枕下海绵窦MRI与薄层断面及三维重建对照研究

目的:研究枕下海绵窦MRI、断面解剖及三维图像,为临床开展颅颈交界区手术及影像学诊断提供形态学依据。方法:应用MRI及中国数字化可视人体数据集,对枕下海绵窦及毗邻结构进行薄层断面解剖学研究,在SGI工作站上对其进行计算机三维重建。结果:枕下海绵窦在MRI和标本薄层断面中具有良好对应关系,二者各组数据测量值具有较好的一致性。计算机三维重建图像可提供三维立体视觉,显示复杂的空间结构。结论:MRI及中国数字化可视人体数据集能够提供完整而精确的断面数据,三维可视化图像可较好显示枕下海绵窦正常解剖结构及毗邻关系。

枕下海绵窦的研究及其临床意义

枕下海绵窦位于枕下区,与海绵窦在胚胎学发育、功能和病理学特征以及动脉壁的过渡类型上都具有相似性。该区位置深在,解剖结构重要而复杂,是很多疾病发生的部位。枕下海绵窦与颅内静脉、椎静脉丛存在交通,在颅内辅助引流静脉及疾病脑转移中起着重要作用。了解枕下海绵窦的解剖学特点对于指导临床外科手术和血管内介入治疗具有重要意义。

枕下远外侧经髁手术入路中枕下海绵窦的显微解剖

目的:了解远外侧经髁手术入路中枕下海绵窦(The suboccipital cavernous sinus,SCS)的形态结构。方法:模拟远外侧入路对10例尸头标本进行显微解剖并观测相关结构。结果:SCS形态不规则,其内缘距中线距离左侧为(12.16±2.28)mm,右侧为(12.60±3.08)mm。椎动脉第三段(The third segment of vertebral artery,V3)旁静脉丛存在较大的个体差异。结论:分离椎动脉应尽量从中线侧和下方开始,中线旁12mm左右可能会遇到椎动脉旁静脉丛,要加以小心。

枕下海绵窦的显微外科解剖和临床意义

枕下区域的椎动脉解剖复合体具有与海绵窦相似的解剖结构，又名枕下海绵窦。

枕下海绵窦及周围静脉的3.0T MRI研究

目的采用3.0T MR研究枕下海绵窦及周围静脉的形态及交通情况。方法对30例正常人枕下海绵窦及周围静脉行MRI检查,观察其形态、交通情况并测量,用SPSS 17.0对数据进行分析。结果枕下海绵窦及周围静脉彼此交通,枕下海绵窦双侧等大对称,轴位像上中间部最粗,终末部次之,起始部最细。结论对比增强3D TOF MRA是多方位分析评价枕下海绵窦及周围静脉的较为准确的检查方法。

枕下海绵窦及周围静脉的影像学研究及临床意义

枕下海绵窦位于枕下区,在解剖结构、功能及病理特征等方面与海绵窦具有相似性,与髁静脉、颈内静脉、椎动脉静脉丛、椎静脉丛、边缘窦及枕下静脉丛等多种静脉结构存在交通。这些静脉结构于MRI上可显示,并在颅脑静脉引流、感染及肿瘤播散等方面具有重要意义。熟悉枕下海绵窦及相关静脉的联系及影像学表现对临床上颅颈结合区手术及硬脑膜动静脉瘘的诊断治疗具有重要意义。

枕下海绵窦的显微解剖学研究

目的 探讨枕下海绵窦内组织结构及相互间的关系 ,用以指导相关手术入路。 方法 对 2 0具成人尸头标本 ,在手术显微镜下 ,模拟枕下远外侧经髁手术入路。逐层显露枕下海绵窦内组织结构 ,观察其形态及变化 ,并进行测量。 结果 枕下段椎动脉分成二段、四袢、二环 ;枕下静脉结构包括枕下静脉丛、椎动脉旁静脉丛和静脉湖、椎静脉丛 ;第一、第二脊神经各分成二支 ,分别支配枕下中、深层肌肉。 结论 掌握枕下海绵窦内组织结构及相互关系 ,有助于指导相关手术入路 。

枕寰枢复合体后方静脉结构三维CT解剖

背景:颅、颈交界区解剖结构复杂,术前观察枕寰枢复合体后方静脉丛是非常必要的。利用三维CT血管成像技术显示这些结构具有明显的优势。目的:观察枕寰枢复合体后方静脉丛结构的解剖特点。方法:随机筛选60例患者头颈部CTA枕寰枢复合体无明确异常资料,回顾性分析其三维CT成像,测量枕寰枢复合体后方静脉结构,描述枕寰枢复合体的空间关系。结果与结论:统计学处理结果显示除寰枢关节后硬膜外静脉丛至中线距离左、右侧有显著性差异(P<0.05)外,枕下海绵窦体积、寰枢外侧关节后硬膜外静脉丛体积、枕下海绵窦与中线距离、颈深静脉C1段水平直径及至中线距离、C1后弓距离的测量值左、右侧,男、女性之间差异均无显著性意义(P>0.05)。提示枕寰枢复合体后方静脉、静脉丛血管丰富、其形态或结构变异复杂,存在不确定的变异。

上颈段椎管内外哑铃形神经源性肿瘤的手术治疗经验

目的探讨上颈段椎管内外哑铃形神经源性肿瘤的手术入路、肿瘤与枕下海绵窦的关系、术后颈椎的稳定性。方法从1996至2005年期间经病理证实的上颈段哑铃形神经源性肿瘤17例（神经鞘瘤12例，神经纤维瘤5例），采用枕下后正中入路（13例）和颈后外侧入路（4例）切除肿瘤。所有患者术中均未行颈枕融合术。结果16例肿瘤在显微镜下全切除，1例行近全切。根据术中肿瘤和硬膜的关系，肿瘤位于单纯硬膜外者12例，硬膜内外者5例。随访期间临床症状和影像学检查均无颈椎不稳定性现象发生。结论采用枕下后正中入路或颈后外侧入路显微手术切除肿瘤是理想的治疗方法。术中娴熟处理椎动脉和枕下静脉丛出血至关重要。