苯教枚氏世袭传承研究

关于枚氏族源,在《昆卓苯教史》中有较为详细的记载,这是关于苯教枚氏族源的神话传说,也是记载枚氏族源的早期文献。文章通过文献学、宗教学和历史学的视角,对苯教枚氏世袭的族源、历史、传承方式进行了梳理和分析。认为,最初枚氏起家于今阿里地区,约公元8世纪开始,枚氏世系后裔在后藏叶如古雪(gur zhog)和尼木(snye mo)地方修建了寺院,并在当地定居传法,为苯教文化再度传入西藏腹心地区起到了重要作用。

微创撬拨复位多枚克氏针联合空心钉固定治疗跟骨骨折的临床观察

跟骨骨折约占全身骨折的2％，占跗骨骨折的60％，60％-75％的跟骨骨折患者有关节内损伤。我科2009年1月至2011年2月采用微创小切口撬拨复位多枚克氏针联合空心螺钉固定治疗跟骨关节内骨折，疗效满意，报告如下。

闭合复位三枚克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的效果观察

目的:探究闭合复位三枚克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的效果。方法:选取2019年6月-2020年6月衢州骨伤科医院收治的100例肱骨髁上骨折患儿作为研究对象,将其分为两组,各50例。对照组应用切开复位三枚克氏针固定治疗,试验组应用闭合复位三枚克氏针固定治疗。比较两组患儿治疗优良率、骨折愈合时间和并发症发生率。结果:试验组治疗优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿均进行12个月随访,试验组患儿骨折在3~4个月愈合42例(84.0%),且无明显的并发症出现。对照组患儿3~4个月愈合23例(46.0%),有10例出现并发症,其中感染5例,骺损伤3例,肘内翻畸形1例,关节僵直1例,并发症发生率为20.0%。试验组骨折愈合率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:闭合复位三枚克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的效果良好,是一种理想、安全、可靠、有效的治疗方式,值得在临床上推广。

多枚斯氏针经皮内固定治疗股骨颈骨折65例

目的 探讨用多枚斯氏针经皮内固定治疗方法治疗股骨颈骨折。方法 分析总结自1993年 到2003年用多枚斯氏针经皮内固定治疗65例股骨颈骨折。结果 术后57例获随访,平均随访21 个月,优29例,良21例,差7例。结论 多枚斯氏针经皮固定治疗股骨颈骨折具有损伤小,操作 简单,优良率高。

切开复位外侧2枚平行克氏针内固定治疗儿童Gartland Ⅲ型骨折

目的:对比切开复位外侧2枚平行克氏针内固定与闭合复位治疗GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法:选择2013年2月至2016年10月在医院接受治疗的GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折患儿84例作为研究对象,随机分成2组,每组各42例。对照组接受闭合复位治疗,观察组接受切开复位外侧2枚平行克氏针内固定治疗。比较2组术中出血量、切口长度、手术时间、术后携带角减少度数、患侧术后屈伸度和治疗优良率情况。结果:对照组术中出血量小于观察组,切口长度短于观察组,手术时间少于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗优良率为90.47%,对照组治疗优良率为73.81%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后携带角减少度数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2组患侧术后屈伸度比较差异不显著(P>0.05)。结论:切开复位外侧2枚平行克氏针内固定与闭合复位2种手术方式治疗GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折各有优势,前者疗效确切,患儿的肘关节功能恢复好,且肘内翻的发生率相对较低;后者创伤轻、切口小,但疗效相对较差,且肘内翻的发生率相对较高。

多枚细克氏针复位关节软骨面治疗严重粉碎性髌骨骨折

随着生活节奏的加快，机动车辆的日益增多，人口老龄化的发展，粉碎性髌骨骨折的发生率不断增高．过去对于严重髌骨粉碎骨折的治疗主张行髌骨切除术，因其属于关节内骨折，对膝关节近、远期功能及患者生活质量影响明显．故近年来主张尽力保留髌骨。我院2003年6月～2008年5月共收治此类骨折20例，采用将髌骨自粉碎严重的中份分别向两端翻转解剖复位髌骨软骨面、细克氏针软骨下贯穿固定．然后再将上下两部分复位固定等方法治疗髌骨骨折，效果满意，现报道如下。

多枚克氏针联合空心拉力螺钉治疗股骨颈骨折患儿的疗效

目的探讨多枚克氏针联合空心拉力螺钉治疗股骨颈骨折患儿的疗效。方法选取2018年1月至2019年7月甘肃省宕昌县人民医院诊治的50例股骨颈骨折患儿作为研究对象,根据入院先后顺序将其分为对照组和试验组,每组25例。对照组采用闭合复位内固定治疗,试验组在对照组治疗基础上采用多枚克氏针、空心拉力螺钉治疗,比较两组的治疗效果及手术情况。结果试验组治疗优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术中出血量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用多枚克氏针联合空心拉力螺钉治疗股骨颈骨折患儿的疗效显著,但术中出血量较多,应做好止血处理。

不同术式治疗GartlandⅢ型不稳定性肱骨髁上骨折患儿的效果对比

目的 分析不同术式治疗GartlandⅢ型不稳定性肱骨髁上骨折患儿的效果。方法 选取本院2020年1月~2023年1月收治的GartlandⅢ型不稳定性肱骨髁上骨折患儿80例。随机分为观察组40例(采用闭合复位外侧两枚克氏针固定术)和对照组40例(采用切开复位双侧交叉克氏针内固定术)。比较两组手术效果、临床相关指标以及并发症情况。结果 两组优良率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、术中出血量以及住院时间低于对照组,并发症发生率高于对照组(P<0.05);骨折愈合时间:观察组与对照组比较差异不显著(P>0.05)。结论 两组术式对效果差异不大,但观察组并发症较多,而对照组手术时间、住院时间较长且术中出血较多,两种术式对GartlandⅢ型不稳定性肱骨髁上骨折患儿治疗均有优劣,可根据患儿状况进行选择。

两种闭合复位克氏针内固定术对肱骨髁上骨折患儿进行治疗的效果对比

目的 :比较用闭合复位经皮外侧两枚克氏针内固定术与闭合复位经皮内外侧交叉克氏针内固定术对肱骨髁上骨折患儿进行治疗的效果。方法 :选取沭阳县人民医院骨科在2016年1月至2017年1月期间收治的121例肱骨髁上骨折患儿作为本文的研究对象。随机将这121例患儿分对照组(n=65)和观察组(n=56)。采用闭合复位经皮内外侧交叉克氏针内固定术对观察组患儿进行治疗,采用闭合复位经皮外侧两枚克氏针内固定术对对照组患儿进行治疗,然后比较两组患儿手术的用时、术后住院的时间、术后并发症的发生率、骨折处愈合的时间及其肘关节功能的优良率。结果 :两组患儿手术的用时、术后住院的时间、术后并发症的发生率及其骨折处愈合的时间相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,观察组患儿肘关节功能的优良率高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :用闭合复位经皮外侧两枚克氏针内固定术与闭合复位经皮内外侧交叉克氏针内固定术对肱骨髁上骨折患儿进行治疗的效果均较为理想,而用闭合复位经皮内外侧交叉克氏针内固定术对其进行治疗的效果更好,更有助于提高其肘关节功能的优良率。

用斯氏针固定治疗股骨颈骨折38例体会

股骨颈骨折常发生于老年人,随着人的寿命延长和老龄化社会的逐渐到来其发病率日渐增多[1]。我院自2000年1月-2004年12月间共收治38例股骨颈骨折患者,均给予闭合复位多枚斯氏针固定治疗,效果良好,现介绍如下。

斯氏针内固定治疗股骨颈骨折的几点改进（附74例报告）

股骨颈骨折是中老年常见的创伤疾患.治疗方法很多.对于新鲜股骨颈骨折多枚斯氏针内固定为基层所常用.其具有设备要求不高.手术操作简便,易掌握,安全,费用低等诸多优点,但由于操作不当,出现许多并发症,有些近乎于不可想象,我们自2008～2011年共行多枚斯氏针内固定治疗股骨颈骨折156例,有完整病历随访3年以上者126例.改进前52例.改进后74例,其并发症发生率两者有明显不同,改进前发生率90.3%,改进后32%.

微创治疗股骨粗隆间骨折研究进展

髋关节是人体内最大的负重关节，股骨粗隆间骨折是指发生于髋关节囊线以外至小粗隆下方区域的骨折，又称转子间骨折。由于发病率呈上升趋势，日益受到社会的关注。微创是以最小的手术侵袭和组织干扰达到最佳的治疗效果，是当代外科技术发展的趋势。微创治疗股骨粗隆间骨折，可以减少患者的手术损伤，提高手术的耐受性，降低手术风险。由于闭合复位．经皮多枚斯氏针或螺钉固定治疗股骨粗隆问骨折无加压作用或固定强度弱，稳定性差，易出现针道松动、滑钉，影响功能康复，现多不用。股骨粗隆间骨折的微创治疗主要包括外固定器治疗。髓外固定微创治疗，髓内固定微创治疗。

加压螺纹钉多针治疗股骨颈骨折疗效对比

目的比较两种内固定方法对股骨颈骨折的治疗效果。方法两组股骨颈骨折患者75例,分别采用加压螺纹钉与多枚斯氏针内固定方法治疗并随访。结果疗效按Harris评分标准,加压螺纹钉组功能评定为优者17例,良12例,可4例,差3例;多枚斯氏针组功能评定为优者15例,良16例,可4例,差4例。两组优良率分别达80.5%和79.5%,无显著性差异。在并发症的发生中,加压螺纹钉组1例钢钉松动合并骨折不愈合,1例骨折不愈合,1例股骨头坏死。多枚斯氏针组3例钢针松动;1例骨折不愈合;2例股骨头缺血性坏死。结论加压螺纹钉与多枚斯氏针内固定是治疗股骨颈骨折的有效方法,可促使患者早期活动,提高生活质量。

儿童肱骨髁上骨折手术治疗分析

目的探讨手术内固定治疗27例儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法自2005年1月至2008年6月采用切开复位、多枚克氏针多维固定治疗移位明显的肱骨髁上骨折27患儿,术后进行应用疗效评定,全部随访,平均5个月。结果27个病例中优26例,良1例,差0例。术后均未发生严重的并发症。结论采用多枚克氏针多维内固定治疗儿童肱骨髁上骨折疗效满意。可供临床参考选择。

不同类型股骨转子间骨折治疗方法的选择

目的 探讨不同类型股骨转子间骨折治疗方法的选择。方法 分别采用闭合经矩多枚斯氏针内固定、Richard钉及 Gam ma钉治疗股骨转子间骨折。结果 随访 5 2例 ,时间 10～ 30个月 ,其中经矩多枚斯氏针内固定 (E-van′s ～ A型 )治疗 10例 ,Richard内固定 32例 ,疗效满意 ;Gamm a钉治疗 10例 ,其中有 1例 型患者 ,术后发生轻度髋内翻 ,有 1例 B型患者 ,术后钉尖切出股骨头。结论 Richard钉是治疗股骨转子间骨折较好方法 ,经矩多枚斯氏针内固定及 Gamm