枕骨大孔区肿瘤患者的电刺激运动诱发电位观察

为了探讨电刺激运动诱发电位（ＭＥＰ）对枕骨大孔区肿瘤致锥体束受损的临床诊断价值，我们对３６例枕骨大孔区肿瘤患者行ＭＥＰ检查，分析其与肢体运动障碍的关系及其诊断敏感性。现报告如下。资料临床资料正常对照组：３０名，男性１５例，女性１５例，年龄１４～６２岁...

显微手术治疗枕骨大孔区肿瘤

目的 对枕骨大孔区肿瘤的临床特点及手术方法进行探讨。方法 对 12例枕骨大孔区肿瘤病人的临床资料进行分析。结果 枕骨大孔区肿瘤病人的首发症状为枕颈部疼痛 ,上肢无力、麻木。早期易误诊为颈椎病。 12例均采用显微手术治疗 ,肿瘤均获全切除。其中 1例首次手术后 4a肿瘤复发 ,再次手术仅部分切除肿瘤。无手术死亡。结论 MRI对肿瘤的定位、定性诊断有利。微创的显微手术是减少术后并发症。

枕骨大孔区肿瘤术后护理体会

枕骨大孔区肿瘤术后护理体会２７２１１１山东省济宁市第一人民医院刘凤娥，单庆喜枕骨大孔区由于解剖部位特殊，病变常累及延髓、上颈髓和后组颅神经等组织，术后易引起生命体征变化，且病情变化快，并发症多，以往死亡率及病残率较高。我院自１９８９年１２月～１９９４...

显微外科治疗枕骨大孔区肿瘤

目的 探讨枕骨大孔区肿瘤的合理手术入路 ,进一步提高其手术治疗效果。方法 全组手术均在显微外科条件下完成。其中 14例取枕下正中入路切除 ,8例取枕下远外侧入路切除。结果 本组全切除肿瘤 18例 ,次全切除 4例。无手术死亡。讨论 由于位置深在 ,解剖结构重要、复杂 ,枕骨大孔区肿瘤的手术切除有一定的难度和危险。应根据肿瘤的部位、大小和性质选用枕下正中入路或枕下远外侧入路。枕下远外侧入路更适合于枕骨大孔区前方和前外侧方肿瘤的显微手术。

显微手术治疗枕骨大孔区肿瘤26例

目的分析和探讨枕骨大孔区肿瘤的显微外科治疗。方法对应用显微外科手术治疗的26例枕骨大孔区肿瘤病例进行分析,探讨其临床特点、手术方法及治疗效果。结果结合临床病例特点,采用远外侧入路或枕下后正中入路,肿瘤全切除19例(73%),次全切7例(27%),死亡1例,术后症状消失9例,明显好转7例,症状缓解6例,无变化或加重4例。结论枕骨大孔区肿瘤通过显微外科手术治疗效果较好。

39例枕骨大孔区肿瘤病人行显微外科手术治疗的围术期护理

[目的]总结枕骨大孔区肿瘤病人行显微外科手术治疗的围术期护理。[方法]对39例枕骨大孔区肿瘤病人给予显微外科手术治疗,同时给予全面细致的围术期护理。[结果]39例病人肿瘤全部切除,无手术死亡病例,术后症状全部缓解33例,术后随访均可从事工作或劳动、生活自理。[结论]加强枕骨大孔区肿瘤病人行显微外科手术治疗的围术期护理是手术成功的保证。

MRI和3D-CTA在枕骨大孔区肿瘤患者术前评估中的应用

目的研究核磁共振成像(MRI)和三维计算机血管造影(3D-CTA)在枕骨大孔区肿瘤患者术前诊断中的应用价值。方法对邢台市人民医院2016年2月—2019年2月收治的30例枕骨大孔区肿瘤患者的临床资料及影像资料进行研究,并与术中结果进行比较。结果30例枕骨大孔区肿瘤中,恶性3例,其中转移瘤、软骨瘤样脊索瘤、黑色素瘤各1例。良性27例,其中脑膜瘤12例,神经鞘瘤4例,血管母细胞瘤4例,脂肪瘤2例,表皮样囊肿1例,室管膜瘤3例,毛细胞型星形细胞瘤1例。其中8例为髓内肿瘤,22例为髓外肿瘤,3D-CTA对血管评估准确率为100%(30/30),MRI诊断准确率为96.67%(29/30)。结论枕骨大孔区各种肿瘤MRI和3D-CTA特点具有一定特征性,可准确评估枕骨大孔区肿瘤的部位及范围,为临床处理重要血管、选择手术人路、确定切除范围提供依据。

35例枕骨大孔区肿瘤护理经验

枕骨大孔区肿瘤又称颅脊瘤或脊颅瘤,位于生命中枢延髓与脊髓交界部位,病情危重,护理难度大,我院自1977年至1992年共收治该类患者35名,现将护理经验报告如下: 一、临床资料 本组男19例,女16例,年龄5～49岁,20岁以上多见。 本组肿瘤以枕骨大孔区综合症为临床特征,枕痛及枕下痛16例,强迫头位12例,四肢感觉和运动障碍22例,大、小便功能障碍16例,吞咽困难、饮水返呛5例,共济失调15例,水平眼震14例,

枕骨大孔区肿瘤的显微外科治疗

目的 探索枕骨大孔区肿瘤的治疗方法以提高治疗效果。 方法 通过显微外科手术治疗 31例枕骨大孔区肿瘤 ,其中脑膜瘤 13例 ,神经鞘瘤 15例 ,脊索瘤 3例。根据肿瘤附着点、生长方式及手术入路将肿瘤分为 2种类型 :Ⅰ型 :肿瘤主要位于枕骨大孔前方 ,包括基底起源于枕骨大孔上方、前方和前侧方 ,共 15例 ;Ⅱ型 :肿瘤主要位于枕骨大孔后方 ,包括基底起源于枕骨大孔后方、后侧方和椎管内 ,共 16例。采用 3种手术入路切除肿瘤 :枕颈后正中或侧方入路 18例 ,远外侧或经髁入路 10例 ,枕下乙状窦后入路 3例。 结果 肿瘤全切除 2 5例 ,次全切除 5例 ,部分切除 1例 ,无手术死亡。Ⅰ型枕骨大孔区肿瘤全切除 9例 ,次全切除 5例 ,部分切除 1例 ;Ⅱ型均全切除。 结论 Ⅰ型枕骨大孔区肿瘤 ,手术全切除肿瘤困难 ,远外侧经髁入路是切除Ⅰ型枕骨大孔区肿瘤最有效的方法 ;Ⅱ型肿瘤容易全切除 。

枕骨大孔区肿瘤

枕骨大孔区肿瘤，多数是良性肿瘤。本组３４例，其中神经鞘瘤２５例，脊膜瘤８例，海绵状血管瘤１例。大多以枕颈部疼痛、上肢乏力麻木、手部肌肉萎缩为首发症状，早期易误诊为颈椎病，脊髓空洞症等。ＣＴ、ＭＲＩ对定位、定性诊断有利，及时手术切除肿瘤疗效满意。