点按枕下三角治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

目的:观察点按枕下三角治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:选择诊断明确的颈椎病患者160例,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用点按枕下三角的治疗方法,对照组采用针灸治疗方法,治疗15天后观察相关指标变化。结果:治疗后2组患者在眩晕程度、频率和持续时间上有统计学意义(P<0.05);治疗组收缩期血流速度(VS)、舒张期血流速度(VD)及平均血流速度(VM)值显著上升,脉动指数(PI)及阻力指数(RI)值显著下降(P<0.01);对照组VD及VM值上升(P<0.05)。治疗后2组血流参数值均有所改善,但治疗组改善更明显,与对照组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组有效率为91.25%,明显高于对照组76.25%。结论:点按枕下三角治疗椎动脉型颈椎病疗效可靠。

针刀枕下三角松解治疗对椎动脉型颈椎病症状功能评分及椎动脉血流的影响

目的观察针刀枕下三角松解治疗对椎动脉型颈椎病症状与功能评分及椎动脉血流的影响。方法选择2017年3月~2018年3月西安交通大学医学院附属红会医院中医骨科神经脊柱病区收治的57例颈性眩晕患者,按随机数字表法将其分为观察组和对照组。观察组29例,采用小针刀松解枕下三角的治疗方法;对照组28例,采用针灸和干扰电治疗。治疗结束后均给予颈部功能康复锻炼。分别于首次治疗后、治疗2周及3个月后比较两组患者椎动脉型颈椎病症状与功能评分和脑血流图中椎动脉血流峰值的变化,评价两组临床疗效。结果治疗结束后,两组患者症状与功能评分和椎动脉血流峰值均较治疗前提高,差异有统计学意义(P <0.05),其中首次治疗后和治疗2周后,治疗组症状与功能评分和椎动脉血流峰值明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),而治疗3个月后,两组椎动脉型颈椎病症状与功能评分和椎动脉血流峰值均较治疗前提高(P <0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论针刀松解颈部枕下三角区软组织可快速有效改善椎动脉型颈椎病症状、颈部功能和椎动脉血流,近期疗效优于针灸和理疗,远期疗效类似。针刀治疗见效快,简便廉价,值得推广应用。

针刀松解枕下三角配合旋牵手法治疗椎动脉型颈椎病75例临床观察

目的:观察针刀松解枕下三角配合旋牵手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将150例椎动脉型颈椎病患者随机分为2组,每组75例。治疗组以针刀松解枕下三角配合旋牵手法治疗,对照组以穴位注射于颈3～6夹脊穴及天柱(双侧)、风池(双侧)治疗。结果:痊愈率对照组为12.00%,治疗组为30.67%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。总有效率对照组为81.33%,治疗组为97.34%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀松解枕下三角配合旋牵手法治疗椎动脉型颈椎病临床疗效显著。

枕下三角区综合征及其手法治疗探讨

从枕下三角区的组织解剖结构角度来探讨颈源性病症的发病机理 ,认为颈源性因素所致的头痛、眩晕、失眠、神经衰弱、枕大神经痛等 ,其实质是枕下三角区平衡失调所致。提出“枕下三角区综合征”这一新概念。笔者认为 ,对枕下三角区综合征的手法治疗 ,应根据不同病症的表现 。

密集型针刺治疗枕下三角区综合征临床疗效观察

目的:观察密集型针刺治疗枕下三角区综合征的临床疗效。方法:将枕下三角区综合征患者60例随机分为治疗组、对照组各30例,对照组以手法治疗,治疗组以密集型针刺联合手法治疗。2组连续治疗1周后观察并比较2组临床疗效。结果:治疗后经ridit检验,2组疗效分布差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:密集型针刺联合手法治疗枕下三角区综合征疗效优于单纯手法治疗。

枕下三角区综合征研究进展

笔者总结近年来国内关于枕下三角区综合征的理论及治疗概况。通过在其定义、诊断标准、解剖、病理生理等方面详细介绍枕下三角区综合征,并结合临床上常用治疗方法来说明目前国内治疗现状。总结出本病主要因枕下肌群或肌筋膜平衡失调导致,不能完全等同于颈椎病,目前本病多以颈椎病诊断论治,临床重视度不够,研究不够透彻。

孙氏手法治疗枕下三角区综合征的临床评价

目的:观察孙氏手法治疗枕下三角区综合征的临床效果。方法:52例患者随机分为两组,治疗组27例采用孙氏颈椎不定点旋转手法治疗,对照组25例患者口服扶他林片(眩晕者加服西比灵胶囊)并红外线照射治疗,2周为1个疗程。治疗前后采用视觉模拟标尺法测定疼痛的程度并进行评分,3个月随访后作最终疗效评价。结果:两组治疗前后疼痛积分比较有显著性差异,治疗组与对照组的治疗后积分比较及两组治疗前后积分之差值比较均有显著性差异,两组疗效的优良率比较也有显著性差异。结论:孙氏颈椎不定点旋转手法治疗枕下三角区综合征的临床效果显著,值得推广。

针刀松解枕下三角治疗椎动脉型颈椎病疗效评价

目的:评价针刀松解枕下三角治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:160例患者随机分为两组,每组80例。针刀针刀组以针刀松解枕下三角;针刺针刺组以针刺颈3～6夹脊穴,配双侧天柱、双侧风池穴。结果:针刺组和针刀组患者的临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0·01)。两组TCD指标变化比较,治疗前针刀组和针刺组各项血流参数值比较,差异均无显著性(P>0·05);治疗前后比较,针刀组VS、VD及VM值显著上升(P<0·01),PI及RI值显著下降(P<0·01);针刺组仅VS及VM值显著上升(P<0·05)。治疗后两组血流参数值均有所改善,但针刀组改善更明显,针刺组与针刀组比较差异有显著性(P<0·O1,P<0·05)。结论:针刀组在治疗椎动脉型颈椎病的疗效及改善患者脑部供血方面明显优于针刺组。

针刺枕下三角治疗颈源性眩晕24例疗效观察

目的:观察针刺枕下三角治疗颈源性眩晕的疗效。方法:对48例颈源性眩晕患者进行分组治疗,治疗组以针刺枕下三角区域为主,对照组进行传统辨证取穴治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗组总有效率为91.7%,对照组总有效率为75.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺枕下三角治疗颈源性眩晕疗效较好,优于传统针刺治疗。

针刀松解枕下三角治疗颈源性耳鸣的疗效观察

目的:观察针刀松解枕下三角治疗颈源性耳鸣的疗效。方法:80例患者随机分组,分为针刀治疗组和针刺对照组,治疗组以针刀松解枕下三角,对照组以针刺颈3～6夹脊穴,配双侧天柱、双侧风池穴。结果:对照组和治疗组临床疗效比较,P<0.01,差异有统计学意义。治疗前治疗组和对照组对各项血流参数值比较,均无显著性差异(P>0.05);治疗前后比较,治疗组Vs、VD及VM值极显著上升(P<0.01),PI及RI值极显著下降(P<0.01);对照组仅VS及VM值有显著上升(P<0.05)。治疗后两组血流参数值均有所改善,但治疗组改善更明显,对照组与治疗组比较,差异有显著性(P<0.01、P<0.05)。结论:治疗组在治疗颈源性耳鸣的疗效及改善患者脑部供血方面明显优于对照组。

针灸治疗枕下三角区综合征29例

目的:观察针灸治疗枕下三角区综合征临床疗效。方法:对29例枕下三角区综合征进行针灸治疗。结果:临床近期治愈11例,显效9例,有效6例,无效3例,总有效率为89.7%。结论:针灸治疗枕下三角区综合征疗效满意。

基于DTI对枕下三角肌群与颈源性头痛的相关性研究

目的探讨枕下三角肌群状态与颈源性头痛的相关性。方法对观察组30例颈源性头痛患者及对照组30例健康志愿者行3D BRAVO序列和DTI成像,测量观察组患侧与健侧、观察组患侧与对照组同侧的枕下三角肌群(头后大直肌、头上斜肌、头下斜肌)各向异性分数(FA)值、表观扩散系数(ADC)值。对各组参数值进行统计学分析。结果1)30例观察组患者自身患侧与健侧FA值均存在数据差异,但仅头后大直肌与头上斜肌之间的差异存在统计学意义(P<0. 05),而头下斜肌的患侧与健侧对比无统计学意义;30例观察组患者自身患侧与健侧ADC值有差异,但仅有头后大直肌与头上斜肌之间的差异有统计学意义(P <0. 05),而头下斜肌的患侧与健侧对比虽然存在差异,但无统计学意义(P> 0. 05);2)观察组患侧枕下三角肌群与对照组同侧枕下三角肌群ADC值及FA值均有明显差异,该差异具有明显统计学意义(P <0. 05)。结论 DTI对于判断枕下三角肌群状态与颈源性头痛发病之间的相关性有一定的临床参考价值。患侧枕下三角肌群紧张程度越大,ADC值越高,FA值越低,越有可能发生颈源性头痛。

小针刀松解枕下三角区治疗颈源性眩晕临床观察

目的观察小针刀松解枕下三角区治疗颈源性眩晕的临床疗效。方法选取2020年1月—2021年2月于安徽中医药大学第二附属医院骨伤一科就诊的符合颈源性眩晕患者60例,采用随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组30例。对照组采用普通针刺治疗,观察组采用小针刀松解治疗。于治疗前、治疗结束后1周、治疗结束后4周随访时以视觉模拟评分法(VAS)评分、颈椎活动度(ROM)评分及颈性眩晕症状与功能评估量表评分并将其进行统计学分析。结果治疗后,2组临床总有效率,治疗后第1周、治疗后4周VAS评分,ROM评分及眩晕量表评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小针刀松解枕下三角区对于治疗颈源性眩晕有明显疗效,于近远期治疗均有显著效果,且针刀松解具有操作简单,疗程短,见效快的优势,值得临床广泛应用。

针刺枕下三角区肌肉起止点治疗颈源性眩晕临床观察

目的:观察针刺枕下三角区肌肉起止点治疗颈源性眩晕的临床疗效。方法:将60例颈源性眩晕患者随机分为对照组与观察组,每组30例,中途对照组脱落1例。对照组采用常规针刺治疗,观察组采用枕下三角区肌肉起止点针刺治疗。7d为一疗程,共进行两个疗程,观察两组患者治疗效果,比较眩晕障碍评分(DHI)。结果:对照组、观察组总有效率分别为51.72%、86.77%,组间临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗前后组内比较,DHI评分差异有统计学意义(P<0.01),治疗后两组DHI评分改善指数观察组优于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.01)。结论:针刺枕下三角区肌肉起止点治疗颈源性眩晕效果较好,有助于改善眩晕障碍评分。

针刺结合推拿枕下三角肌群治疗中度干眼症32例

干眼症又称角结膜干燥症,主要表现为眼睛干燥、灼热、易疲劳等不适症状。其发病率为21%~30%[1],随着电子产品的普及,眼睛负荷过重,干眼症发病率呈逐年上升趋势。笔者用针刺结合推拿枕下三角肌群治疗中度干眼症32例疗效较好,报道如下。

小针刀松解枕下三角肌群治疗椎动脉型颈椎病患者的效果观察

目的研究小针刀松解枕下三角肌群对椎动脉型颈椎病(cervical spondylotic arteriopathy,CSA)患者颈椎稳定性及椎动脉血流动力学指标的影响。方法选取柘城中医院康复理疗科2018年4月至2020年4月收治的93例CSA患者采用随机数字表分组,对照组46例予颈椎牵引和推拿治疗,观察组47例增加小针刀松解枕下三角肌群治疗,观察临床疗效、颈椎稳定性和椎动脉血流动力学指标。结果观察组临床疗效高于对照组(P<0.05);颈椎前屈(44.52±5.12)°、颈椎后伸(38.64±3.56)°、左右侧屈(80.25±9.14)°、左右旋转(126.89±10.91)°高于对照组(39.84±4.99)°、(30.79±3.44)°、(73.63±9.23)°、(114.21±10.23)°(P<0.05);左侧椎动脉及右侧椎动脉、基底动脉平均血流速度(TMFV)、收缩期峰值血流速度(PSV)为(26.97±7.34)cm/s、(18.56±7.06)cm/s、(26.56±7.82)cm/s、(59.88±14.11)cm/s、(54.26±13.77)cm/s、(56.29±10.68)cm/s高于对照组(25.05±5.74)cm/s、(16.15±6.99)cm/s、(24.12±7.95)cm/s、(54.67±13.47)cm/s、(48.65±13.68)cm/s、(53.47±12.17)cm/s(P<0.05)。结论小针刀松解枕下三角肌群能够改善CSA患者的颈椎稳定性和椎动脉血流动力学指标,疗效显著。

推拿手法治疗枕下三角综合征

1临床资料 1．1一般资料 本组79例，男21例，女58例。年龄25—45岁，平均32岁。本病主要表现为枕下疼痛、酸胀麻木，其中伴头痛者30例，伴眩晕者49例，伴耳鸣者30例，伴有眼部酸胀、视物模糊者37例，伴有恶心症状者23例，伴有胸闷、长出气者19例。79例均行X线、CT或MRI检查，已排除颈椎和头部病变。