枸橼酸咖啡因联合无创双水平正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床效果

目的分析枸橼酸咖啡因联合无创双水平正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2023年1月至2024年6月连云港市妇幼保健院收治的100例RDS早产儿的临床资料,进行回顾性分析。按照治疗方法不同分为正压通气组和枸橼酸组,每组50例。正压通气组患儿采用无创双水平正压通气治疗,枸橼酸组患儿在正压通气组基础上联合枸橼酸咖啡因治疗。比较两组患儿临床疗效、血气分析指标、呼吸力学指标、炎症因子水平、并发症发生情况。结果枸橼酸组患儿临床疗效优于正压通气组,治疗总有效率高于正压通气组(均P<0.05)。治疗后,两组患儿血氧分压(PaO_(2))均升高,且枸橼酸组高于正压通气组;两组患儿血二氧化碳分压(PaCO_(2))均降低,且枸橼酸组低于正压通气组(均P<0.05)。治疗后,两组患儿氧合指数(OI)均升高,且枸橼酸组高于正压通气组;两组患儿气道阻力(R)、内源性呼气末正压(PEEPi)均降低,且枸橼酸组均低于正压通气组(均P<0.05)。治疗后,两组患儿白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平均降低,且枸橼酸组均低于正压通气组(均P<0.05)。两组患儿并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论枸橼酸咖啡因联合无创双水平正压通气治疗早产儿RDS的效果较好,可改善血气分析与呼吸力学指标,有效抑制炎症反应,且安全性较高,值得临床应用。

非布司他联合枸橼酸钾颗粒在痛风伴高尿酸血症肾结石患者中的应用效果

目的探讨应用非布司他联合枸橼酸钾颗粒治疗痛风伴高尿酸血症肾结石的效果。方法选取2020年9月至2024年1月四川省广元市中心医院收治的痛风伴高尿酸血症肾结石患者122例为研究对象,按照随机数字表法分为3组,A组(42例)采用枸橼酸钾颗粒联合非布司他(80 mg/d)治疗,B组(42例)采用枸橼酸钾颗粒联合非布司他(40 mg/d)治疗,C组(30例)采用枸橼酸钾颗粒治疗。比较3组临床疗效、疼痛改善程度、微炎状态及细胞因子、肾功能指标、不良反应及预后。结果A组总有效率高于B、C组(P<0.05);A组治疗3个月后疼痛视觉模拟(VAS)评分均低于B、C组(P<0.05);治疗后A组白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死细胞-α(TNF-α)、血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血管内皮素-1(ET-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血尿酸均低于B、C组(P<0.05);3组不良反应发生率、结石复发率比较差异无统计学意义(P>0.05),A组痛风发作频率低于B、C组(P<0.05)。结论非布司他联合枸橼酸钾颗粒有助于改善痛风伴高尿酸血症肾结石疗效,降低炎症水平,改善肾功能,大剂量非布司他疗效及预后更优,且具有一定的安全性。

肺表面活性物质联合枸橼酸咖啡因治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效分析

目的 探讨肺表面活性物质联合枸橼酸咖啡因治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效。方法 将80例新生儿呼吸窘迫综合征患儿分为对照组(肺表面活性物质治疗)和观察组(肺表面活性物质联合枸橼酸咖啡因治疗)各40例。比较两组患者临床疗效、治疗情况、肺功能及血气分析。结果 观察组临床疗效、治疗情况优于对照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗后观察组肺功能及血气分析改善情况优于对照组(P<0.05)。结论 肺表面活性物质联合枸橼酸咖啡因治疗NRDS的疗效较好,可调节和改善血气分析水平及肺功能情况,提升治肺疗效。

简化枸橼酸抗凝在血液透析中的应用进展

血液透析中肝素或低分子肝素抗凝不适用于有出血风险的患者。局部枸橼酸抗凝(RCA)出血风险小、应用广泛,但因操作复杂、监测频繁等限制了其在血液透析中的应用。简化RCA操作简便,使用了含钙透析液,因此无需额外补充钙剂,同时对游离钙监测次数少,亦可满足透析充分性,适合临床推广。

炔雌醇环丙孕酮片联合枸橼酸氯米芬片治疗多囊卵巢综合征不孕症的效果及对子宫内膜容受性、排卵情况及妊娠的影响

目的探讨炔雌醇环丙孕酮片联合枸橼酸氯米芬片治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的效果及对子宫内膜容受性、排卵情况和妊娠的影响。方法选取2021年3月至2022年3月安徽医科大学附属安庆市第一人民医院收治的90例PCOS不孕症患者作为研究对象。根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组单用枸橼酸氯米芬片治疗,观察组在对照组基础上联合炔雌醇环丙孕酮片治疗。比较两组临床疗效、子宫内膜容受性、排卵情况及妊娠结局。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组子宫内膜厚度较治疗前均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组血流搏动指数(PI)和阻力指数(RI)较治疗前均减小,且观察组小于对照组(P<0.05);治疗后,观察组成熟卵泡数量较对照组更少(P<0.05);治疗后,两组最大卵泡直径和排卵率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访12个月,观察组临床妊娠率较对照组更高,不良妊娠结局率较对照组更低(P<0.05)。结论采用炔雌醇环丙孕酮片联合枸橼酸氯米芬片治疗PCOS不孕症患者,可显著提升治疗效果,增强子宫内膜容受性,有效促进排卵并改善妊娠结局。

多重耐药弗劳地枸橼酸杆菌的基因组及耐药机制分析

目的对多重耐药弗劳地枸橼酸杆菌进行全基因组分析,为研究其耐药机制提供依据。方法采用含美罗培南的MH培养基对粪便标本进行初筛,经BD Phoenix100全自动微生物鉴定仪进行菌种鉴定及药敏试验,提取耐药菌总DNA进行二代测序和细菌多位点序列分型(MLST),经质粒全基因组序列分析检测质粒的组分和功能,并与参考质粒进行比较,通过质粒接合转移实验分析耐药质粒传递情况。结果413份粪便标本中分离出1株多重耐药弗劳地枸橼酸杆菌,该菌株对头孢菌素类、碳青霉烯类抗菌药物、复方磺胺甲噁唑的耐药率均为100%,对氨曲南、环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素等抗菌药物呈现不同程度耐药;MLST分型的耐药弗劳地枸橼酸杆菌为ST22型,该菌株共含有5412个基因,含耐药基因367个,包括碳青霉烯酶类耐药基因、AmpC酶基因、大环内酯类耐药基因、氨基糖苷类耐药基、喹诺酮类耐药基因等。质粒的全基因组分析结果显示,该质粒含碳青霉烯类耐药基因blaNDM-1、blaSHV12,该质粒与泄殖腔肠杆菌菌株ECN49质粒和肺炎克雷伯菌菌株质粒pA575-NDM有极高的同源性;质粒接合实验显示,blaNDM-1和blaSHV-12可以通过质粒转移。结论弗劳地枸橼酸杆菌耐药的主要原因之一是含有blaNDM-1、blaSHV-12等耐药基因,并且该耐药性能通过质粒进行水平转移。

局部枸橼酸抗凝在儿童单重血浆置换中的应用研究

目的探讨应用局部枸橼酸抗凝(regional citrate anticoagulation,RCA)行儿童血浆置换(plasma exchange,PE)的效果及安全性。方法选取湖南省儿童医院肾脏风湿免疫科2021年2月—2023年6月接受PE治疗且因出血风险评估为中危或以上等级而使用RCA的患儿18例(共48例次),对照组为同期行肝素抗凝的患儿28例(共84例次)。比较RCA组患儿治疗前、后血钙离子及碳酸氢根离子水平,并比较2组间滤器凝血和患儿出血情况。结果RCA-PE治疗期间,患儿治疗1 h及治疗后外周血钙离子水平均较治疗前下降(t=9.543,P<0.001;t=15.948,P<0.001),没有患儿治疗后血钙离子低于0.7 mmol/L。患儿治疗后血碳酸氢根离子水平较治疗前上升(t=9.942,P<0.001),治疗后代谢性碱中毒发生率高于治疗前(χ_(2)=10.723,P<0.001)。所有患儿均未发生需中断治疗的体外循环凝血事件,治疗后评估滤器凝血等级,RCA组患儿滤器凝血率与肝素组无显著差别(χ_(2)=0.475,P=0.488),RCA组滤器后离子钙<0.45 mmol/L的患者抗凝有效率高于滤器后离子钙≥0.45 mmol/L的患者(P=0.005)。所有患儿治疗中均未出现肢体麻木、肌肉痉挛、心律失常等低钙血症症状。结论儿童血浆置换治疗时使用局部枸橼酸抗凝模式较为简便,局部枸橼酸抗凝能安全、有效的用于儿童血浆置换治疗。

猪肺磷脂注射液联合枸橼酸咖啡因治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床价值

目的探讨新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)采用猪肺磷脂注射液联合枸橼酸咖啡因治疗的疗效,并观察该联合方案对患儿血气指标及肺功能指标的影响。方法按照治疗方案不同将河南省济源市人民医院2020年1月至2022年12月收治的NRDS患儿共80例分为对照组与观察组,各40例。两组患儿入院后予以呼吸机辅助通气,对照组采用猪肺磷脂注射液治疗,观察组采用猪肺磷脂注射液+枸橼酸咖啡因治疗,均连续治疗7 d。对比两组疗效及并发症发生状况,同时比较两组治疗前后血气指标[二氧化碳分压(PaCO_(2))、酸碱度(pH)值、动脉血压饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))]及肺功能[一秒用力呼吸容积(FEV_(1))、潮气量(VT)、一秒用力呼吸容积/用力肺活量(FEV_(1)/FVC)]指标,并记录治疗期间不良反应发生状况。结果治疗结束后,观察组总有效率(95.00%)较对照组(52.50%)高(P<0.05);两组治疗结束后PaO_(2)、SaO_(2)、pH值水平相比治疗前高,PaCO_(2)水平相比治疗前低,且观察组变化幅度更大(P<0.05);两组治疗结束后FEV_(1)、VT、FEV_(1)/FVC水平均比治疗前升高,且观察组更高(P<0.05);治疗结束后,观察组并发症总发生率(20.00%)相比对照组(5.00%)低(P<0.05);两组均无明显不良反应发生。结论猪肺磷脂注射液结合枸橼酸咖啡因治疗NRDS患儿疗效可得到大幅度提升,可有效降低并发症发生率,同时调节血气指标,提高肺功能,且用药安全性较高。

少精弱精方联合枸橼酸氯米芬和维生素E对少精弱精症患者的临床疗效

目的 考察少精弱精方联合枸橼酸氯米芬和维生素E对少精弱精症患者的临床疗效。方法 102例患者随机分为对照组和观察组,每组51例,对照组给予枸橼酸氯米芬和维生素E,观察组在对照组基础上加用少精弱精方,疗程3个月。检测临床疗效、精液参数(精子存活率、精液量、精子密度、精子向前活动率、a级精子、a+b级精子)、血清性激素(睾酮、黄体生成素、促卵泡生成素)、精液凋亡因子(Caspase-3、Caspase-8)、不良反应发生率变化。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组精液参数、睾酮升高(P<0.05),黄体生成素、促卵泡生成素、精液凋亡因子降低(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 少精弱精方联合枸橼酸氯米芬和维生素E可安全有效地改善少精弱精症患者血清性激素水平,降低精液凋亡因子水平,提高临床疗效、精子质量和活力。

枸橼酸钠在颅脑外伤患者中心静脉导管封管中的临床应用研究

颅脑外伤是外科常见的急症,发生原因多与撞击、高空坠落等有关,中心静脉由于管腔大、血流快、血管弹性好,临床上常应用中心静脉导管(cen-tral venous catheter,CVC)作为辅助颅脑外伤患者用药途径。临床上可作为CVC封管液的主要有0.9%氯化钠注射液、肝素盐水、枸橼酸钠及乙醇等,如何选择CVC冲管及封管液以及如何进行冲管及封管方面尚无统一的建议,还需根据临床具体情况合理选择。因此,本次研究观察枸橼酸钠在颅脑外伤患者CVC封管中的应用效果。现报道如下。

生脉注射液联合局部枸橼酸钠抗凝在接受连续性肾脏替代治疗且伴有高危出血倾向患者中的应用

目的探究生脉注射液联合局部枸橼酸钠抗凝对接受连续性肾脏替代(continuous renal replacement therapy,CRRT)治疗且伴有高危出血倾向患者降钙素原(procalcitonin,PCT)、血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和心肌酶谱水平的影响。方法选择行CRRT治疗并伴有高危出血倾向的患者96例,采用随机数字表法分为对照组(48例)和观察组(48例)。对照组采用局部枸橼酸钠抗凝治疗,观察组采用生脉注射液联合局部枸橼酸钠抗凝治疗,对比治疗前后2组患者急性生理学及慢性健康状况评分系统-Ⅱ(acute physiology and chronic health status scoring system-Ⅱ,APACHEⅡ)、多器官功能障碍综合征评分(multiple organ dysfunction syndrome score,MODS)、凝血功能、炎症因子(PCT、IL-6、CRP)、心肌酶谱水平及不良反应的发生情况。结果治疗前,2组患者的APACHEⅡ、MODS评分及凝血功能比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者的APACHEⅡ、MODS评分明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);2组凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)和活化的部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)明显延长,且观察组明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组血清PCT、IL-6和CRP水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗12、24 h后,2组患者肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)水平有升高趋势,但观察组低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为9.71%,对照组为11.31%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论生脉注射液联合局部枸橼酸钠抗凝可以优化接受CRRT治疗且伴有高危出血倾向患者的凝血功能,降低炎症因子水平,控制心肌损伤程度,控制病情,改善预后,且不增加不良反应发生的风险。

电感耦合等离子体-质谱法测定枸橼酸三乙酯中7种元素杂质

目的建立测定枸橼酸三乙酯中镉(Cd)、铅(Pb)、砷(As)、汞(Hg)、钴(Co)、钒(V)、镍(Ni)7种元素杂质残留量的电感耦合等离子体-质谱法。方法采用在线内标法,载气为氦气,等离子体模式为HMI-8,载气、雾化气、辅助气流量均为0.8 L/min,等离子气流量为15.0 L/min,蠕动泵转速为0.10 r/min,雾化室温度为2℃。结果V,Co,Ni,As,Cd,Pb元素的质量浓度在0~20.0 ng/mL范围内,Hg元素的质量浓度在0~5.0 ng/mL范围内,与仪器响应值线性关系良好(r≥0.9995,n=7);精密度试验结果的RSD均小于3%(n=6);加样回收率分别为97.58%,96.12%,96.56%,100.25%,96.63%,99.80%,106.73%,RSD分别为1.11%,1.29%,2.43%,1.09%,0.89%,1.26%,4.48%(n=9)。23批样品中7种元素杂质含量均低于控制阈值。结论该方法操作简便、精密度好、结果准确,可用于枸橼酸三乙酯中痕量元素杂质的含量测定。

枸橼酸咖啡因辅助PS治疗新生儿呼吸窘迫综合征对血清炎症因子及血气分析的影响分析

目的 分析枸橼酸咖啡因辅助肺表面活性物质(Pulmonary Surfactant,PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(Neonatal Respiratory Distress Syndrome,NRDS)的临床疗效及对患儿血清炎症因子、肺功能的影响。方法 单纯随机选择2020年1月—2023年1月南通大学附属妇幼保健院儿科收治的80例NRDS患儿为研究对象,按不同治疗方法分为两组,每组40例。对照组采用PS治疗,观察组联合枸橼酸咖啡因辅助治疗,两组均治疗2周。比较两组临床疗效、血清炎性因子、血气指标、治疗效果及并发症发生情况。结果 观察组临床疗效(95.00%)高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.165,P=0.023)。治疗后,观察组C反应蛋白、降钙素原、白细胞计数低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组pH、动脉血氧分压、氧合指数高于对照组,动脉血二氧化碳分压低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组呼吸机使用时间、用氧时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组呼吸暂停次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对NRDS患儿使用枸橼酸咖啡因辅助PS治疗可有效改善患儿血气指标,减轻炎症反应,提高治疗有效率,安全可靠。

国产枸橼酸托法替布片的药动学及生物等效性研究

目的通过探讨2种枸橼酸托法替布片在健康人群中的药动学特征,评价其生物等效性和安全性。方法采用随机、两周期、自身交叉设计,空腹/餐后各纳入36例受试者,每周期分别服用枸橼酸托法替布片(T或R)5 mg各1片,采用液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)法检测血浆中托法替布片的浓度,Phoenix WinNonlin软件进行分析,计算药动学参数,评价其生物等效性。结果受试者单次口服T和R后,空腹组托法替布的主要药动学参数血药峰浓度(C_(max))分别为(57.54±13.95)、(59.17±12.31)ng·mL^(-1);浓度-时间曲线下面积(AUC_(0-t))分别为(143.83±34.58),(142.13±33.00)ng·h·mL^(-1);AUC_(0-∞)分别为(147.39±35.27)、(146.15±34.64)ng·h·mL^(-1);达峰时间(t_(max))均为0.50 h,餐后组托法替布的主要药动学参数C_(max)分别为(57.16±17.56)、(55.19±21.98)ng·mL^(-1);AUC_(0-t)分别为(165.47±41.63)、(162.04±41.84)ng·h·mL^(-1);AUC_(0-∞)分别为(171.88±44.15)、(168.05±44.21)ng·h·mL^(-1);t_(max)均为1.0 h,两制剂空腹组和餐后组C_(max)、AUC_(0-t)、AUC_(0-∞)几何均值比的90%置信区间分别为96.35%(90.11%~103.03%)和105.91%(95.20%~117.83%)、101.02%(98.76%~103.34%)和102.23%(99.67%~104.86%)、100.77%(98.53%~103.06%)和102.40%(99.81%~105.06%),均在80.00%~125.00%内。结论2种枸橼酸托法替布片在中国健康人群中生物等效,并且安全性良好。

枸橼酸钠抗凝在ICU血液净化治疗中的应用效果

目的探讨枸橼酸钠抗凝在重症监护病房(ICU)血液净化患者中的应用效果。方法按随机数字表法将2021年7月至2023年8月在ICU行血液净化治疗的86例患者分为对照组和观察组,各43例。对照组采用低分子肝素钙治疗,观察组采用枸橼酸钠治疗。对两组临床疗效、血液生化指标、凝血功能、体外循环(滤器与静脉壶)凝血情况及不良反应发生情况进行比较。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗后血液酸碱度(pH)、实际离子钙(iCa^(2+))、血清钠(Na^(+))水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后碳酸氢根(HCO3-)水平高于对照组,血清肌酐(SCr)水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后完成部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、血浆凝血酶时间(TT)长于对照组,纤维蛋白原(FIB)水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后滤器、静脉壶凝血程度优于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在ICU血液净化治疗患者中应用枸橼酸钠抗凝的效果较好,可有效改善血液生化指标,调控凝血指标,降低患者体外循环出血风险,且无明显不良反应。

神曲消食口服液联合枸橼酸莫沙必利对功能性消化不良患儿的疗效

目的评估神曲消食口服液联合枸橼酸莫沙必利改善功能性消化不良患儿胃动力指标及缓解其症状的效果。方法本研究为随机对照试验,选取在2021年5月至2023年5月期间宝鸡市妇幼保健院收治的150例功能性消化不良患儿作为研究对象,通过随机数字表法将患儿分为对照组(75例)和观察组(75例)。对照组男41例,女34例,年龄(6.89±1.13)岁,病程(5.76±1.08)个月;观察组男44例,女31例,年龄(7.10±1.22)岁,病程(5.85±1.13)个月。对照组患儿予以枸橼酸莫沙必利治疗(7岁以下的儿童,每次2.5 mg,每天3次;7岁及以上的儿童,每次5.0 mg,每天3次),观察组患儿予以神曲消食口服液(5岁以下的儿童,每次5 ml,每天3次;5岁及以上的儿童,每次10 ml,每天3次)联合枸橼酸莫沙必利治疗,持续治疗两周。比较两组患儿治疗前及治疗两周后胃动力指标[胃窦收缩频率(ACF)、胃窦收缩幅度(ACA)、运动指数(MI)]、肠道菌群(肠杆菌、肠球菌、双歧杆菌、乳杆菌)、症状积分及不良反应(口干、腹泻、头晕、乏力、呕吐)。采用t检验、χ^(2)检验。结果治疗后,观察组患儿ACF、ACA、MI水平分别为(4.06±0.67)次/min、(52.43±5.24)mm、(2.18±0.20),均高于对照组(1.94±0.43)次/min、(49.54±4.95)mm、(1.82±0.17),差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,观察组患儿双歧杆菌、乳杆菌数量分别为(9.78±1.23)CFU/g、(9.79±1.38)CFU/g,高于对照组(7.39±1.71)CFU/g、(6.89±1.44)CFU/g,肠杆菌、肠球菌数量分别为(4.41±0.43)CFU/g、(3.85±0.37)CFU/g,低于对照组(7.33±1.22)CFU/g、(6.52±0.74)CFU/g,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,观察组患儿主次症各维度积分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患儿的不良反应总发生率17.33%(13/75)高于对照组10.67%(8/75),但差异无统计学意义(χ^(2)=1.384,P=0.239)。结论对功能性消化不良患儿给予神曲消食口服液与枸橼酸莫沙必利联合治疗,能够有效改善其胃动力指标和肠道菌群,减轻功能性消化不良症状,减少不良反应,安全性较好。

枸橼酸氯米芬+二甲双胍对多囊卵巢综合征不孕症患者的疗效及其性激素水平的影响

目的探究多囊卵巢综合征不孕症的联合疗法,分析枸橼酸氯米芬、二甲双胍联用的价值。方法随机选取滕州市妇幼保健院于2022年3月—2023年6月收治的60例多囊卵巢综合征不孕症患者为研究对象,经信封法分为对照组(n=30,枸橼酸氯米芬治疗)、观察组(n=30,枸橼酸氯米芬+二甲双胍治疗),比较两组性激素、血糖及胰岛功能、排卵率、妊娠率、治疗有效率、不良反应发生率。结果治疗后,观察组性激素、血糖及胰岛功能、排卵率、妊娠率、治疗有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组不良反应发生率(13.33%vs 10.00%)对比,差异无统计学意义(χ^(2)=0.162,P=0.688)。结论多囊卵巢综合征不孕症联合应用枸橼酸氯米芬、二甲双胍治疗具有显著效果,可有效改善患者的性激素、血糖、胰岛功能、排卵情况及妊娠情况,保障临床治疗安全性。

4种枸橼类柑橘果皮挥发性成分分析

【目的】系统比较4种枸橼类柑橘果皮挥发性成分并筛选差异特征挥发性成分,对利用枸橼类柑橘种质资源及促进柑橘精油产业开发具有重要意义。【方法】采用溶剂萃取结合气相色谱-质谱(GC-MS)联用技术对云柠1号柠檬、红柠檬、香水柠檬和香橼果皮的挥发性成分进行测定。【结果】在云柠1号柠檬、红柠檬、香水柠檬和香橼果皮中共检测出85种挥发性成分,依次检测出72种、57种、58种、58种;从总挥发性成分含量看,云柠1号柠檬>香水柠檬>红柠檬>香橼。通过偏最小二乘法判别分析(PLS-DA),可将4种枸橼类柑橘品种有效区分;以VIP≥1,p<0.05为基准,筛选得到12种差异特征挥发性成分,其中云柠1号柠檬果皮中γ-松油烯、β-桧烯、柠檬醛、β-蒎烯、α-蒎烯、橙花醛的含量显著积累;红柠檬果皮中(Z)-α-佛手柑油烯、α-金合欢烯的含量显著积累,其中α-金合欢烯是红柠檬果皮中所特有的;香水柠檬果皮中D-柠檬烯、香茅醛含量显著积累;香橼果皮中香叶醇、紫苏醛含量显著积累。【结论】不同枸橼类柑橘果皮的挥发性成分种类和含量差异显著,其中D-柠檬烯、γ-松油烯、β-桧烯、香茅醛、柠檬醛、香叶醇、(Z)-α-佛手柑油烯、β-蒎烯、α-蒎烯、α-合金欢烯、紫苏醛、橙花醛可作为这4种枸橼类柑橘果皮的差异特征挥发性成分。云柠1号柠檬和香水柠檬香气成分丰富,可作为优异的柑橘香气资源。

养阴舒肝胶囊联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征性不孕症的临床效果

目的:探讨养阴舒肝胶囊联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征性不孕症的临床效果。方法:选取2019年6月—2022年5月沈阳维康医院收治的72例多囊卵巢综合征性不孕症患者作为研究对象,依据随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,各36例。对照组应用枸橼酸氯米芬治疗,治疗组给予养阴舒肝胶囊联合枸橼酸氯米芬治疗。比较两组患者临床疗效,性激素[卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、促黄体生成素(LH)、雄性激素(MH)]水平,卵巢血流动力学指标[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)],妊娠成功情况。结果:两组患者治疗后,治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.041)。治疗后,两组患者LH、MH水平低于治疗前,FSH、E_(2)水平高于治疗前,且治疗组FSH、LH、E_(2)、MH水平改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者PI高于治疗前,RI低于治疗前,且治疗组PI、RI水平改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经过1年随访,治疗组妊娠成功率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.009)。结论:养阴舒肝胶囊联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征性不孕症患者效果显著,能明显改善患者卵巢功能、激素水平,提高妊娠成功率。

枸橼酸盐合剂含量测定方法的改进

目的 :研究改进枸橼酸盐合剂含量测定的方法。方法 :用改进的非水滴定法测定总枸橼酸盐含量 ,用四苯硼钠法测定枸橼酸钾含量。结果 :能准确测定出枸橼酸盐合剂中各主要成分的含量 ,总枸橼酸盐及枸橼酸钾的平均回收率分别为99 .5 6% (RSD =2 .13 % )和 10 0 .2 % (RSD =1.3 4 % )。结论 :方法简便、可靠、快速 ,专属性强 ,适合于医院枸橼酸盐合剂的快速测定。