基于数据挖掘探析李伟兵治疗放射性直肠炎的用药规律及机制

目的 基于中医传承辅助平台V2.5软件挖掘李伟兵主任中医师治疗放射性直肠炎(Radiation proctopathy,RP)的用药规律,运用网络药理学方法研究核心组方治疗放射性直肠炎的机制。方法 筛选2016年7月至2021年4月就诊于南京医科大学附属肿瘤医院(江苏省肿瘤医院)李伟兵专家门诊的放射性直肠炎病例,将处方用药录入中医传承辅助平台(版本2.5),构建数据库,利用频次统计、关联规则等模块,归纳李伟兵治疗放射性直肠炎的组方规律,并运用网络药理学方法探索核心组方的有效成分、靶点及信号通路。结果 经数据清洗后共录入155首处方,经统计,共有中药145味,包含14味常用药物(频次>100次),20条常用药物组合(支持度为139),73对关联规则(置信度大于60%),核心组方由“黄芪-党参-半夏-黄芩-炮姜-炙甘草”组成,共含有117个有效成分,药物-疾病共同靶点129个,AKT1、VEGFA、HRAS等为关键靶点,PI3K-Akt等为关键信号通路。结论 李伟兵治疗放射性直肠炎注重攻补兼施、寒温并用、辛开苦降,核心组方可能通过PI3K-Akt等相关信号通路治疗放射性直肠炎。

李伟兵运用甘草泻心汤加味治疗放射性肠炎验案1则

李伟兵系江苏省肿瘤医院中西医结合科主任,主任医师,对肿瘤并发症及疑难杂症治疗经验丰富。笔者在进修期间随师临诊,现将李伟兵教授运用甘草泻心汤加味治疗放射性肠炎验案1则介绍如下。1病例介绍徐某,女,47岁,2019年3月14日初诊。宫颈癌术后放化疗后5个月,反复腹痛便血1个月。患者2018年5月出现接触后阴道出血,CT提示宫颈肿大,密度不均匀伴积气积液,两侧盆壁淋巴结肿大,后腹膜稍大淋巴结。