偏头痛患者血浆溶血磷脂酸及其极性相似总磷脂水平的研究

目的探讨发作期偏头痛患者血浆溶血磷脂酸(LPA)、溶血磷脂酸极性相似总磷脂(AP)的水平。方法测定30例偏头痛发作期患者(偏头痛组)与30例健康对照者(对照组)血浆LPA和AP的水平。结果偏头痛组血浆LPA水平[(4.0±2.7)μmol/L]高于对照组[(2.6±2.3)μmol/L](P<0.05);偏头痛组血浆AP水平[(5.8±2.8)μmol/L]高于对照组[(4.2±2.4)μmol/L](P<0.05)。结论偏头痛发作期患者存在脑组织缺血和血小板活化,易于发生血栓形成,可能是其容易发生缺血性脑卒中的原因之一。

Lp-PLA2及LPA对阻塞型睡眠呼吸暂停综合征患者脑卒中的预测价值

目的探讨血浆溶血磷脂酸(LPA)及脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平对阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者脑卒中预警及治疗的价值。方法选择驻马店市中心医院收治的OSAHS伴发脑卒中患者90例(Ⅰ组),OSAHS不伴脑卒中患者84例(Ⅱ组),无OSAHS的脑卒中患者98例(Ⅲ组),另选择同期健康体检者100例为对照组,所有受检者予以血浆LPA、极性相似总磷脂(AP)及Lp-PLA2水平检测,同时对脑卒中患者在症状发作后24h内、7d、21d予以上述指标的检测,对Ⅰ组、Ⅱ组及对照组在首次检测的LPA、AP及Lp-PLA2水平进行比较,同时对Ⅰ组、Ⅲ组及对照组(对照组仅比较24h内)在24h内、7d、21d时的LPA、AP及Lp-PLA2水平进行分析。结果Ⅰ组及Ⅱ组首次检测的LPA、AP及Lp-PLA2水平均显著高于对照组(P<0.05),而Ⅰ组首次检测的LPA、AP及Lp-PLA2水平均显著高于Ⅱ组(P<0.05);Ⅰ组及Ⅲ组在24h内LPA、AP及Lp-PLA2水平均显著高于对照组(P<0.05);Ⅰ组24h内及7d时的LPA、AP及Lp-PLA2水平均显著高于Ⅲ组(P<0.05);Ⅰ组21d时的LPA、AP及Lp-PLA2水平均显著低于24h内、7d(P<0.05),Ⅲ组7d时的LPA、AP及Lp-PLA2水平均显著低于24h内(P<0.05)。结论 OSAS伴脑卒中患者血浆LPA及Lp-PLA2水平显著上升,且持续时间较长,从而提高了血小板的活化状态,增加了机体的缺氧状况及动脉粥样硬化的形成。临床可根据LPA及Lp-PLA2水平指导抗栓治疗。