疏肝祛脂方治疗脂肪肝30例临床观察

将40例脂肪肝患者按单盲法分为治疗组30例,对照组10例,治疗组用疏肝祛脂方,对照组用复方丹参滴丸加绞股蓝总甙片,结果连服9周后,治疗组临床总有效率为83.3％,对照组为50％,两组经统计学处理差异有显著性(P<0.01)。两组4种主要症状均有改善,而以治疗组胃脘饱胀症状改善较为明显,差异有显著性(P<0.01)。另外,治疗组甘油三酯(TG)改善亦较对照组明显,差异有显著性(P<0.05)。

杞荷祛脂方对非酒精性脂肪性肝病患者血清瘦素及性激素影响的研究

目的:研究血清瘦素(LEP)、性激素与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)相关指标的关系,探讨杞荷祛脂方的疗效作用机制。方法:80例NAFLD患者随机分为A、B两组,每组各40例,另40例健康志愿者作为对照组(C组)。A组患者予杞荷祛脂方,B组患者口服水飞蓟宾胶囊,比较3组人员的临床、生化指标及瘦素、性激素水平。结果:1与C组比较,A、B两组患者的LEP、雌二醇水平较高,总睾酮水平较低。血清LEP、雌二醇水平与NAFLD相关指标呈正相关,总睾酮与之呈负相关(P<0.01或P<0.05)。2与治疗前比较,治疗后A、B两组患者血清瘦素水平降低,差异有显著性意义(P<0.05);与B组比较,A组患者治疗后血清LEP更低(P<0.01)。无论是治疗前和治疗后,A、B两组患者雌二醇及总睾酮无明显改变(P>0.05)。结论:杞荷祛脂方对NAFLD患者高血清瘦素水平有明显的调节作用,而对血清性激素无明显影响。

祛脂保肝方治疗脂肪肝合并高脂血症临床观察

目的:观察本院协定处方祛脂保肝方治疗脂肪肝的临床疗效。方法:252例脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组各126例。治疗组给予中药祛脂保肝方治疗,对照组给予传统护肝片配合血脂康胶囊治疗。两组均治疗3个月后评价疗效,观察血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)变化,影像学改善情况和不良反应。结果 :治疗组总有效率93.64%,对照组总有效率82.54%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。两组治疗后TC、TG、GGT、AST、ALT均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗后TC、TG、GGT、AST、ALT均较对照组明显降低(P<0.05)。治疗组影像学改善情况优于对照组(P<0.05)。结论:祛脂保肝方具有祛湿化痰、疏肝利胆、活血化瘀之功,能促进肝脏循环,抑制外源性胆固醇的吸收,改善肝脏脂肪代谢,达到治疗脂肪肝的目的。

祛脂降糖方治疗2型糖尿病59例疗效分析

目的探讨祛脂降糖方对2型糖尿病的治疗效果。方法选取2016年1月—2018年1月在该院接受治疗的2型糖尿病患者118例为研究对象,通过计算机将这些患者随机分为对照组和观察组,每组有59例患者。对照组患者使用祛脂降糖方进行治疗,观察组使用中成药进行治疗,比较两组患者的治疗效果和慢性并发症的发生情况。结果对照组患者的治疗有效率为79.66%,观察组患者的治疗有效率为93.22%,差异有统计学意义(χ~2=4.63,P=0.037),观察组的治疗效果优于对照组,且治疗有效率通过统计学检验,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的慢性并发症发生率明显低于对照组,且经过统计学检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论祛脂降糖方对2型糖尿病的治疗具有较好的效果,且可以降低患者慢性并发症的发生率,可以为临床提供借鉴参考。

祛脂方治疗脂肪肝164例临床观察

以祛脂方治疗脂肪肝 16 4例 ,与口服西药凯西莱为主治疗的 80例作比较 ,观察治疗前后临床症状的改善情况及实验室相关检测指标的变化情况进行对比分析 ,结果显示 ,治疗组中愈显率为 84.83% ,总有效率为 96 .95 % ,对照组中愈显率5 3.75 % ,总有效率为 85 % ,两组比较差异具有显著性 (P<0 .0 1) ,实验室相关指标亦明显改善。

祛脂方联合西药治疗非酒精性脂肪肝随机平行对照研究

[目的]观察祛脂方联合西药治疗非酒精性脂肪肝疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将86例住院患者按病志号抽签随机分两组。对照组43例硫普罗宁0.2g+5%葡萄糖250m L,静滴,1次/d;维生素B,2片/次,3次/d。治疗组43例祛脂方(丹参、生黄芪各30g,决明子20g,制何首乌、泽泻、枸杞子、生白术各15g,五味子12g,生蒲黄、制大黄各10g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服;硫普罗宁治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCH)、高密度脂蛋白(HDL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效26例,有效14例,无效3例,总有效率93.02%;对照组显效17例,有效15例,无效11例,总有效率74.41%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。TG、TCH、HDL、ALT、AST两组均有改善(P<0.05,P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]祛脂方联合西药治疗非酒精性脂肪肝,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

杞荷祛脂方对非酒精性脂肪肝患者血清瘦素及性激素的影响

目的:观察自拟杞荷祛脂方对非酒精性脂肪肝患者血清瘦素及性激素的影响。方法:选择2013年5月—2014年5月期间在本院接受诊治的非酒精性肝患者80例,根据随机数字表法随机分为A组和B组,每组40例,同时选取40名健康志愿者作为C组。A组给予自拟杞荷祛脂方治疗,B组给予水飞蓟宾胶囊口服治疗,C组不给予任何药物治疗。结果:A组有效率92.50%,B组有效率75.00%,A组优于对照组(P<0.05);A组和B组治疗后ALT、AST、TG、CHOL水平均优于治疗前(P<0.01),A组治疗后ALT、AST、TG、CHOL水平均优于B组(P<0.05);A组ALT、AST、TG,CHOL水平与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组治疗后LP优于B组(P<0.05),与C组比较无统计学意义(P>0.05);三组治疗后雌二醇及总睾酮比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:自拟杞荷祛脂方能明显降低非酒精性脂肪肝患者血清瘦素,但性激素水平无明显变化。

健脾祛湿方对2型糖尿病并非酒精性脂肪肝患者脂联素、肿瘤坏死因子-α和肝脏脂肪含量的影响

【目的】观察健脾祛湿方对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)并非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者脂联素(adiponectin,APN)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis facto al’pha,TNF-α)及肝脏脂肪含量变化的影响。【方法】将120例T2DM并NAFLD患者随机分为健脾祛湿方组(治疗组)和吡格列酮组(对照组)各60例,在基础降糖治疗的同时,分别给予健脾祛湿方和吡格列酮治疗,观察时间均为24周。利用声触诊组织量化成像技术(virtual touch tissue quantification technique,VTQ)、酶联免疫吸附(ELISA)法和生化分析仪观察2组治疗前后肝脏脂肪含量、APN、TNF-α、血糖、血脂和肝功能等指标的变化。【结果】治疗后,2组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、TNF-α含量及肝实质ARFI(acoustic radiation force impulse)值较治疗前均显著下降(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、APN含量较治疗前显著上升(P<0.05);治疗组治疗前后FINS、TNF-α差值大于对照组(P<0.05)。【结论】健脾祛湿方可能通过升高APN、降低TNF-α,从而达到纠正糖脂代谢紊乱,保护胰岛功能以及减少肝脏脂肪含量的功效。

祛湿化瘀方对单纯高脂饮食诱导的大鼠脂肪肝的防治作用

目的:观察中药祛湿化瘀方治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法:SD雄性大鼠36只,SPF级,随机取5只为正常组,其余大鼠以高脂饲料(普通饲料+2%胆固醇+10%猪油)饲养12周诱导脂肪肝。期间在第7周起,按随机号分模型组(11只)、祛湿化瘀方组(10只)及对照药物甘乐组(10只),分别予以相应药物或蒸馏水灌胃6周。取材后观察肝组织病理(HE染色和油红染色)、电镜超微结构;肝组织甘油三酯(TG)、游离脂肪酸(FFA)含量;血清ALT和AST活性、胰岛素抵抗指数、血脂等变化。结果:模型组肝体肥大,肝组织出现显著的脂肪变性,电镜可见肝细胞内存在大量脂滴,肝组织中TG含量达正常组5.2倍、FFA含量显著升高,但血脂含量和ALT、AST活性及胰岛素抵抗指数无显著变化。祛湿化瘀方组可显著改善肝组织病理变化,显著降低肝组织TG和FFA含量(其均值分别为模型组的54.5%和72.5%),并显著优于对照药物甘乐组。结论:祛湿化瘀方对单纯高脂饮食诱导的非酒精性脂肪肝有理想疗效,值得深入研究。

清肝化痰活血方治疗非酒精性脂肪性肝炎36例

目的:观察清肝化痰活血方治疗非酒精性脂肪性肝炎(肝经郁热、痰瘀互结证型)患者的临床疗效。方法:采用清肝化痰活血方(决明子、柴胡、陈皮、半夏、郁金、赤芍等)治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者36例(治疗组),并与对照组(胆宁片治疗组)24例作为对照,3个月为1个疗程,观察治疗前后患者肝脏B超、临床症状和体征、肝功能和血脂的变化。结果:清肝化痰活血方能明显改善NASH患者肝脏影像学变化,减轻临床症状和体征,降低血清甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)的含量,改善和恢复肝功能,其总有效率为86.1%,优于对照组62.5%(P<0.05)。提示:清肝化痰活血方具有良好的降血脂和保护肝功能的作用。

健脾祛湿化痰降浊方为主治疗肥胖型糖尿病前期的临床观察

目的:探讨健脾祛湿化痰降浊方为主治疗肥胖型糖尿病前期患者的临床疗效及安全性。方法:将104例糖尿病前期患者按随机数字表法分为两组,对照组53例口服盐酸二甲双胍,治疗组51例在此基础上给予我院内分泌科自拟健脾祛湿化痰降浊方,同时配合针灸治疗。疗程均为3个月。结果:治疗后,治疗组临床总有效率(88.2%)明显高于对照组(71.7%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组患者中医症状积分均明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组患者中医症状积分明显低于对照组患者(P<0.05);治疗组患者FBG、2hPBG、TG、TC、HbA1c和BMI均明显低于治疗前(P<0.05),同时明显低于对照组患者(P<0.05);治疗组不良反应率(5.7%)明显低于对照组(20.8%,P<0.05)。结论:健脾祛湿化痰降浊方为主治疗具有明显降糖,降脂,减轻体重的作用,对延缓IGR进展为糖尿病患者有明显效果,对降低其发病率有一定的影响,且不良反应低。

祛湿止痛方热熨配合玻璃酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎疗效比较

目的:观察祛湿止痛类中药热熨治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:选择59例膝关节OA患者,随机分为治疗组、对照组。治疗组应用中药热熨,对照组运用玻璃酸钠关节腔内注射。疗程1个半月,并观察患者治疗前后关节疼痛、晨僵、关节肿胀、关节压痛、关节功能等变化。结果:治疗组和对照组治疗后症状体征均有明显改善,治疗前后差异明显(P<0.01)。半年后治疗组症状改善优于对照组(P<0.05)。结论:中药热熨治疗膝关节OA不仅能改善患者症状体征,而且不良反应少。

祛风通窍方联合低温等离子射频消融术治疗慢性鼻炎51例

目的:研究祛风通窍方联合低温等离子射频消融术治疗慢性鼻炎的临床效果。方法:将102例慢性鼻炎患者随机分为治疗组和对照组,各51例。对照组采用单纯抗感染治疗,治疗组采用自拟祛风通窍方(金银花、苍耳子、大蓟、辛夷、菊花、黄芩、白芷、炙甘草)联合低温等离子射频消融术治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗组整体治疗效果优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组患者应用抗生素时间、总用药时间明显缩短,停药6个月内复发率显著降低,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟祛风通窍方联合低温等离子射频消融术治疗慢性鼻炎可有效缩短病程,降低临床复发率。

祛瘀补肾方结合西药治疗桥本氏甲状腺炎的疗效及对患者免疫功能的影响

目的:观察中西医结合治疗桥本氏甲状腺炎的临床疗效,同时记录对免疫功能的影响。方法:我院收诊的桥本氏甲状腺炎患者70例,采取数字随机法分成观察组(n=35)和对照组(n=35),对照组采取常规西医治疗,观察组在常规西医治疗基础上,采取中医治疗,比较两组的临床疗效及免疫功能。结果:观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后甲状腺体积小于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后甲状腺体积小于治疗前(P<0.05)。观察组患者治疗1疗程后FT3、FT4、TSH水平均优于对照组,治疗3个疗程后TSH水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗1疗程后FT3、FT4、TSH水平优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗3个疗程FT3、FT4、TSH水平均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗桥本氏甲状腺炎的临床疗效显著,近远期疗效均比单独西药治疗更有优势。

祛风通络方治疗儿童咳嗽变异性哮喘

夏以琳主任认为,儿童咳嗽变异性哮喘发生的因素除外感风邪外,亦有内风致病之说,两者同气相求,内外相引,影响肝升肺降之功,导致气机失衡则咳嗽发生。同时夏主任认为,患儿的内风与小儿体质有关,敏感体质小儿,易形成内风,又易与寒、热、痰、瘀等邪夹杂为患。治疗主张祛风通络为法,遣方用药时当兼顾内风,外祛风邪,内通肺络,注重治风止咳、治肝止咳。于祛风通络解痉的虫类药之中加入宣肺理气之品,强调风邪去、气机调、肺络通则咳嗽自止。

祛瘀通络方治疗脑血管病脑梗死170例

目的:观察祛瘀、益气、通络药配伍治疗脑血管病脑梗死的疗效。方法:治疗组170例,采用祛瘀通络方(川芎、丹参、黄芪、女贞子、大黄、水蛭)治疗中风(中经络);对照组85例,采用静脉点滴706代血浆,维脑路通为主治疗,对治疗前后两组患者临床症状的改善情况及实验室相关检测指标的变化情况进行对比观察分析。结果:治疗组总有效率为93.2%,对照组总有效率为80.7%,P<0.05。结论:本方法具有抗凝、消炎、降低血液流变学指标,增加动脉血流量,改善微循环的作用。

祛脂毒胶囊治疗单纯性肥胖症的实验研究

目的:观察祛脂毒胶囊(化痰减肥汤)对营养性肥胖大鼠模型的体重、Lee's指数、体内脂肪重量、血脂的影响。方法:将90只大鼠随机分为两组,一组20只,为普食组;另一组70只,为模型组。经营养饲料喂养6周后,从普食组大鼠中随机选10只作为正常组;将造模成功的33只大鼠随机分为3组,每组11只,即模型对照组、模低组、模高组。正常组和模型组按5.2 mL/kg·d灌服蒸馏水;模低组、模高组分别以5.2 mL/kg·d、10.4 mL/kg·d祛脂毒胶囊浓缩液灌胃,连续给药4周,测定各项指标。结果:祛脂毒胶囊可以使营养性肥胖模型大鼠体重明显减轻,lee's指数明显缩小,体内脂肪重量明显减轻,血脂明显下降。结论:祛脂毒胶囊对肥胖大鼠具有减肥消脂的治疗作用。