来曲唑(LE)联合克罗米芬(CC)用于LE和CC单独用药均耐药的PCOS患者25例促排卵效果观察

目的比较来曲唑联合克罗米芬治疗曾经单独接受克罗米芬和曲唑治疗均耐药的多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的促排卵治疗效果。方法选择自2013年1月至2014年10月在我院生殖中心促排卵治疗的多囊卵巢综合征患者25例,入组女性要求既往应用克罗米芬至少6个周期促排卵后未能形成优势卵泡,随后又应用来曲唑4个周期仍无法形成优势卵泡的患者入选应用来曲唑和克罗米芬联合治疗。观察患者联合用药和单独用药前后卵泡数、排卵率、妊娠率。结果 25例患者完成56个促排卵周期,6例患者第3个周期在月经第16天仍未出现优势卵泡而放弃监测;其中48个周期有排卵,2个周期出现卵泡黄素化未破裂,排卵率为85.71%,妊娠10例,妊娠率20.08%。双胎两例,无多胎及卵巢过度刺激病例发生。结论根据这项研究的结果可以提出对于克罗米芬和来曲唑单独应用耐药的PCOS患者,在进行可能会有严重并发症或手术等更激进的治疗前,可以尝试这两种药物组合的治疗方案。