束臂试验在超声诊断锁骨下动脉盗血中的应用价值

目的探讨束臂试验在多普勒超声诊断症状性锁骨下动脉盗血中的应用价值。方法选择2014年8月~2017年1月在中国中医科学院广安门医院经数字减影血管造影(DSA)、磁共振血管成像(MRA)或计算机断层扫描血管成像(CTA)证实的锁骨下动脉狭窄患者共62例,分别进行双侧锁骨下动脉及椎动脉血流方向、速度及椎动脉血流阻力指数的测量,并在束臂试验后观察频谱形态的变化。结果完全型盗血20例,部分型盗血18例,隐匿型盗血20例,无明显盗血4例;采用束臂试验后17例隐匿型盗血图像转化为部分型盗血。结论超声能够通过椎动脉血流方向及血流频谱形态变化准确诊断锁骨下动脉狭窄程度;束臂试验对超声诊断是有益的补充。

高频彩色多普勒超声结合束臂试验在锁骨下动脉窃血综合征诊断中的价值

目的:探讨经高频彩色多普勒超声结合束臂试验在检测锁骨下动脉窃血综合症(SSS)中的意义与价值。方法:回顾性分析我院自2006年6月至2012年6月来我院就诊的经CDFI检查并结合DSA血管造影、核磁共振血管造影(MRA)及CT血管造影(CTA)等相关检查明确诊断的67例锁骨下动脉窃血患者,对锁骨下动脉、无名动脉、椎动脉及上肢动脉的二维图像、彩色多普勒、脉冲多普勒图像以及行束臂试验后的血流动力学变化进行分析。结果:67例SSS患者中动脉粥样硬化型63例,多发性大动脉炎4例,完全性窃血15例,部分性窃血45例,隐匿性窃血7例。结论:高频彩色多普勒超声结合束臂试验能显著提高锁骨下动脉窃血综合征尤其是不完全性窃血及隐匿性窃血的确诊率。

束臂试验,一种简单诊断流行性出血热的方法

2020年3月23日,据陕西省宁陕县卫健局通报,云南省临沧市孟定镇务工人员田某某乘车去山东务工途径宁陕县时出现身体不适,经救治无效死亡.陕西省安康市疾控中心对死者及2名发热人员和1名陪同人员首次新冠肺炎病毒核酸检测为阴性,死者田某某汉坦病毒(出血热)核酸检测为阳性.3月24日,云南临沧市卫健委传染病防治科一位人士对媒体介绍,根据陕西方面传来的通报,死者田某某只是病毒检测为阳性,并不意味着就是出血热的确诊病例.

256例苯作业工人束臂试验(CFT)结果分析

为观察苯作业对束臂试验(即毛细血管脆性试验)的影响,1996年在职业病普查中我们对256名苯作业工人进行普查。现将束臂试验(CFT)试验结果初步分析如下:1 对象与方法 苯、混合苯作业职工256名,不包括肝肾疾病,出血性倾向疾病及高血压动脉硬化者。 年龄为18～60岁;工龄1～30年从事印铁机前台制版、修版、印铁机后台、刷胶、化验分析等作业之工人。

束臂试验在锁骨下动脉狭窄诊断中的价值

目的评价束臂试验在锁骨下动脉狭窄（SAS）诊断中的价值。方法应用经颅多普勒超声（TCD）结合束臂试验检测38例SAS患者的椎动脉收缩期血流速度下降幅度（DRBFV）及血流速度从下降至恢复的时间（RTBFV），并与37例对照组对比。结果柬臂试验后SAS组与对照组比较，DRBFV明显增加[分别为（1．73±0．40）cm／s、（7．26±1．17）cm／s]，RTBFV明显延长[分别为（1．78±0．38）S、（6．64±1．46）s】，差异有统计学意义（P〈0．05）；不同SAS狭窄程度之间DRBFV、RTBFV比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论TCD结合束臂实验可以提高SAS诊断的准确性，并能初步判断狭窄程度。

锁骨下动脉盗血综合征患者的经颅多普勒超声分析

目的分析锁骨下动脉盗血综合征(SSS)中颅内椎动脉盗血程度与锁骨下动脉(SA)狭窄程度、椎-基底动脉供血不足(VBI)的关系,并探讨束臂试验与SA远端血流频谱检测的意义。方法对32例SSS患者行经颅多普勒超声(TCD)检查,按SA收缩峰血流速度,将患者分为轻中度狭窄组(18例)、重度狭窄组(11例)和闭塞组(3例),分别比较不同盗血程度与血管狭窄程度及VBI的关系。结果轻中度狭窄组椎动脉无盗血和Ⅰ度盗血的比例为17/18,显著高于重度狭窄组的4/11(P<0·05),Ⅱ度、Ⅲ度盗血的比例为1/18,显著低于重度狭窄组的7/11(P<0·05);重度狭窄组Ⅲ度盗血的比例为1/11,显著低于闭塞组的3/3(P<0·05)。无盗血、Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度盗血中,VBI所占的比例分别为4/9、6/12、3/7和2/4。32例患者束臂试验均为阳性。结论颅内椎动脉盗血程度可间接反映SA的狭窄程度,与VBI可能无关。束臂试验和探测SA远端血流频谱有助于明确诊断。

学龄前儿童常用出血指标的研究

检测小儿出血的常用指标目前在国内尚属空白。我们测定100例4岁半～6岁半学龄前正常儿童血小板计数及其形态和分布,出血时间,复钙时间,凝血酶原时间以及束臂试验,报告如下。 方法与对象 男55例,女45例,4岁半～5岁,男21例,女10例;5～6岁男18例,女19例;

遗传性出血性毛细血管扩张症1例

例1,女,56岁.7岁起鼻衄，20岁于指端、口唇粘膜开始出现斑片状、点状红色、紫红色毛细血管扩张。近数年鼻腔、舌、上腭、颊部、齿龈。

TCD对锁骨下动脉盗血综合征的诊断

目的:探讨经颅多普勒超声(TCD)对锁骨下动脉盗血综合征(SSS)的诊断及应用价值。方法:用TCD诊断锁骨下动脉盗血9例,束臂试验进一步证实锁骨下动脉盗血的存在。结果:经TCD检查,左锁骨下动脉盗血5例,右锁骨下动脉盗血4例,Ⅱ期盗血5例,Ⅲ期盗血4例,束臂试验均为阳性。结论:TCD是诊断SSS及盗血程度的可靠方法,适用于临床诊治及长期随访。

流行性出血热一例报告

患者,男性,54岁,医生,居住广州市区。一月前去珠海市白藤湖度假村短住一周,吃过炒老鼠肉大腿一只,29天后突党头晕、头痛,发热38～39℃,烦燥、全身酸痛、咳嗽、咽痛,并有腹泻、食欲明显下降,以“上感”于起病后第四天,即1992年4月29日入院. 发病第六天体温正常,但还烦燥不安,尿少,24小时总尿量约250ml.检查发现血压18/14kpa,头面及颈部潮红呈醉汉状,软颚有针头大小出血点.束臂试验阳性(++)。

先天性血小板无力症病例报告

先天性血小板无力症在临床上为少见疾病,我院血液科遇到1例,现报告如下: 1 病历摘要患者,女,16岁,学生。因鼻衄血、皮肤散在出血点,阴道流血,于1978年后多次住院。患者1周岁起病,发病时无任何诱因鼻衄。

几种常见的急性发疹性传染病的鉴别诊断

传染病是危害我国人民健康,威胁人们生命安全的疾病之一,尤以儿童多见。为提高对急性发疹性传染病的诊断能力,这里仅就几种常见的急性发疹性传染病的鉴别诊断问题阐述如下。传染病的一般规律1.发热是所有传染病的共同症状。2.发疹是很多传染病的特征。3.具有季节性、流行性、地方性。4.有传染源和一定的传播途径及传播媒介。5.

蛔虫致紫癜型肾炎3例

3例均系1989～1990年住院病人,年龄7～12岁,2男1女,均以间断性紫癜、腹痛、便血2d余为主诉多次住院。查体:急性病容,四肢远端及臀部可见大小不等的呈对称分布的红色丘疹、淤斑。心肺肝脾未见异常,腹部压疼以脐周为主。血常规、血小板、出凝血时间正常,束臂试验(+),大便潜血(+)～(++++),肉眼血尿或镜下血尿。

登革休克综合症221例临床分析

1986年东方县发生登革热第二次大流行,有关单位已分离出Ⅱ登革热病毒。我院自86年元月1日起至12月末,共收治登革热患者1903人。其中,按卫生部(81)卫防字27号文件标准诊断为登革休克综合症者(DSS)221例。现结合临床,就 DSS 的诊断和防治问题进行讨论并谈谈个人体会。

抗生素致过敏性紫癜2例

例1,女,15岁,,因牙周脓肿口服复方新诺明2片,2次/d。次日躯干及四肢出现血性皮疹。立即停药,同时给扑尔敏、维生素C口服。第4d皮疹增多,出现紫癜,伴腹痛、恶心、呕吐。

新生儿免疫性血小板减少性紫癜1例

患儿,女,2d,因生后2h发现皮肤出血点入院。其母自10岁始患特发性血小板减少性紫癜(ITP),经治疗好转。查体:一般情况好,全身可见针尖大小的出血点,针眼周围有淤斑,脐部渗血,余无异常。血红蛋白140g/L,白细胞12.8×10~9/L,中性0.72,淋巴0.28,血小板38×10~9/L,出血时间5h,凝血时间5s;束臂试验阳性,血块退缩试验24h未退缩,凝血酶原时间14s(对照14s),凝血酶原消耗试验22s(对照30s)。入院后经输新鲜血、氢化考的松治疗,血小板升至130×10~9/L出院。

手症辨病

手,人皆有之,只要您经常留意,可以从它的形态、颜色、功能的改变,发现某些局部或全身性疾病。手足搐搦症低血钙时,手足肌肉可发生紧张性痉挛。手腕部呈屈曲状,五指伸展,指掌关节屈曲,拇指内收靠近掌心,并与小拇指相对。如扎紧前臂,三五分钟后可以诱发,称"缺钙束臂试验阳性",有助于该病的诊断。鹰爪手手干瘦尖细,手指关节弯曲固定好似鹰爪,

流行性出血热并发肝脏损害二例报告

[例1]男,29岁.因畏寒,发热,头痛、腰痛五天,尿少、尿黄、黑便二天,于1981年3月29日入院.当地有出血热流行.体检:T37.1℃,P104次,BP 86/56.皮肤、巩膜黄染.胸前及腋下可见点散在的瘀点瘀斑.束臂试验阳性.眼结膜充血.球结膜水肿.咽充血,肝肋下2.Ocm,质中,有触痛.肾区叩痛(+).实验室检查:血WBC 6,000,N 66%,L34%,异淋8%,血小板1.6万.

经颅多普勒超声检测锁骨下动脉窃血综合征

目的:探讨经颅多普勒超声(TCD)及束臂试验在检测锁骨下动脉窃血综合征(SSS)中的意义与价值。方法:应用TCD及束臂试验检测SSS患者20例,证实窃血存在并观察窃血通路。结果:SSS的TCD表现为:①锁骨下动脉(SubA)收缩期血流速度明显增快(≥150cm/s)或血流低平圆顿(重度狭窄后接近闭塞)甚至无明显血流信号(血管闭塞后改变);②可有频谱紊乱或涡流,可闻及粗糙性杂音或高频喷射性杂音或鸥鸣样杂音;③同侧椎动脉血流频谱正常,或有小切迹(窃血Ⅰ期)、椎动脉双向血流(窃血Ⅱ期)、完全反向血流(窃血Ⅲ期)。所有病例经束臂试验增强证实窃血存在并观察窃血通路,其中椎动脉(VA)→VA通路15例,基底动脉(BA)→VA通路或大脑后动脉(PCA)经BA→VA通路3例,枕动脉(OcciA)→VA通路1例,还有1例有2条通路共同存在。结论:TCD加束臂试验对SSS检测具有无痛、无创、方便快捷的特点,并能准确判断窃血通路。