从《脾胃论》浅析李东垣治疗胃痛思想

《脾胃论》是李东垣的代表著作,提出了较为完整的脾胃病理论观点,总结了丰富的临床经验,为后世医家奠定了重要理论基础,故后世有＂外感宗仲景,内伤法东垣＂之说。＂元气论＂、＂热中论＂、＂升降浮沉论＂等学术观点贯穿整个《脾胃论》,这些理论也被应用治疗胃脘痛,形成了李东垣应用＂升阳益气＂、＂温阳益胃＂、＂升阳泻火＂、＂调畅升降＂治疗胃脘痛的独特体系,现将其论述如下。

“阴火”本质之再辨

关于“阴火”理论，素来辩论最多的有两种，一种是李东恒提出的“阴火”论，多认为是脾胃气虚之阴火；一种是郑钦安提出的“阴火”论，多认为是肾阳虚弱之阴火。然细辨别，两“阴火”论之本质实为一致，皆为阳根不稳，气散于外，此气本是真阳，真阳实为肾阳。治宜温阳收纳，“一主三辅”之法。

补中益气汤临床应用举隅

用李东垣名方补中益气汤加减治疗胃痛、嗜睡、外痔、睾丸下坠、自汗便血等七种杂病,均收显效。体会到只要坚持按辨证论治原则办事,异病同治仍然是不破真理。

补中益气汤临证新用举隅

补中益气汤系金元时代四大医家之一李东恒所著《脾胃论》治脾胃气虚，身热有汗，渴喜热饮，头痛恶寒，少气懒言，饮食无味，四肢乏力，舌嫩色淡，脉虚大；或气虚下陷，久泻脱肛，久痢或久疟；以及遗尿、淋浊、妇人崩漏，带下等症。笔者临证用此方化裁，治疗遗尿、水肿、咳血、眩晕等症，亦获显效，现举例如下。

当归补血汤 临床应用四则

当归补血汤出自李东恒《内外伤辨惑论》，方由黄芪30克、当归6克组成。功能补气生血，主治血虚阳浮发热证，以肌热面赤、烦渴欲饮、脉洪大而虚、重按无力为辨证要点。临床可用于多种疾病的治疗。