杜仲健骨颗粒联合特立帕肽对老年女性骨质疏松症的治疗效果观察

目的探讨杜仲健骨颗粒联合特立帕肽对老年女性骨质疏松症(OP)的治疗效果。方法选取2021年6月至2022年10月在河北省唐山中心医院就诊的100例老年女性OP患者为研究对象。采用随机数字表法分为西医组和中西医组,各50例。所有患者均实施基础治疗,西医组在基础治疗基础上应用特立帕肽皮下注射治疗;中西医组在西医组基础上加用杜仲健骨颗粒口服治疗。比较2组治疗前及治疗6个月后骨密度、骨代谢指标[Ⅰ型胶原C端肽(CTX-Ⅰ)、全段甲状旁腺激素(iPTH)与抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP-5b)]、中医证候积分及血清趋化素水平,同时比较2组疗效及药物不良反应(ADR)发生情况。结果研究阶段西医组和中西医组分别脱落2、3例,最终纳入评价的分别为48、47例。治疗6个月后,2组第2~4腰椎、股骨颈、大转子处骨密度均高于治疗前且中西医组均明显高于西医组,CTX-Ⅰ、iPTH、TRACP-5b水平、中医证候积分及血清趋化素水平均低于治疗前且中西医组均明显低于西医组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。中西医组总有效率明显高于西医组[95.7%(45/47)比81.2%(39/48)],差异有统计学意义(χ2=4.873,P=0.027)。2组ADR总发生率差异无统计学意义(χ2=0.080,P=0.777)。结论对老年女性OP患者应用杜仲健骨颗粒联合特立帕肽治疗,可提高抗OP效果,使患者症状明显减轻,骨密度显著增大,骨代谢指标及血清趋化素水平有效降低,且安全性较高。

复方杜仲健骨颗粒治疗膝骨关节炎的有效性及安全性Meta分析

目的系统评价复方杜仲健骨颗粒治疗膝骨关节炎的有效性及安全性。方法按照PICOS原则对中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、SinoMed、PubMed、Medline、Embase、Cochrane Library数据库进行文献检索,检索时间自建库至2023年10月底。对可量化分析的研究进行Meta分析,对有效率和疗效指标进行合并。结果共纳入5篇文章用于Meta分析。复方杜仲健骨颗粒的有效率高于对照组,差异有统计学意义(RR=1.12,95%CI:1.07~1.18,P<0.001)。在夜间卧床休息时疼痛或不适评分、从座位站立评分、最大行走距离评分、登下标准登机梯评分、在不平路行走评分、关节功能评定量表(Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index,WOMAC)评分方面,复方杜仲健骨颗粒与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。在改善晨僵或起床后疼痛、登上标准登机梯评分、关节功能疗效评分方面,复方杜仲健骨颗粒与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。所纳入的研究均未报道严重不良反应。结论联用复方杜仲健骨颗粒可提高治疗膝骨关节炎的疗效,在一定程度上缓解轻中度疼痛,促进关节功能恢复,但对于改善晨僵效果不佳,推荐用于早期的联合治疗,且安全性良好。

复方杜仲健骨颗粒辅助治疗膝骨关节炎的疗效及安全性分析

目的探讨复方杜仲健骨颗粒辅助治疗膝骨关节炎的疗效及安全性。方法选取2020年4月至2022年6月于我院治疗的190例膝骨关节炎患者作为分析对象,按照随机数字表法将其分为联合组与对照组各95例。对照组患者给予硫酸氨基葡萄糖治疗,联合组患者在对照组基础上给予复方杜仲健骨颗粒辅助治疗。比较治疗前、治疗6周后2组患者疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、病情严重程度[Lequesne膝关节严重程度指数(ISOA)]情况,记录2组患者临床疗效及用药期间不良反应发生情况。结果治疗6周后,2组患者VAS评分低于治疗前,且联合组明显低于同期对照组(P均<0.05);2组患者休息痛、运动痛、压痛、肿胀、晨僵、行走能力较治疗前均明显改善,且联合组改善程度优于对照组(P均<0.05);2组患者Lequesne总指数显著降低,且联合组低于对照组(P均<0.05);联合组患者临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);用药期间,2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方杜仲健骨颗粒辅助治疗膝骨关节炎疗效显著,能有效改善患者膝关节症状,减轻患者主观疼痛感,且无明显不良反应。

复方杜仲健骨颗粒治疗膝关节骨性关节炎400例临床观察

目的观察复方杜仲健骨颗粒(bonestrong,伯司庄)治疗膝关节骨性关节炎(肝肾不足、筋脉瘀滞证)的临床疗效和不良反应。方法采用随机对照方法,将复方杜仲健骨颗粒(伯司庄组)400例与壮骨关节丸(对照组)200例进行比较研究。结果(1)伯司庄组临床总有效率为92%,控显率为47%,伯司庄疗效明显优于壮骨关节丸。(2)改善中医证候方面,伯司庄组优于对照组。(3)伯司庄组比对照组起效时间明显加快。(4)伯司庄对病情轻的患者疗效较好。结论复方杜仲健骨颗粒是一种治疗膝关节骨性关节炎安全有效的药物。

复方杜仲健骨颗粒治疗膝关节骨性关节炎Ⅱ期临床试验总结

目的 :评价复方杜仲健骨颗粒治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效和安全性。方法 :采用多中心、双盲双模拟随机对照方法 ,将膝关节骨性关节炎患者 2 0 0例分为复方杜仲健骨颗粒组 (试验组 ) 1 0 0例 ,壮骨关节丸组 (对照组 ) 1 0 0例 ,对比分析两组的临床疗效。结果 :1试验组总有效率为 92 % ,对照组总有效率为82 % ,试验组疗效优于对照组 (P<0 .0 1 )。 2两组治疗单项症状均有效。 3试验组治疗中医证候有效 ,且优于对照组。 4试验组在治疗过程中未见明显不良反应。结论 :复方杜仲健骨颗粒是一种治疗膝关节骨性关节炎安全有效的药物。

复方杜仲健骨颗粒联合维D钙咀嚼片和骨化三醇丸治疗骨质疏松症的临床疗效及其对骨代谢的影响

目的观察复方杜仲健骨颗粒联合维D钙咀嚼片和骨化三醇丸治疗骨质疏松症的临床疗效及其对骨代谢的影响。方法选取2020年10月—2021年7月大连市中心医院收治的骨质疏松症患者112例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组56例。对照组予以维D钙咀嚼片联合骨化三醇丸,观察组在对照组基础上联合复方杜仲健骨颗粒,2组均治疗6个月。比较2组临床疗效,治疗前及治疗6个月后骨代谢指标[骨钙素(BGP)、抗酒石酸酸性磷酸酶异体(TRACP-5b)、骨碱性磷酸酶(BAP)及Ⅰ型胶原交联C末端肽(CTX-1)]水平,腰椎、股骨颈及髋部骨密度,并观察2组不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为92.9%,高于对照组的78.6%(χ^(2)=4.667,P=0.031)。治疗6个月后,2组BGP、BAP水平高于治疗前,TRACP-5b、CTX-1水平低于治疗前,且观察组BGP、BAP水平高于对照组,TRACP-5b、CTX-1水平低于对照组(P<0.05)。治疗6个月后,2组腰椎、股骨颈及髋部骨密度高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。2组患者治疗期间不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方杜仲健骨颗粒联合维D钙咀嚼片和骨化三醇丸治疗骨质疏松症的临床疗效确切,可有效促进骨形成和提高骨密度,且安全性较高。

复方杜仲健骨颗粒联合推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:探讨用复方杜仲健骨颗粒联合推拿疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将180例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和研究组(90例/组)。为对照组患者采用推拿疗法进行治疗,在此基础上为研究组患者采用复方杜仲健骨颗粒进行治疗。然后比较两组患者视觉模拟评分法(VAS)的评分、日本骨科协会评估治疗评分法(JOA)的评分和治疗的有效率。结果:研究组患者治疗的有效率(95.56%)高于对照组患者治疗的有效率(85.56%),P<0.05。治疗后,研究组患者的JOA评分高于对照组患者,其VAS评分低于对照组患者,P<0.05。结论:用复方杜仲健骨颗粒联合推拿疗法治疗腰椎间盘突出症的临床效果较好,可有效地改善患者的功能障碍,减轻其疼痛症状。

复方杜仲健骨颗粒联合体外冲击波治疗早期股骨头坏死的临床疗效

目的观察复方杜仲健骨颗粒联合体外冲击波治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法选取2018年6月—2019年11月天津市公安医院收治的早期股骨头坏死患者84例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各42例。对照组采用体外冲击波治疗,研究组在对照组基础上采用复方杜仲健骨颗粒治疗,2组均连续治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前及治疗后3个月Harris髋关节评分(HHS)、日本骨科协会评估治疗(JOA评分)、中医症候积分,不良反应。结果研究组总有效率为90.48%,高于对照组的71.43%(χ^(2)=4.941,P=0.026)。治疗后3个月,2组HHS、JOA评分高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.01)。治疗后3个月,2组行走乏力、髋关节疼痛、跛行、腰膝酸软积分低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01)。2组均未出现明显不良反应。结论复方杜仲健骨颗粒联合体外冲击波治疗早期股骨头坏死的临床疗效确切,可更有效地改善患者的临床症状及髋关节功能,且安全性较高。

基于网络药理学的复方杜仲健骨颗粒作用机制解析研究

目的基于网络药理学结合体外实验探讨复方杜仲健骨颗粒的整体作用机制。方法通过TCMSP、TCMD数据库获得复方杜仲健骨颗粒的化学成分;基于TCMSP数据库收集复方杜仲健骨颗粒潜在作用靶标;将靶标导入STRING数据库中获得蛋白互作关系并运用Cytoscape的影响构建蛋白互作网络;使用DAVID软件进行GO富集分析和KEGG富集分析;基于Cytoscape软件的网络拓扑算法筛选关键作用靶标,运用Cytoscape软件绘制“关键靶标-信号通路-生命过程-药理作用”网络;体外实验检测复方杜仲健骨颗粒对产生炎症的RAW 264.7细胞的一氧化氮(NO)水平的影响;RT-qPCR法测定复方杜仲健骨颗粒对RAW的影响264.7细胞中关键靶标mRNA表达量的影响。结果检索获得复方杜仲健骨颗粒的化学成分1522个,潜在靶标279个;筛选获得复方杜仲健骨颗粒关键作用靶标20个、生物过程487条、信号通路133条。体外实验结果显示,复方杜仲健骨颗粒能够降低脂多糖诱导的炎症RAW 264.7细胞的NO水平(P<0.001),具有抗炎作用。此外,复方杜仲健骨颗粒可抑制TNF、STAT3、MAPK1 mRNA的表达(P<0.05,P<0.01或P<0.001)。结论复方杜仲健骨颗粒可能通过作用于TNF、STAT3、MAPK1等关键靶标,调节炎症,软骨细胞增殖、分化、凋亡以及代谢等相关通路,发挥抗炎,调控细胞增殖、分化、凋亡、血管生成等药理作用,进而发挥整体疗效。

复方杜仲健骨颗粒治疗骨质疏松性桡骨远端骨折30例

目的观察服用复方杜仲健骨颗粒对骨质疏松性桡骨远端骨折的临床效果。方法将我院骨科门诊X线片诊断为桡骨远端骨折且运用双能X线行骨密度检测均达到骨质疏松标准的患者60例分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组患者在手法复位石膏固定保守治疗基础上联合口服复方杜仲健骨颗粒,一次1袋,一日3次,连续服用6个月。对照组患者在手法复位石膏固定保守治疗的基础上口服钙尔奇D,一次1片,一日2次,连续口服6个月。对两组患者均进行至少6个月的随访,运用双能X线对两组患者治疗前后的骨密度进行测量;采用视觉模拟评分法(VAS)对两组患者治疗前后的疼痛情况加以评分;采用Gartland-werley评分对两组患者治疗后的腕关节功能加以评分;记录比较两组患者的骨折愈合时间。结果两组治疗前组间骨密度比较差异无统计学意义(t=0.067,P=0.642);治疗组治疗前和治疗6个月后骨密度比较差异具有统计学意义(t=3.84,P=0.001);对照组治疗前和治疗6个月后骨密度比较差异不具有统计学意义(t=0.86,P=0.064);两组治疗6个月后组间骨密度比较差异有统计学意义(t=2.032,P=0.024);两组患者治疗前的组间VAS评分比较差异不具有统计学意义(t=0.243,p=0.120);两组患者治疗6个月后组间VAS评分比较有统计学意义(t=7.894,p=0.030);治疗组治疗前和治疗6个月后VAS评分比较差异有显著性统计学意义(t=7.425,p=0.001);对照组治疗前和治疗6个月后VAS评分比较差异有统计学意义(t=4.568,p=0.033);两组患者治疗6个月后的Gartland-werley腕关节功能评分比较差异有统计学意义(Z=-2.065,P=0.039);两组患者治疗6个月后骨折愈合时间比较差异有显著性统计学意义(t=3.179,P=0.002)。结论在抗骨质疏松方面复方杜仲健骨颗粒优于钙尔奇D,可以缓解骨质疏松性桡骨远端骨折后疼痛;促进骨折愈合;改善腕关节功能;减少患者痛苦;促进患者早日康复;提高患者生活质量。

复方杜仲健骨颗粒治疗Ⅱ型原发性骨质疏松症的临床效果

目的:探讨复方杜仲健骨颗粒在Ⅱ型原发性骨质疏松症(osteoporosis,OP)中的应用效果。方法:选取2019年3月-2020年3月北京市羊坊店医院和北京市二龙路医院收治的110例Ⅱ型原发性OP患者为研究对象。按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组55例。对照组给予Ⅱ型原发性OP常规治疗,观察组则在对照组基础上给予复方杜仲健骨颗粒治疗。比较两组临床疗效、治疗前后骨密度、不良反应。结果:观察组总有效率为94.55%,显著高于对照组的81.82%(P<0.05)。治疗后,观察组L_(2~4)和髋部骨密度均明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均未出现明显不良反应,肝肾功能指标未见异常。结论:复方杜仲健骨颗粒治疗Ⅱ型原发性OP临床效果显著,值得临床进一步推广。

复方杜仲健骨颗粒和针灸联合椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果

目的观察复方杜仲健骨颗粒和针灸联合椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果。方法选取2020年7月—2021年7月大连市中心医院收治的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者72例,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各36例。对照组予以椎体成形术治疗,试验组在对照组基础上予以针灸和复方杜仲健骨颗粒治疗。比较2组临床疗效,治疗前及治疗1周、3个月后骨密度、视觉模拟评分法(VAS)评分及Barthel指数,住院时间,并发症。结果试验组治疗总有效率为94.44%,高于对照组的77.78%(χ^(2)=4.181,P=0.041)。治疗1周、3个月后,试验组VAS评分低于对照组,骨密度、Barthel指数高于对照组(P<0.05)。试验组住院时间短于对照组(P<0.01)。2组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P=1.000)。结论复方杜仲健骨颗粒和针灸联合椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果确切,可有效提高患者骨密度,减轻患者疼痛,提高日常生活能力,且安全性高。

针灸与推拿配合复方杜仲健骨颗粒治疗膝关节骨性关节炎患者的临床疗效

目的探讨针灸与推拿配合复方杜仲健骨颗粒治疗膝关节骨性关节炎患者的临床疗效。方法选取2017年2月至2019年2月天津市滨海新区中医医院收治的90例膝关节骨性关节炎患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组45例。对照组实施针灸与推拿治疗,试验组在对照组基础上加用复方杜仲健骨颗粒治疗,比较两组的临床疗效、治疗前后膝关节功能与疼痛程度。结果治疗后,试验组优良率、Lysholm评分均高于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针灸与推拿配合复方杜仲健骨颗粒治疗膝关节骨性关节炎患者的临床疗效显著,且可减轻疼痛程度,促进膝关节功能的恢复。

复方杜仲健骨颗粒治疗大骨节病疗效观察

目的观察复方杜仲健骨颗粒对大骨节病(Kashin-Beck disease,KBD)的治疗效果,为大骨节病患者治疗提供新的可选方案。方法2022年,选择陕西省麟游县和永寿县临床确诊的KBD患者,依照随机分配原则,将符合纳入标准的KBD患者分为中药组和西药组,分别给予复方杜仲健骨颗粒(中药组)和布洛芬缓释胶囊+21金维他+硫酸软骨素(西药组)进行治疗,时长均为1个月。采用问卷调查、关节功能障碍指数量表、西安大略和麦克马斯特大学关节炎指数(WOMAC)量表评分收集调查对象服药前、后临床资料,用于评价分析。记录并分析两组患者服药后药物不良反应发生情况。结果共选取符合纳入标准的KBD患者218例,其中中药组167例、西药组51例。中药组男性94例、女性73例,年龄为(62.93±6.72)岁;西药组男性18例、女性33例,年龄为(63.29±7.02)岁,两组年龄比较差异无统计学意义(Z=-0.24,P=0.813)。中药组KBD患者服用复方杜仲健骨颗粒治疗后,关节功能障碍量表中的关节休息痛、关节运动痛、晨僵、最大步行距离、下肢活动能力人数分布较治疗前均有明显变化(χ^(2)=37.93、29.64、50.40、13.57、25.25,均P<0.001)。服药1个月后,中药组显效13例、有效64例、无效90例,总有效率为46.11%;西药组显效0例、有效13例、无效38例,总有效率为25.49%,两组总有效率比较差异有统计学意义(χ^(2)=8.62,P=0.013),且中药组与西药组KBD患者在下肢活动能力(日常活动难度)改善方面比较差异有统计意义(χ^(2)=8.21,P=0.017)。中药组和西药组KBD患者服药后,WOMAC量表中的关节疼痛、僵硬以及日常活动难度评分均低于服药前(中药组:Z=-7.60、-7.74、-9.75,均P<0.001;西药组:Z=-5.20、-3.81、-3.93,均P<0.001)。中药组和西药组KBD患者在日常活动难度和总积分方面的改善程度存在明显差异(Z=-3.75、-3.34,均P<0.01)。中药组KBD患者服药后,不良反应发生率低于西药组(中药组:29.34%,西药组:45.09%,χ^(2)=4.38,P=0.036)。结论复方杜仲健骨颗粒对于KBD具有良好的治疗效果,可显著改善KBD患者关节功能障碍,同时,在提高KBD患者活动能力,降低其日常活动难度等方面更具优势,且药物不良反应发生情况较少。

复方杜仲健骨颗粒对大骨节病患者关节功能、生命质量和炎症因子的影响

目的探讨复方杜仲健骨颗粒对大骨节病患者关节功能、生命质量和炎症因子的影响。方法选择甘肃省平凉市崇信县135例大骨节病患者,采用成组设计,按照随机、单盲原则分为干预组(100例,复方杜仲健骨颗粒治疗,12 g/袋,1袋/次,3次/日,治疗时间为1个月)和对照组(35例,布洛芬治疗,0.3 g/粒,1粒/次,2次/日,治疗时间为2周)。分析患者治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月关节功能障碍指数评分、关节功能改善率和大骨节病生命质量量表(KBDQOL)总分及各维度得分变化情况;治疗前、治疗后1个月采集部分患者血液样本,采用酶联免疫吸附试验法检测血清炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、核因子κB(NFκB)-p65、诱导型一氧化氮合酶(NOS2)、一氧化氮(NO)、前列腺素E2(PGE2)水平。结果干预组和对照组关节功能障碍指数综合评分之和在治疗后1个月和3个月均低于治疗前,但治疗后3个月均高于治疗后1个月(均P<0.001)。治疗后1个月,干预组、对照组关节功能改善总有效率分别为68.00%(68/100)、54.55%(18/33);治疗后3个月,干预组、对照组关节功能改善总有效率分别为36.00%(36/100)、39.39%(13/33)。KBDQOL总分及各维度得分,组别主效应均不显著(均P>0.05),时点主效应均显著(均P<0.001),均无交互效应(均P>0.05);干预组社会支持和精神状况维度得分在不同时点的两两比较差异均有统计学意义(均P<0.001);干预组总分和躯体功能、活动限制、经济、总体健康各维度得分在治疗前与治疗后1个月、治疗后1个月与治疗后3个月之间比较差异均有统计学意义(均P<0.05),而治疗前与治疗后3个月之间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后1个月两组患者血清PGE2水平均较低(均P<0.05),其他炎症因子在不同组别和时点上比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论复方杜仲健骨颗粒能够有效抑制大骨节病患者炎症反应,促使患者关节功能改善,提高患者多方面的生命质量。

复方杜仲健骨颗粒治疗骨质疏松症的临床疗效观察

观察探讨骨质疏松症患者应用复方杜仲健骨颗粒治疗的临床效果。方法 于2021年12月--2022年12月就诊于本院112例骨质疏松症患者作为临床观察对象,运用随机数字表法设置对照小组,其中常规组(n=56)进行常规治疗;中药组(n=56)加用复方杜仲健骨颗粒。评价两组临床疗效,观察不良反应,并且在治疗前后比较两组骨吸收指标(骨保护素、骨钙素)、骨密度指标(髋部及腰椎骨密度)。结果 中药组临床疗效高达98.21%,较常规组更高,结果有明显差异(P<0.05);中药组与常规组腰背疼痛、屈伸不利、疲劳乏力等中医症状评分明显降低,且中药组低于常规组(P<0.05);中药组与常规组骨保护素、骨钙素表达水平明显升高,且中药组高于常规组(P<0.05);中药组与常规组髋部、腰椎骨密度升高,且中药组高于常规组(P<0.05);中药组头痛、厌食、恶心等不良反应与常规组无差异(P>0.05)。结论 骨质疏松症患者应用复方杜仲健骨颗粒治疗的临床效果更佳,可以抑制骨吸收,增加骨密度,值得推荐。

关节镜清理术联合复方杜仲健骨颗粒治疗髌股关节炎的临床对照研究

目的观察复方杜仲健骨颗粒对髌股关节炎(PFOA)关节镜清理术预后的影响。方法笔者自2012-08—2014-12行关节镜清理术治疗120例PFOA,按照随机分组的方法 ,60例术后接受复方杜仲健骨颗粒治疗(观察组),60例不联用复方杜仲健骨颗粒(对照组)。分别于术前及术后4周、3、12个月采用Lysholm评分评价治疗效果。结果所有患者获得随访12~20(14.85±2.18)个月。所有患者术后切口均愈合良好,无感染、神经血管损伤等并发症。2组术后症状均获得改善。术后3、12个月观察组Lysholm评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后4周及术后3个月时观察组Lysholm评分较对照组改善最为显著,在疼痛、关节不稳定及关节肿胀症状的细节评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方杜仲健骨颗粒可改善髌股关节炎关节镜术后功能及症状,疗效满意。

复方杜仲健骨颗粒治疗骨关节炎的抗炎潜在药效物质及作用机制研究

骨性关节炎是一种以关节软骨退行性病变为特征的中老年常见病。复方杜仲健骨颗粒具有滋补肝肾、养血荣筋、通络止痛的功效,是临床上用于治疗骨性关节炎的经典方药。该研究利用分子模拟技术结合分子生物学手段探讨并验证了复方杜仲健骨颗粒治疗骨关节炎潜在药效物质及分子作用机制。花生四烯酸代谢通路为典型的抗炎通路,其中分泌型磷脂酶A2-ⅡA(secretory phospholipase A2 groupⅡA,sPLA2-ⅡA)、5-脂氧合酶(5-lipoxygenase, 5-LOX)、环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)及白三烯A4水解酶(leukotriene A4 hydrolase, LTA4H)是该通路的关键靶标。因此,该研究首先基于花生四烯酸代谢通路4个关键靶标的药效团及分子对接模型,对复方杜仲健骨颗粒12味中药共计1 522个化学成分进行虚拟筛选,进一步结合方剂配比,对虚拟筛选结果进行加权分析。结果显示,该制剂中73个成分对于上述4个靶点作用活性较强,提示其可作为复方潜在抗炎药效物质。综合考虑成分的预测药效、易得性及其复方配伍环境,选择阿魏酸松柏酯、橄榄树脂素、黄芩苷作为验证化合物。研究进一步利用脂多糖(lipopolysaccharide, LPS)诱导的RAW264.7炎症细胞模型对其抗炎活性进行验证,结果显示3个成分均可有效抑制NO的释放,在一定程度上验证了药效物质选择的准确性。此外,结果表明,靶点5-LOX、COX-2及LTA4H的作用活性较高,提示上述3个靶标可能为复方杜仲健骨颗粒治疗骨关节炎的关键作用靶点;以潜在药效物质追溯来源中药,方中杜仲、牛膝、人参、枸杞、黄芪的活性值远高于其他中药,表明上述5味中药可能为复方杜仲健骨颗粒作用于花生四烯酸通路发挥抗炎作用的主要有效中药。该研究获得了复方杜仲健骨颗粒治疗骨关节炎的抗炎潜在药效物质,阐释了复方杜仲健骨颗粒作用于花生四烯酸代谢途径中的LOX、COX通路从而发挥治疗骨关节炎的作用机制,为复方杜仲健骨颗粒的药效物质及分子作用机制研究提供了参考。

复方杜仲健骨颗粒联合硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的临床研究

目的探讨复方杜仲健骨颗粒联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法选取2017年2月-2018年2月在北京市东城区第一人民医院诊治的膝骨关节炎患者98例,根据挂号的奇偶性分为对照组(49例)和治疗组(49例)。对照组口服硫酸氨基葡萄糖胶囊,0.628 g/次,3次/d;治疗组在对照组的基础上口服复方杜仲健骨颗粒,12 g/次,3次/d。两组患者经4周治疗。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者WOMAC、VAS、LKSS和ISOA评分及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、软骨寡聚基质蛋白(COMP)、白细胞介素-17(IL-17)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、环氧化酶-2(COX-2)水平。结果治疗后,对照组临床有效率为81.63%,显著低于治疗组的95.92%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗,两组患者WOMAC评分、VAS评分、ISOA评分均明显下降(P<0.05),LKSS评分明显升高(P<0.05),且治疗组患者这些评分明显好于对照组(P<0.05)。经治疗,两组血清hs-CRP、COMP、IL-17、MMP-3、COX-2水平均显著降低(P<0.05),且治疗组患者这些血清学指标明显低于对照组(P<0.05)。结论复方杜仲健骨颗粒联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎患者可改善患者膝关节功能,降低机体hs-CRP、COMP、IL-17、MMP-3、COX-2水平。

复方杜仲健骨颗粒对膝骨关节炎患者膝关节功能改善的临床分析

目的探究在膝骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)患者治疗中应用复方杜仲健骨颗粒联合功能锻炼对患膝功能的影响.方法纳入2020年1月-2021年12月骨科门诊收诊的125例KOA患者临床资料进行回顾性分析.将采用常规治疗方案(常规治疗骨关节炎药物+功能锻炼)患者作为对照组(51例),将采用复方杜仲健骨颗粒联合常规治疗方案(同对照组)患者作为观察组(74例).比较两组的疗效(WOMAC评分、症状改善的总有效率)、随访结果(膝关节HSS评分、VAS评分).结果治疗后,观察组症状改善的总有效率为94.59%(70/74),对照组为84.31%(43/51),两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=12.320,P=0.000).治疗后,两组膝关节WOMAC评分、VAS评分、HSS评分比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论应用复方杜仲健骨颗粒联合常规治疗及功能锻炼可有效缓解KOA患者的临床症状,改善膝关节功能.