Orbic-3D导航在Ⅱ型齿状突骨折螺钉内固定中的应用

目的探讨术中实时Orbic-3D导航引导下微创空心钉内固定治疗Anderson和D'AlonzofⅡ型枢椎齿状突骨折置钉的安全性与准确性。方法对符合筛选标准的36例患者均行前路枢椎齿状突螺钉固定术治疗,21例在术中实时Orbic-3D导航引导下采用微创空心钉内固定(导航组),15例在传统C形臂透视下采用切开空心螺钉内固定术(透视组)。对比两组患者手术前后JOA评分、VAS疼痛评分、手术时间、透视时间、出血量、术后X线片、CT螺钉位置分级及术后随访骨折愈合情况,分析两组手术特点、临床疗效及置钉的安全性与准确性。结果导航组的手术时间、透视时间、出血量较透视组减少,术后CT螺钉穿出率明显减低,两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05);手术前后两组的JOA评分、VAS评分值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论术中实时Orbic-3D导航引导下微创空心钉内固定治疗Anderson和D'AlonzofⅡ型枢椎齿状突骨折其手术操作简单、微创,同时可缩短手术时间、术中透视时间及保证齿状突螺钉置钉的准确性及安全性。