枸橼酸莫沙必利联合六味能消胶囊治疗老年糖尿病胃轻瘫疗效观察

目的观察枸橼酸莫沙必利联合六味能消胶囊对老年糖尿病胃轻瘫临床症状的改善作用。方法选择老年糖尿病胃轻瘫患者107例,随机分为观察组54例,对照组53例。在常规控制血糖的基础上,观察组口服枸橼酸莫沙必利分散片和六味能消胶囊,对照组口服枸橼酸莫沙必利分散片。枸橼酸莫沙必利分散片5 mg,六味能消胶囊0.9 g,均3次/d,餐前30min服用,连续治疗4周。结果治疗4周后,两组患者的上腹饱胀/早饱、嗳气、上腹不适/上腹痛、恶心/呕吐、食欲不振等主要糖尿病胃轻瘫症状均明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);总体疗效评价,观察组总有效率为90.8%,对照组总有效率为73.6%,两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05);同时,两组患者血糖控制水平明显改善,空腹血糖和餐后2 h血糖治疗前后比较均有统计学差异(P<0.01)。结论在常规控制血糖的基础上,应用枸橼酸莫沙必利分散片联合六味能消胶囊治疗老年糖尿病胃轻瘫疗效优于单用枸橼酸莫沙必利分散片。

补肾活血祛瘀方联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗多囊卵巢综合征不孕症48例

目的:观察补肾活血祛瘀方联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的临床疗效。方法:48例PCOS型不孕症女性患者均分前期基础治疗和后期助孕治疗。前期基础治疗自撤退性出血的第5天或月经周期第5天开始给予炔雌醇环丙孕酮片口服,连服21 d后停药,再于月经周期的第3天续服,连续服药3个月经周期后停药;对于较肥胖且有胰岛素抵抗者,必要时加服盐酸二甲双胍片。后期助孕治疗于第4个月经周期的第5天给予枸橼酸氯米芬胶囊口服,连服5 d后停药;同时给予补肾活血祛瘀方(菟丝子、淫羊藿、鹿角胶、山茱萸、熟地黄、川续断、杜仲、柴胡、丹参、红花、当归、牛膝)口服;此外,自月经周期第11天起采用阴式B超连续监测,当卵泡平均直径为15~18 mm时,必要时给予人绒毛膜促性腺激素(HCG)肌肉注射,1个月经周期中于卵泡成熟之际注射1次,肌肉注射后指导患者性生活,并于肌肉注射结束48~72 h后监测卵泡破裂情况。1个月经周期为1个疗程,治疗3个疗程后判定疗效。结果:痊愈41例,有效4例,无效3例,有效率为93.75%。排卵45例,妊娠43例,生化妊娠1例,自然流产1例,排卵率为93.75%,妊娠率为89.58%。治疗后,PCOS型不孕症患者血卵泡刺激素(FSH)有所上升(P>0.05),睾酮(T)、黄体生成素(LH)明显下降(P<0.05)。结论:补肾活血祛瘀方联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗PCOS型不孕症有较好疗效,能提高排卵率和妊娠率,改善激素水平,值得临床进一步研究运用。

舒肝解郁胶囊联合雷贝拉唑及莫沙必利治疗难治性消化不良效果研究

功能性消化不良（functionaldyspepsia,FD）临床又称之为消化不良,是消化系统常见的功能性疾病,是指具有上腹部疼痛以及饱胀、灼烧感、早饱、恶心、嗳气等不适感,持续时间在3个月以上,且无机体器质性病变的一组综合征。FD发病因未伴有形态学及生物化学改变,因此其具体病因和发病机制尚未明确,临床治疗难度高,病程较长且病情呈反复发作,严重影响患者的生活及工作。

中西医结合治疗功能性消化不良80例疗效观察

目的观察枸橼酸莫沙必利胶囊联合香砂养胃片治疗功能性消化不良的疗效。方法对80例FD患者应用枸橼酸莫沙必利胶囊联合香砂养胃片治疗,并与对照组40例比较疗效。结果治疗组与对照组的治愈率、总有效率为分别为90.00%%、98.75%与52.50%、72.50%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论枸橼酸莫沙比利胶囊联合香砂养胃片治疗FD疗效满意。

运动疗法联合西药治疗胆汁反流性胃炎62例

目的:观察运动疗法联合西药治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:将124胆汁反流性胃炎患者采用随机数字表法随机分为两组,对照组62例给予枸橼酸莫沙必利胶囊和泮托拉唑钠肠溶胶囊口服,治疗组62例在对照组治疗基础上加用运动疗法。两组均治疗4周后判定疗效。结果:治疗组痊愈41例,有效18例,无效3例,有效率为95.16%;对照组痊愈13例,有效22例,无效27例,有效率为56.45%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论 :运动疗法联合药物治疗胆汁反流胃炎有较好疗效,可改善患者临床症状。

自制排卵丸治疗肾虚型排卵障碍性不孕症216例临床研究

目的:探讨自制排卵丸对肾虚型排卵障碍性不孕症的疗效。方法:采用自制制剂排卵丸治疗肾虚型排卵障碍性不孕症216例为治疗组,同期应用西药枸橼酸氯米酚治疗60例为对照组。结果:治疗组与对照组排卵期子宫内膜厚度(mm)分别为9.65±3.24与7.14±3.01;有效率分别为196例(90.7%),40例(66.7%),P<0.01,差异有高度显著性;受孕率分别为84例(38.9%),10例(16.7%),P<0.05,差异有显著性。结论:自制排卵丸治疗肾虚型排卵障碍性不孕症确有疗效,且诱导排卵效果好,同时能提高子宫内膜的容受性,提高妊娠率;有效降低西药枸橼酸氯米酚胶囊毒副作用,预防卵巢过度刺激综合症,值得临床推广应用。

齐拉西酮致精神病患者腹胀二例

例1男，35岁，复退军人。因“精神病复发，行为冲动，夜间睡眠差加重3 d”于2014年2月19日第4次入院。患者1996年在部队服役时首次发病，表现为：胡说，乱跑，伴有伤人、毁物等冲动行为。发病后曾在多家医院住院治疗，诊断为精神分裂症，曾服用氯氮平、氯丙嗪、脑苏灵等各种中西药，患者不能规律服药，病情时轻时重。2009年3月再次复发，表现为言语行为增多而乱，自言自语，疑人害己，在我院住院治疗，诊断精神分裂症，给予利培酮4~6 mg/d治疗，病情好转后出院。出院后自行减药或停药，病情反复，曾先后3次在我院住院治疗。入院前半月患者自行停药，再次出现胡说，乱跑，行为冲动，用炮竹炸邻居家的窗户等行为，再次入我院住院治疗。既往体健，体检未见阳性症状。精神检查：意识清，接触合作，思维散漫，情感欠协调，意志减退，行为冲动，自知力缺如。根据ICD-10诊断：未分化型精神分裂症。既往给予利培酮治疗，患者出现头晕，锥体外系反应，血压不稳等。入院后患者要求减少此不良反应，故给予齐拉西酮胶囊（江苏恩华药业有限公司生产），最高剂量100 mg/d，劳拉西泮每晚1 mg治疗，均餐后口服。住院治疗2个月，患者精神症状基本消失，2014年4月15日，患者出现头晕、恶心、饮食差，未给予特殊治疗，3 d后患者出现腹痛，腹胀，恶心，无呕吐。查体：上腹叩诊鼓音，上腹压痛，无腹肌紧张，反跳痛。腹部透视：肠中气体明显增多。给予灌肠，并服用乳酸菌素片3片，每日3次，枸橼酸莫沙必利5 mg，每日3次，雷贝拉唑钠肠溶胶囊20 mg，早上服，腹胀改善不明显，考虑为是否与口服齐拉西酮有关，故渐停齐拉西酮改富马酸喹硫平治疗，1周后腹胀症状消失。