值。方法采用目的抽样法纳入78例老年冠心病心绞痛患者,均为我院2022年1月至2023年6月时期收治,依据组间信息均衡可比原则将纳入样本分入两组(对照组、观察组,均n=39),前组执行常规护理,后组执行个体化自我容量管理合IMB模型,比较两组自我感受负担、遵医行为、心功能指标。结果干预后,观察组自我感受负担量表3个维度评分均更低、遵医行为量表4个维度评分均更高,差异具有统计学意义(P<0.05);心功能指标恢复更好,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在老年冠心病心绞痛患者护理工作中,采纳个体化自我容量管理联合IMB模型,对自我感受负担减轻、遵医行为提升以及心功能恢复等均可产生积极影响,值得推荐和施行。

基于信息—动机—行为技巧模型的链式管理对促进早产儿母乳喂养的效果评价

目的评价基于信息-动机-行为技巧模型(information motivation behavioral skills model,IMB)的链式管理对促进早产儿母乳喂养的干预效果。方法选取2022年1月—6月入住湖南省某三级甲等医院新生儿重症监护室符合纳入标准的88例早产儿母亲为研究对象,2022年1月—3月的44例为对照组,2022年4月—6月的44例为试验组,对照组接受常规母乳喂养支持护理,试验组接受基于IMB的链式管理。比较两组母亲母乳喂养知识、婴儿喂养态度、母乳喂养自我效能得分和6个月内早产儿纯母乳喂养率、再入院率等的差异。结果干预后,试验组母乳喂养知识得分高于对照组(t=-4.747,P<0.001)、婴儿喂养态度得分高于对照组(t=-17.321,P<0.001)、母乳喂养自我效能得分高于对照组(t=-2.352,P=0.021);试验组早产儿矫正月龄1个月内纯母乳喂养率(95.2%)高于对照组(73.8%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.372,P=0.007),3个月内纯母乳喂养率(88.1%)高于对照组(69.0%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.525,P=0.033),6个月内纯母乳喂养率(66.7%)高于对照组(40.5%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.791,P=0.016);试验组早产儿6个月内再入院率(2.3%)低于对照组(16.7%)(χ^(2)=4.974,P=0.030)。结论IMB结合链式管理可提高早产儿矫正月龄6个月内纯母乳喂养率,降低再入院率。

信息-动机-行为技巧模型在脑卒中患者中的应用研究进展

脑卒中又称中风或脑血管意外,具有高发病率、高致残率、高死亡率等特点[1]。研究显示,脑卒中已成为全球人类疾病致死第二大死亡原因[2],同时也是导致我国成人致死、致残的首位病因[3]。据调查,我国脑卒中现患病例约1500万例,每年新发脑卒中患者约330万例,每年因脑卒中死亡患者约154万例[4],脑卒中幸存者中约有70%~80%患者在患病后会遗留不同程度的功能障碍,严重威胁我国居民的身心健康。为改善患者生存质量,促进疾病康复,对卒中后患者进行适当干预使其采取健康行为就显得尤为重要[5]。信息-动机-行为技巧模型(IMB)是一种能有效促进患者行为改变,提升患者健康状态的理论模型[6]。现对IMB模型的起源、内涵、研究现状以及在脑卒中患者中的应用进展进行综述,旨在为今后IMB模型在脑卒中患者诊疗及护理的应用过程中提供可借鉴的参考。

基于COM-B模型的精细化管理在子痫前期患者中的应用

目的探讨基于能力、机会、动机-行为(COM-B)模型的精细化管理在子痫前期患者中的应用效果。方法选择2022年1月至2023年1月河北省唐山市妇幼保健院收治的120例子痫前期患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组与观察组,各60例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用基于COM-B模型的精细化管理,两组均护理至患者产后出院。比较两组护理前后血压水平、生活质量[生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)];比较两组产后恢复情况及出血量;比较两组妊娠结局及新生儿窒息情况。结果护理后,两组舒张压与收缩压低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组宫缩恢复时间、血压水平控制恢复时间短于对照组,产后出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良妊娠总发生率及剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿窒息情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组GQOLI-74评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子痫前期患者采用基于COM-B模型的精细化管理的护理效果良好。

基于能力、机会、动机-行为模型的护理干预在血糖控制不良2型糖尿病患者中的应用

目的 探讨基于能力、机会、动机-行为模型(capability, opportunity, motivation-behavior, COM-B)的护理干预在血糖控制不良2型糖尿病患者中的应用效果。方法 选取2021年12月-2022年9月笔者所在医院收治的血糖控制不良的2型糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各55例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上给予基于COM-B模型的护理干预,比较2组血糖控制情况、自我效能以及生活质量。结果 干预3个月后,观察组随机血糖和糖化血红蛋白均低于对照组(t=3.380,P<0.001;t=26.907,P<0.001),糖尿病自我效能量表得分高于对照组(t=-12.019,P<0.001),糖尿病生存质量特异性量表得分低于对照组(t=9.899,P<0.001)。结论 基于能力、机会、动机-行为模型的干预能够改善血糖控制不良2型糖尿病患者的血糖水平,提高其自我效能,促进其生活质量的提升。

基于信息-动机-行为技巧模型的护理干预对肠造口患者创伤后应激及自我管理水平的影响

目的探讨基于信息-动机-行为技巧(IMB)模型的护理干预对肠造口患者创伤后应激及自我管理水平的影响。方法选取2020年7月至2022年2月于南昌大学第二附属医院收治的90例肠造口患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(45例)与观察组(45例)。对照组采用常规护理干预,观察组采用基于IMB模型的护理干预。比较两组创伤后应激情况、自我管理水平、治疗依从性及生活质量。结果干预前,两组患者创伤后应激障碍自评量表(PTSD-SS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者PTSD-SS评分低于干预前,且观察组患者PTSD-SS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者肠造口患者自我管理问卷(EPSQ)评分、Morisky治疗依从性问卷(MMAS-8)评分、生活质量核心问卷(QLQ-C30)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者EPSQ评分、MMAS-8评分、QLQ-C30评分均高于干预前,且观察组患者EPSQ评分、MMAS-8评分、QLQ-C30评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于IMB模型的护理干预应用于肠造口患者,能够促进患者创伤后应激的减轻,改善自我管理水平,提高治疗依从性,改善生活质量。

基于信息-动机-行为技巧模型的健康教育在老年骨质疏松性髋部骨折患者中的应用

探讨基于信息-动机-行为技巧模型(information-motivation-behavioral skills model,IMB)的健康教育在老年骨质疏松性髋部骨折患者自我管理行为中的应用效果。方法 选取2022年3~12月连续收住我院的102例骨质疏松性髋部骨折患者,分为对照组和试验组。对照组应用常规健康教育,试验组接受基于IMB模型的健康教育。比较患者自我管理行为和关节功能。结果 试验组指标好转,差异明显(P<0.05)。结论 探讨基于IMB模型的健康教育可促进患者的自我管理行为以及髋关节功能的改善。

个体化自我容量管理结合信息-动机-行为技巧模型对老年冠心病心绞痛患者疾病自我感受负担、心功能指标及自我效能感的影响

目的探讨个体化自我容量管理结合信息-动机-行为技巧模型在老年冠心病心绞痛患者中的应用效果。方法选取2020年5月至2021年5月我院收治的90例老年冠心病心绞痛患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各45例。对照组施以常规护理干预,观察组在对照组基础上施以个体化自我容量管理结合信息-动机-行为技巧模型干预。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的情感负担、身体负担及经济负担评分低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的左室射血分数(LVEF)高于对照组,左室舒张末期内径(LVEDD)及左室收缩末期内径(LVESD)小于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的症状管理、共性管理评分高于对照组(P<0.05)。结论个体化自我容量管理结合信息-动机-行为技巧模型在老年冠心病心绞痛患者中的应用效果显著,可减轻疾病自我感受负担,促进心功能改善,提高自我效能感。

基于信息-动机-行为技巧模型的出院准备服务干预在消化性溃疡出血患者中的应用效果观察

目的:观察基于信息-动机-行为技巧(IMB)模型的出院准备服务干预在消化性溃疡出血患者中的应用效果。方法:分析2022年2月—12月在广东省中医院消化内镜中心诊疗的92例消化性溃疡出血患者的病例资料,按照护理方法分为对照组与干预组各46例。对照组实施常规护理,干预组在对照组基础上进行基于IMB模型的出院准备服务干预。比较两组的出院准备度(RHDS)、自我管理能力(AHSMSRS)及再出血发生率。结果:出院当天,干预组患者RHDS各维度评分和总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,干预组患者AHSMSRS各维度评分和总分均高于对照组,再出血发生率低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于IMB模型的出院准备服务干预可提高消化性溃疡出血患者的出院准备度和疾病自我管理能力,降低再出血发生率。

基于认知-行为转变模型的线上健康教育在高血压患者管理中的应用效果研究

背景我国高血压患者基数大,目前开展的高血压预防和管理仍以线下模式为主,存在管理效率不高、管理效果未达预期的问题。因此,积极探索基于线上的高血压患者管理模式,结合认知-行为转变模型构建高血压患者闭环管理路径十分必要。目的探讨基于认知-行为转变模型的线上健康教育在高血压患者管理中的应用效果。方法选取2018年11月至2019年10月宁夏医科大学总医院全科门诊及病房收治的原发性高血压患者122例,随机分为线上管理组61例和非线上管理组61例。非线上管理组患者由医生给予常规管理;线上管理组患者采用基于认知-行为转变模型的线上健康教育模式,该模式以知识-态度-行为模型(KAPM)、健康信念模型(HBM)、跨理论模型(TTM)及三者的改进为基础,围绕高血压患者行为转变的5个阶段,以微信小程序为载体,采取系统化课程教育与个性化知识推送两种形式,循序渐进地改变患者的行为方式。比较两组患者基线时和干预12周后的收缩压及健康行为改变情况。结果管理前,两组患者收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);管理后,两组患者的收缩压均低于管理前(P<0.05),且线上管理组患者的收缩压低于非线上管理组(P<0.05)。管理前,两组患者血压自测、服药、饮食、运动、心理方面的指令完成合格率比较,差异无统计学意义(P>0.05);管理后,线上管理组患者的血压自测的指令完成合格率高于非线上管理组(P<0.05),两组其他健康行为的指令完成合格率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于移动医疗技术和认知-行为转变模型设计的高血压患者管理模式,可以帮助全科医生有效管理高血压患者,提高全科医生的工作效率,并可实现患者管理数据的长期保存和实时分析,值得在实践中推广应用。

基于信息-动机-行为技巧模型的躯体化症状管理模式在抑郁症患者中的应用

目的探讨基于信息-动机-行为技巧模型的躯体化症状管理模式在抑郁症患者中的应用效果。方法选择2019年1-12月在上海市普陀区精神卫生中心门诊就诊的抑郁症患者85例为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(n=42)、对照组(n=43)。对照组接受抑郁症常规护理干预,观察组在此基础上给予基于信息-动机-行为技巧模型的躯体化症状管理模式干预,比较两组患者干预前后的躯体症状、抑郁、焦虑和社会功能改善情况。结果干预前,两组患者躯体症状、抑郁、焦虑、社会功能缺陷得分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月、6个月时,观察组患者躯体化症状、抑郁、焦虑、社会功能缺陷得分均低于对照组(均P<0.05),但观察组干预3个月、6个月的躯体症状、抑郁、焦虑、社会功能缺陷得分比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论基于信息-动机-行为技巧模型的躯体化症状管理模式能有效改善抑郁症患者的躯体化症状,减轻其抑郁、焦虑情绪,提高其社会功能,并能维持较长的时间,值得临床推广。

基于IMB模型的同伴支持教育在2型糖尿病患者自我管理中的应用

目的探讨基于信息-动机-行为技巧(IMB)模型的同伴支持教育在2型糖尿病(T2DM)患者自我管理中的应用效果。方法将130例T2DM患者随机分为对照组和研究组,各65例。对照组患者给予常规健康教育,研究组患者给予基于IMB模型的同伴支持教育,均干预6个月。干预前后,采用糖尿病自我效能量表(DSES)、糖尿病患者自我管理行为量表(SDSCA)评估两组患者自我效能和自我管理能力,采用葡萄糖氧化酶法和高压液相色谱法检测两组患者血糖水平[空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)]。结果研究组患者失访2例,完成研究63例;对照组患者失访3例,完成研究62例;两组脱落率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组患者DSES评分、SDSCA各维度评分均较干预前升高,且研究组高于对照组(P<0.01)。干预后,两组患者空腹血糖、HbA1c水平均较干预前降低,且研究组低于对照组(P<0.01)。结论基于IMB模型的同伴支持教育能提高T2DM患者自我效能及自我管理能力,从而改善血糖控制状况。

信息-动机-行为技巧模型对早期DN患者自我管理行为的影响

目的:探讨信息-动机-行为技巧模型(IMB)对早期糖尿病肾病(DN)患者自我管理行为的影响。方法:将70例早期DN患者随机分为对照组和实验组各35例,对照组采用传统健康教育模式,实验组采用IMB健康教育模式对早期糖尿病肾病患者进行教育。6个月后比较两组DN知识得分、自我管理行为得分、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白情况。结果:6个月后实验组知识得分、自我管理行为得分、糖尿病肾病指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:IMB健康教育模式能够改变早期DN患者的自我管理行为,对延缓DN病情进展具有积极意义。

IMB模型联合延续性口腔健康教育在妊娠期妇女口腔管理中的应用

目的 探究并分析信息-动机-行为技巧(IMB)模型联合延续性口腔健康教育在妊娠期妇女口腔管理中的应用价值。方法 选取妊娠期妇女440例,其中失访40例,最终入组400例,采用随机数字表法将其随机分为对照组和观察组,每组各200例。对照组均进行传统口腔健康教育,观察组实施IMB模型联合延续性口腔健康教育,分别于干预前、干预后第3个月、第6个月对2组孕妇进行菌斑指数(PLI)、牙龈出血指数(GBI)、牙周袋深度(PD)、简化牙石指数(CI-S)、简化软垢指数(DI-S)、龋易感性检查(Cariostat值),并对2组口腔保健知识认知和口腔行为改变情况进行调查评估。结果 PLI、GBI、PD、CI-S和DI-S得分组间、时间及交互比较差异均有统计学意义(P<0.05),干预前2组PLI、GBI、PD、CI-S和DI-S得分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后3个月、干预后6个月观察组PLI、GBI、PD、CI-S和DI-S得分均低于对照组(P<0.05)。Cariostat值组间、时间及交互差异比较均有统计学意义(P<0.05),干预前2组Cariostat值比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后3个月、干预后6个月观察组Cariostat值均低于对照组(P<0.05)。干预前2组口腔保健知识认知情况比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后3个月及干预后6个月观察组认知自我效能较高人数多于较低和一般人数(P<0.05)。干预前2组口腔行为改变情况无明显差异(P>0.05),干预后3个月及干预后6个月观察组健康行为较好人数多于一般和较差人数(P<0.05)。结论 IMB模型联合延续性口腔健康教育在妊娠期妇女口腔管理中的应用价值较高,有利于改善孕妇口腔状况,提升孕妇对口腔保健知识的认知,促进其保持良好的口腔行为习惯。

基于IMB模型构建的护理干预对慢性精神分裂症患者自我管理能力和生活质量的影响

目的分析基于信息-动机-行为技巧模型(Information-Motivation-Behavioral Skills Model,IMB)所建立的护理干预对慢性精神分裂症患者的临床应用价值。方法随机选取2022年1月—2023年12月南京市佑安医院收治的100例慢性精神分裂症患者为研究对象。将4个同质的精神科病区进行编号,用抛硬币的方式随机选择1个男病区和1个女病区为观察组,另外两个为对照组,各50例。对照组采取常规健康教育,观察组基于IMB模型构建护理干预。对比两组护理后自我管理能力和生活质量评分。结果观察组自我管理能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生活质量量表评分中心理社会(20.09±4.16)分、精力/动机(19.54±3.96)分、精力/症状(22.16±5.13)分均低于对照组,差异有统计学意义(t=4.470、7.093、5.172,P均<0.05)。结论基于IMB模型构建的护理干预能够针对性地提高患者的自我管理能力和生活质量。

基于IMB模型的自我管理在TURP患者中应用研究

目的 探讨基于信息-动机-行为(IMB)模型的自我管理在经尿道前列腺等离子电切术(TURP)患者中的运用效果。方法 回顾性分析2020年1月~2021年12月我院收治的TURP患者105例的临床资料。将2020年1月~2020年12月采取常规护理期间收治的52例患者设为对照组,2021年1月~2021年12月采取基于IMB模型的自我管理护理模式期间收治的53例患者设为观察组。对比两组自我管理能力、病情恢复情况及迟发性出血发生率。结果 干预后,观察组自我管理能力测定量表(ESCA)评分高于对照组、IPSS评分、迟发性出血发生率低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论 基于IMB模型的自我管理干预,能够改善TURP患者自我管理能力,加快病情恢复,减少迟发性出血的发生。

基于信息-动机-行为技能模型的健康教育在老年肺结节患者健康管理中的应用观察

目的探讨基于信息-动机-行为技能模型的健康教育在老年肺结节患者健康管理中的应用效果,为老年肺结节患者的健康管理提供方法。方法选取2019年1月1日—2020年1月1日在上海市肺科医院进行体检,且根据低剂量螺旋胸部CT扫描为肺部小结节老年患者130例,按数字表法随机分为观察组(n=65)和对照组(n=65)。对照组采取常规健康教育法,观察组采取基于IMB模型指导下的健康教育。统计并比较2组患者干预前和干预24周后的健康知识评分、健康行为评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及随访完成度。结果干预24周后,2组健康知识评分和健康行为评分均明显高于同组干预前(P<0.05),且观察组健康知识评分和健康行为评分均显著高于对照组(P<0.05);2组SAS和SDS评分均明显低于同组干预前(P<0.05),且观察组SAS和SDS评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组坚持随访率明显高于对照组(64.6%vs 32.3%,P<0.05)。结论基于IMB模型的健康教育可有效提高老年肺结节患者的健康知识,改善患者的健康行为,缓解患者的焦虑和抑郁程度,提高患者的坚持随访率,可为老年肺结节患者的健康管理提供有效的方法。

基于信息-动机-行为模型的护理干预在慢性乙肝肝硬化患者中的应用研究

目的:探讨基于信息-动机-行为模型(IMB模型)的护理干预应用于慢性乙肝肝硬化患者中的效果。方法:选择2020年1月—2021年7月我院收治的慢性乙肝肝硬化患者86例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施基于IMB模型的护理,持续观察3个月后,比较2组遵医行为、自我管理能力、生存质量。结果:观察组行为遵从率(95.35%)高于对照组(72.09%),差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组自我管理能力评分、生存质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于IMB模型的护理干预可改善慢性乙肝肝硬化患者遵医行为,提高自我管理能力及生存质量。