枳壳煮散治疗慢性冠脉综合征合并D型人格的临床研究

目的观察枳壳煮散治疗慢性冠脉综合征(CCS)合并D型人格的临床疗效。方法选取2019年6月—2020年6月山东中医药大学附属医院收治的慢性冠脉综合征合并D型人格病人80例,按照随机数字表法分为治疗组与对照组,各40例。对照组根据相关指南给予口服西药治疗,治疗组在对照组基础上加用枳壳煮散汤剂治疗,疗程均为14 d。比较两组中医证候积分疗效、心电图疗效、心绞痛疗效及治疗前后D型人格量表(DS14)评分。结果治疗后,治疗组中医证候积分总有效率为90.00%,高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组心绞痛改善总有效率为87.50%,高于对照组的67.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组心电图疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组DS14评分均较治疗前下降,且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论在西医常规治疗基础上联合枳壳煮散可提高慢性冠脉综合征合并D型人格病人的临床疗效,改善心绞痛症状。

枳壳煮散联合阿托伐他汀治疗冠心病肝郁气滞型

目的观察枳壳煮散联合阿托伐他汀治疗冠心病(CHD)肝郁气滞型的疗效及对患者sICAM、NLRP3活性水平的影响。方法选择134例冠心病患者,随机分为对照组与观察组,各67例。对照组给予包含阿托伐他汀的西医常规疗法治疗,观察组在对照组基础上给予枳壳煮散治疗,连续治疗8周。治疗后评估2组临床疗效,并比较2组治疗前后中医症状积分、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)、NLRP3、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素18(IL-18)、C反应蛋白(CRP)、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)水平和2组患者不良反应情况。结果观察组治疗后有效率(98.51%,66/67)明显高于对照组(85.07%,57/66)(P<0.05);2组治疗后中医症状积分、NLRP3、IL-1β、IL-18、sICAM-1、CRP、LDL-C、TC、TG均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察治疗后上述指标降低更为明显(P<0.05);2组治疗后HDL-C均较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组治疗后上述指标升高更为明显(P<0.05);2组均未见明显不良反应。结论枳壳煮散联合阿托伐他汀治疗冠心病可改善炎症反应程度,减轻动脉粥样硬化进展,改善中医症状积分,提高临床有效率,安全性良好。

枳壳煮散治疗胸痹气机郁滞证探析

冠心病是心血管系统多发疾病,中医学谓之胸痹。当今社会竞争较前激烈,"双心医学"重要性日益凸显;若情志失节,忧思抑郁、郁怒伤肝,肝不能调畅气机,气滞则血瘀,心脉痹阻,发为胸痹。枳壳煮散疏肝解郁,调畅气机,气行则血行,使心脉通畅,临床加减应用治疗胸痹气机郁滞证,常获良效。

林慧娟治疗不稳定型心绞痛气机郁滞证经验

林慧娟教授是我国著名中医心血管专家,我国第三批名老中医,全国名老中医药专家继承工作指导老师。从事中医临床工作50余年,精于医理,勤于临床,治疗心血管疾病独具见地。笔者有幸跟随林老师,受益匪浅。