长沙市某医院深厚填土层边坡治理研究

长沙市某医院项目工程场地为渣土消纳场,均为深厚填土层,场地整平后将在场地四周形成高3~16 m的填方边坡。采用“放坡+格宾挡墙”边坡支护形式,有效解决短期内完成3~16 m的深厚填土层边坡治理难题。经过对边坡水平位移及沉降监测,在一个月以后逐步趋于稳定,水平位移及沉降的变形速率和变形累计值均未超过设计预警值。

某医院新生儿病房社区获得和医院获得多重耐药菌特点分析

多重耐药菌(multidrug-resistant organism,MDRO)指对通常敏感的常用的3类或3类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌[1]。MDRO分为社区感染、社区定植、医院感染、医院定植[2];本研究将社区感染和社区定植称为社区获得,医院感染和医院定植称为医院获得。为了了解新生儿病房社区获得和医院获得MDRO的特点,收集2017年2月至2019年3月本院新生儿病房MDRO病例进行分析,从而为新生儿病房MDRO的预防和控制提供依据。

某医院静脉血栓患者的人口特点调查分析

静脉血栓是各系统疾病住院患者较常见的并发症,也是部分危重症患者致致死、致残的重要原因,引起国际范围内学者的广泛关注,据国内外文献报道[1]40岁以上住院患者静脉血栓风险随年龄增加而增加[2],且全球范围内有超过一半的住院患者存在发生静脉血栓的风险,但只有一半高危患者接受了预防措施[3]。

2014—2019年珠海市某医院5岁以下儿童死亡情况分析

5岁以下儿童病死率是衡量一个国家儿童生存状况的重要指标,也是衡量整个社会经济文化、妇幼卫生事业发展水平的标准之一,从1987年开始,5岁以下儿童死亡情况已作为联合国儿童基金会评价世界儿童状况的第一指标[1]。研究资料显示,2013年起,全国婴儿病死率和1~4岁以下儿童病死率就已达到《中国儿童发展纲要(2011-2020年)》目标要求[2]。随着2015年实施全面二孩政策,高龄危重孕产妇及急危重新生儿的病例增多,对降低儿童病死率提出新的挑战。因此有必要分析近几年5岁以下儿童死亡情况,为制定相应干预政策提供基础依据.

从2010~2017年某医院疼痛用药结构看治疗疼痛用药趋势

疼痛被认为是一个不可忽视的公共健康问题。Tsang等[1]使用世界卫生组织(WHO)推荐的健康统计工具分析发现,在10个发达国家中37%成年人患有长期疼痛;美国的疼痛病人总人数超过糖尿病、心衰和卒中等病人的总和,在成年人中的长期疼痛病人高达一亿多人,2010年所导致的社会生产力损失达5600~6350亿美元,已成为不可忽视的公共健康问题[2];在欧洲,疼痛病人占成年人总人数的近一半[3]。

PDCA循环在新疆某医院医疗安全(不良)事件中的分析

目的通过PDCA循环管理模式运用在医疗安全(不良)事件管理中,提升发现医疗安全风险能力,促进医疗质量工作持续发展改进。方法应用PDCA循环对我院医疗安全(不良)事件进行上报率、漏报率、知晓率分析和员工教育培训,以及监督检查与跟踪评价等总结讨论。结果医疗安全(不良)事件上报率逐年增加,漏报率降低,通过多种形式的员工培训使全员知晓率达到100%。医院工作效率更高,监控范围更广,有效提升医疗质量管理水平,保证医院和患儿安全利益。结论 PDCA循环有利于发现安全隐患,防范医疗事故,促进医院医疗质量工作持续发展改进,促进管理系统不断完善。

浙江省某医院重症监护病房患者疾病应对方式与非理性信念的关系

目的:探讨浙江省某医院重症监护病房(Intensive Care Unit,ICU)患者疾病应对方式与非理性信念的关系。方法:以浙江省某医院ICU住院的88例患者为研究对象,随机抽取普通病房住院患者为对照。采用医学应对方式问卷评价疾病应对方式,采用非理性信念量表评价非理性信念。比较两组疾病应对方式和非理性信念的差别,并进行相关性分析。结果:观察组面对得分显著低于对照组,屈服和回避得分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。观察组低挫折耐受、概括化评论和绝对化要求得分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。面对与低挫折耐受、概括化评论和绝对化要求负相关(P<0.05);回避与低挫折耐受、概括化评论和绝对化要求正相关(P<0.05);屈服与低挫折耐受、概括化评论和绝对化要求无相关(P>0.05)。结论:非理性信念是ICU患者疾病应对方式的重要影响因素。

某医院合同制职工转为聘用制的探讨

为提高合同制职工工作的主动性和创造性,笔者阐述了某医院实施医务人员合同制职工转为聘用制的激励方法,提高合同制人员待遇,促进医务人员质量的提高,医务人员的人力保证为实现医院的可持续发展奠定了基础。

山西省某医院2018年门诊药房退药情况回顾性分析

随着医药科技产业的迅猛发展,门诊使用药品种类及规格不断增加,门诊退药多成为一个不容忽视的问题。本文通过门诊电子处方系统,对2018年我院退药情况及原因进行分析,提出预防及改进措施,以减少退药情况发生,提高工作效率,促进医疗服务水平的提高。

关于广州某医院药物相互作用致患者服用华法林期INR升高处方分析

探讨本院华法林与其他药物合并使用情况,为促进某医院合理使用华法林提供参考,探索对华法林引起不良反应进行防治措施。方法:采用回顾性分析对我院2016.1-2018.6服用华法林住院患者进行年龄、初始(维持)剂量、不良反应以及药物合并使用等情况进行统计。结果:通过临床筛查,500例患者纳入数据,查取医嘱65430条,检测凝血酶原国际标准化比值(INR)2165次,189次显示结果异常,INR值异常升高一共105例,其中有68例怀疑与药物相互作用有关。结论:华法林在临床上可以与多种药物发生相互作用,导致INR值升高。加强对华法林联合用药的监控,减少不良反应事件发生。

某医院党建引领医院高质量发展工作的实践分析

当前医院的竞争日趋激烈,并且医院的发展也得到了广泛关注,提升医院党建工作的有效性已成为医院重点改革内容之一。高效的党建工作能够为业务工作的高效开展,也能促进医院的可持续发展。本文首先概述了医院党建工作的意义,总结了当前医院党建工作存在的问题,探讨了某医院党建引领医院高质量发展工作的实践措施:把党建工作放在医院建设首位、强化对医院党建工作的认识、注重党建工作的制度建设、构建医院党建组织保障体系、营造医院廉洁从医文化氛围。

帮办

关键词:医疗服务沈阳市卫生健康委员会积极处理医院工作人员态度差问题。诉求问题:有群众反映其在沈阳某医院排队时,导诊人员服务态度不好,大声训斥患者。解决情况:沈阳市卫生健康委员会高度重视,责成医院立即调查处理。该医院积极与诉求人沟通、解释,并对当事人进行批评教育,全科室强调有关文明服务规章制度,规范医疗服务工作。经回访,诉求人对办理结果表示满意,并通过系统留言,对整改效果予以肯定。

常常怀疑自己生病可能真的是病了

张大爷是普通的退休工人,同时也是某医院的名人,各科室的医生护士都知道他,这是为什么呢?原来,张大爷是这家医院的“常客”,几年前老伴儿因癌症去世后,他就开始辗转于各科室门诊。他总担心自己也患有癌症,不久将离开人世。于是,要求医生给他做各种检查。

夜尿频繁别急着手术

65岁的张大伯每晚要起夜小便3~4次,睡觉质量严重下降,为此他深感困扰。张大伯曾在某医院做了泌尿系统B超检查,被诊断为前列腺增生,并先后进行了2次前列腺增生手术,症状没有明显好转。上个月,痛苦不堪的张大伯来到浙大四院泌尿外科门诊就诊,急切地问医生“是不是还要做手术?”医生在门诊给张大伯做了检查后,并没有着急给他安排手术,而是先做了尿动力学检查,评估排尿时的尿路情况。

北京市某医院医务工作者感染性职业暴露状况调查

医务工作者频繁接触罹患各类疾病的患者,在提供诊疗、护理服务过程中,容易接触带有各类病原体的体液、血液或含患者体液、血液的医疗废弃物,是感染性职业暴露的高危人群;。合理减少锐器的使用、更换安全器械、规范诊疗护理操作及规范职业防护措施等,有助于预防感染性职业暴露;。本研究调查分析北京市某医院医务工作者感染性职业暴露现状,旨在寻找职业暴露的危险环节或时间等,为其职业防护提供参考依据。

温州市某医院2017-2019年结核病健康教育干预效果分析

目的探讨温州市某医院2017-2019年结核病健康教育干预效果。方法选取2017年10月至2019年3月温州市某医院患者682例作为研究对象,使用调查问卷的方式进行。调查对象基础情况、比较健康教育前后调查对象对结核病知识的知晓率、健康教育前后结核病防治知识获得渠道了解知识人数、健康教育前后结核病相关行为正确率。结果调查试卷发放682份,收回682份,应答率为100%。其中男性342例,占50.1%;女340例,占49.9%。其中年龄20~最多,有258例,占37.8%;汉族人数最多,有584例,占85.6%;初中级以下文化程度人数较多有274例,占40.2%;职业中工人有303例,占44.4%。健康教育后调查对象对结核病知识的知晓率多于健康教育前(P<0.05)。健康教育后结核病防治知识获得渠道了解知识人数多于健康教育前(P<0.05)。健康教育后结核病相关行为正确率好于健康教育前(P<0.05)。结论对温州市某医院结核病知识知晓率与行为形成率情况进行调查过程中,健康教育可以有效的提高相关的概率,同时可以更好的控制结核病的传播和发生,临床上应当进一步推广应用。

新疆某医院PET/CT工作场所中辐射性水平及辐射安全管理

目的通过实际测量调查,了解新疆某医院PET/CT工作场所中辐射性水平;提出相应的辐射安全管理对策。方法使用Identifinder-N型X-γ剂量计和能谱仪、FH40G+FHT752型中子剂量当量仪、BH3206型表面沾污仪进行工作场所监测。结果部分工作场所γ外照射明显高于环境本底水平,其中加速器防护门γ辐射剂量率最高达到7.92μGy/h,机房外环境的中子剂量率为辐射环境本底水平,β放射性表面污染属于正常水平;估算出职业工作人员年均有效剂量为3.99mSv,符合5 mSv/a的管理限值。结论应加强对PET/CT工作场所辐射安全管理,降低工作场所环境放射性水平,并提出相应的辐射安全管理对策。

某医院3年间儿童中成药使用情况调查

目的:调查某医院3年间儿童中成药使用情况,为儿童中成药的合理与安全使用提供依据。方法:对某医院2017年5月-2020年4月期间儿童中成药的使用情况进行调查,分析使用类型、用药情况。随机抽取1 000例患儿进行用药分析,评价用药的合理性和安全性。结果:某医院3年间儿童中成药使用数量呈增加态势,均为口服中成药。使用率较高的有小儿豉翘清热颗粒、蒲地蓝消炎口服液、肺力咳合剂、小儿解感颗粒、小儿咳喘灵颗粒、小儿柴桂退热颗粒。其中有14例存在不合理用药情况,包括超说明书用药、违反配伍禁忌、联合用药不适宜、重复用药。有12例出现不良反应,以胃肠道刺激腹泻、中性粒细胞减少、过敏反应等为主。结论:某医院3年间儿童中成药使用类型和具体药物基本稳定,用药合理性与安全性较高,但也存在不合理用药与用药不良反应问题,需进一步加强用药管理。

青藏线某医院灾害医学救援能力建设实践

本文立足客观实际,深入剖析军队医院灾害医学救援能力建设的重点,从组织指挥能力建设、基地保障能力建设、机动保障能力建设、药材保障能力建设4个方面探讨了能力建设需把握的核心问题,为医院遂行灾害医学救援任务提供了经验。

新生儿民事权利能力浅析 以汪某、宋某与某医院医疗损害责任纠纷为例

案情回顾,汪某与宋某系夫妻。2019年6月,汪某入住某医院临产。院方选择自然分娩。分娩当天上午,胎儿监护图记录曾多次出现异常胎心波形,提示胎儿宫内缺氧。其后,医院对汪某行剖宫产术。汪某产下一男婴,新生儿即刻阿氏(该评分是新生儿出生后立即检查其身体状况的标准评估方法)评分2分(心率1分,呼吸1分),经临床抢救,10分钟后评分5分(心率2分,呼吸1分,喉反射1分,皮肤颜色1分)。因重度窒息,新生儿转至外院治疗,经抢救无效于当日宣布死亡。