骨水泥型长柄双极假体人工髋关节置换治疗老年性股骨转子间不稳定性骨折

目的 分析骨水泥型长柄双极假体人工髋关节置换治疗老年性股骨转子间不稳定性骨折的效果。方法 回顾性分析2016年7月至2018年12月河北医科大学附属第一医院院收治的56例老年性股骨转子间不稳定性骨折行人工髋关节置换患者的临床资料,统计应用骨水泥型长柄双极假体人工髋关节置换后患者的Harris评分及并发症发生情况等。结果 所有手术均顺利完成,手术时间60~75min,出血量300~500ml,围术期输红细胞2~4单位。术后12d拆线,切口均一期愈合,术后无伤口感染、坠积性肺炎、褥疮、下肢深静脉栓塞等并发症。1例术后2个月时发生髋关节脱位,给予支具外固定6周处理,1年内随访未发生再次脱位。随访期间未出现人工关节松动、假体周围骨折等并发症。术后3个月Harris功能评分平均85分,其中优40例,良10例,可6例;术后6个月Harris功能评分平均90分,其中优44例,良10例,可2例;术后12个月Harris功能评分平均93分,其中优46例,良8例,可2例。结论 骨水泥型长柄双极假体人工髋关节置换治疗老年性股骨转子间不稳定性骨折,在患者骨质疏松严重的情况下,仍然可以实现假体的即时稳定,良好的水泥加压及髓内锁定作用,有助于促进患者术后早期康复,提高患者的生活质量。

股骨头双极假体置换及内固定修复老年股骨颈骨折的生物力学特征

背景:双极人工股骨头假体在股骨颈骨折患者中虽然能够取得理想的修复效果,但是临床上对于双极人工股骨头假体的生物力学性能尚存在较大的争议。目的:比较股骨头双极假体置换及内固定修复老年股骨颈骨折的生物力学性能。方法:选取23具(46侧)老年股骨颈骨折股骨标本进行分析,随机将标本分为内固定组和股骨头双极假体置换组,每组23侧。内固定组标本行常规金属植入物内固定,股骨头双极假体置换组行股骨头双极假体置换。在万能试验机上测定股骨假体柄的力学性能,比较股骨头双极假体置换及内固定的生物力学性能。结果与结论:1股骨头双极假体置换组的最大承载负荷显著高于内固定组(P<0.05);最大承载负荷趋势图显示,股骨头双极假体置换组最大承载负荷显著高于内固定组(P<0.05);2股骨头双极假体置换组轴向拔出试验位移显著短于内固定组(P<0.05);轴向拔出试验位移趋势图显示,股骨头双极假体置换组轴向拔出试验位移显著短于内固定组(P<0.05);3结果提示,与内固定植入物相比,股骨头双极假体置换修复老年股骨颈骨折更加稳定,修复效果更佳,能够提高患者髋关节功能,获得良好的初始稳定性。

股骨头双极假体置换与空心钉内固定治疗高龄股骨颈骨折的临床对照研究

目的:探讨股骨头双极假体置换与空心钉内固定治疗高龄股骨颈骨折的临床效果。方法:选取2014年4月-2015年5月笔者所在医院收治的高龄股骨颈骨折患者106例作为试验对象,随机数字表发将患者分为对照组(n=53例)和观察组(n=53例),对照组患者采用空心钉内固定治疗,观察组患者采用股骨头双极假体置换治疗,对比分析不同治疗方案的临床治疗效果。结果:观察组的临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组术中失血量与手术时间均显著高于对照组(P<0.05)。结论:高龄股骨颈骨折患者采用股骨头双极假体置换治疗,临床疗效确切,具有一定临床运用价值。

极真极假 诗意盎然

意境是中国艺术追求的最高境界，意境的创造，表现为实的形象和虚的联想的统一，“实的形象”就是生活的真实，“虚的联想”就是艺术的真实。我们欣赏一句诗、一首诗，乃至其他的艺术作品，就是将虚和实作为参照系统进行相互比较的认知过程，在这个认知过程中，

金电极上砷的假极谱法的初步研究

本文初步研究了金电极上砷的假极谱性质。所有假极谱图均使用BAS-100A电分析仪测量。实验结果与该体系的循环伏安图相一致,均符合拟可逆假极谱图理论。本文还简要讨论了pH对该假极谱图的影响。

不同手术方案治疗老年股骨颈移位型骨折疗效比较

目的:探讨股骨头双极假体置换与内固定修复老年股骨颈移位型骨折的疗效。方法:收集2010年1月至2016年12月平煤神马医疗集团总医院入住的股骨颈移位型骨折患者138例,按照治疗方法的不同分为对照组与观察组,其中对照组60例采用内固定法,观察组78例采用股骨头双极假体置换术,记录两组患者的术中手术时间、出血量、住院天数,术后的并发症及随访6个月和12个月时的髋关节功能Harris评分,比较两种方法的疗效。结果:对照组患者较观察组的手术时间及住院天数短,出血量少,组间比较,差异均具有统计学意义(P <0.05),两组患者术后并发症比较,差异无统计学意义(P> 0.05),但6个月及12个月时髋关节功能Harris评分比较,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:对于老年股骨颈移位型骨折患者,如果身体条件较好,并发症能得到有效控制,股骨头双极假体置换是较为理想的选择之一。

Oxford活动型半月板双极膝关节单髁置换术在单间室骨性关节炎中的临床应用

目的探讨采用Oxford活动型半月板双极膝关节单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)治疗单间室骨性关节炎的临床疗效。方法 2011年6月-2013年7月,采用Oxford活动型半月板双极UKA治疗22例(22膝)单间室骨性关节炎。其中男8例,女14例;年龄45~80岁,平均65岁。体质量50~65 kg,平均55.2 kg;体质量指数17~25 kg/m^2,平均20.8 kg/m^2。左膝12例,右膝10例。病程8~90个月,平均32.5个月。均为内侧间室骨性关节炎。术前、术后1周及末次随访时采用膝关节学会评分系统(KSS)评价膝关节功能,并测定膝关节活动度(range of motion,ROM)。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合,无下肢深静脉血栓形成,泌尿系统、肺部感染及压疮等早期并发症发生。22例患者均获随访,随访时间2~4年,平均3.2年。随访期间X线片示假体位置良好,无假体脱位、假体周围感染等并发症发生。术后1周及末次随访时患膝关节ROM及KSS功能评分和临床评分均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);术后两个时间点间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用Oxford活动型半月板双极UKA治疗膝关节单间室骨性关节炎创伤小,可早期行功能锻炼,术后关节活动更接近生理状态,且降低了并发症风险。

Multicopy quantum state discrimination

In this paper, we study the problem of multicopy quantum two-state discrimination. By exploring the quantum hypothesis testing, i.e., the probabilisfic quantum cloning, we derive the upper bounds of the minimal error discrimination （MED） and the optimal unambiguous discrimination （OUD）, which coincides with the Helstrom theorem and the JS limit. Furthermore, when prior probabilities are unknown, we derive the minimax MED and the minimax OUD. Based on the optimal NM probabilistic quantum cloning, we present the optimal strategies of collective measurements of the MED and the OUD. When the number of the copies is infinite, regardless of whether prior probabilities are known or not, the success probabilities of the MED and the OUD go to 100%, in accordance with the quantum measurement hypothesis that unknown quantum state can be determined if and only if infinite identical quantum state copies are given.