星状神经节阻滞联合枕大神经阻滞治疗失眠48例

以往对失眠患者的处理常规应用镇静、催眠类药物进行对症治疗。患者容易产生耐药性、依赖性,从而不得不逐渐增加剂量,突然撤药还可引发反跳性失眠[1]。2005年1月至2010年12月笔者采用星状神经节阻滞（SGB）联合枕大神经阻滞治疗失眠患者48例，效果满意，报告如下。

术前枕大神经阻滞对甲状腺手术患者术后枕下痛的影响

目的探讨术前枕大神经(greater occipital nerve,GON)阻滞对甲状腺次全切患者术后枕下痛的影响。方法选择80例ASAⅠ～Ⅱ级择期在全身麻醉下甲状腺次全切除术的甲状腺腺瘤患者,随机分为GON阻滞组(A组)和对照组(B组),每组40例。A组术前行GON阻滞,观察患者术后8h和24h枕部头痛、颈后疼痛情况,用VAS、VRS进行评估。结果术后12h和24hVAS评分A组明显低于B组(P<0.05)。术后12h和24hA组中重度疼痛患者明显少于B组(P<0.05)。结论术前GON阻滞是一种可以明显降低甲状腺手术患者术后枕下痛的方法。

枕大神经阻滞治疗急性偏头痛的临床疗效

目的:探究枕大神经(greater occipital nerve,GON)阻滞治疗急性偏头痛的治疗效果。方法:将90例急性偏头痛患者随机分为3组:GON阻滞组(布比卡因),静脉组(右酮洛芬和胃复安)和安慰剂组(生理盐水注射于GON阻滞相同部位),每组30人。分别在治疗前和治疗第5,15,30,45分钟对患者进行疼痛评分,并记录患者发生的不良反应。结果:3组在治疗前,治疗第5,15分钟时疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05);在第30或45分钟时,GON阻滞组疼痛评分最低,其次静脉组,最高为安慰剂组,差异有统计学意义(P<0.05);3组0~5,0~15 min的疼痛评分下降值比较,差异无统计学意义(P>0.05);0~30或0~45 min时,GON阻滞组疼痛评分下降值最大,其次为静脉组,最小为安慰剂组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中3组未发生注射部位不良反应事件。结论:GON阻滞治疗急性偏头痛效果优于传统静脉注射(右酮洛芬+胃复安)和安慰剂治疗。虽然布比卡因治疗为侵入性疗法,但是该治疗起效快,简单安全,值得临床推广使用。

偏头痛神经阻滞治疗研究进展

偏头痛是临床上最常见的原发性头痛之一,具有高发病率和致残率的特点。目前偏头痛的治疗以药物治疗为主,部分研究发现神经阻滞治疗偏头痛可取得较好疗效,其疗效与神经阻滞部位、局麻药种类及剂量的选择有关,但目前相关研究偏少,缺乏大样本的随机对照试验。本文就神经阻滞治疗偏头痛的机制与方法进行阐述。

神经阻滞治疗失眠症对照研究

目的:比较星状神经节阻滞加双侧枕大神经阻滞与阿普唑仑治疗失眠症的疗效。方法:将64例失眠症患者随机分为神经阻滞组和阿普唑仑组各32例,分别采用星状神经节阻滞加双侧枕大神经阻滞及阿普唑仑治疗。疗程15d。结果:两组治疗后均有显著进步(P<0.01～0.05),疗效以神经阻滞组显著为佳(P<0.05)。结论:星状神经节阻滞加双侧枕大神经阻滞对失眠症的治疗效果明显优于口服阿普唑仑,复发率低,无耐药性。

慢性疼痛的神经阻滞疗法286例分析

我院目1985年7月至1994年8月应用神经阻滞疗法治疗各种慢性疼痛患者共286例,疗效满意,报告如下: 1 临床资料 本组男192例,女94例。年龄16～64岁。

非药物疗法治疗慢性偏头痛的研究进展

慢性偏头痛是一种失能性神经系统疾病,全球发病率约2%。尚无可用的特效疗法,目前临床治疗主要以药物治疗为主,非药物治疗为辅。近年来,有关非药物疗法治疗慢性偏头痛的研究不断增加,部分非药物疗法在研究中显示出对慢性偏头痛治疗效应,文章对近期非药物疗法治疗慢性偏头痛的研究进行综述。

椎动脉型颈椎病两种疗效观察

目的:比较和评价两种方法治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:70例椎动脉型颈椎病患者,根据治疗方法不同分为两组,每组35例。组Ⅰ行星状神经节阻滞术(SGB),组Ⅱ行枕大神经阻滞术,比较两组治疗效果。结果:两组患者年龄及治疗前症状与体征无统计学差异。两组疗效在治疗6周后有效率存在显著性差异(P<0.05)。结论:星状神经阻滞术治疗效果优于枕大神经阻滞术。