致命性极度耐药结核病菌的狱内防治策略探讨

在监狱内对肺结核患者实施DOTS策略具有很好的优势条件,采用一对一的监督治疗方式可提高治疗效果,阻止极度耐药结核病菌株的产生。文章通过对狱内肺结核患者治疗经验的介绍,对DOTS策略遏制极度耐药结核菌株的产生和传播作用进行分析和探讨,为同行在类似工作中提供借鉴。

极度耐药铜绿假单胞菌与鲍氏不动杆菌对多黏菌素B的MIC值分布调查

目的检测多黏菌素B体外对极度耐药(XDR)铜绿假单胞菌与鲍氏不动杆菌的最低抑菌浓度(MIC),评价其对该类细菌的抗菌活性,为临床治疗、控制感染提供依据。方法临床分离的288株细菌(铜绿假单胞菌130株,鲍氏不动杆菌158株),采用纸片扩散法检测临床常见的抗菌药物,以确定极度耐药菌;用E-试验进行多黏菌素B及临床常用11种抗菌药物MIC值的检测,分析菌株的MIC值分布情况。结果 288株菌均为XDR,对临床常用的11种抗菌药物的敏感性均<15%;对多黏菌素B的MIC值均≤2g/ml;130株铜绿假单胞菌与158株鲍氏不动杆菌对多黏菌素B的MIC50均为0.5g/ml,MIC90均为1.0g/ml。结论多黏菌素B体外对极度耐药铜绿假单胞菌与鲍氏不动杆菌均敏感,未发现有多黏菌素B耐药株;但存在敏感区域内的高MIC值菌株,应引起临床重视。