Ⅱ级星形胶质细胞瘤复发恶性变的相关分子特点观察

目的探讨Ⅱ级星形胶质细胞瘤复发恶性变的相关分子特点。方法选取57例Ⅱ级星形胶质细胞瘤患者。根据临床进程不同将患者均分为3组(未复发组、复发进展组以及复发无进展组)。切取标本,检测3组p21、Ki-67、TP53蛋白质分子水平、染色强度评分,并进行基因测序。结果复发进展组的TP53蛋白质分子表达水平明显高于未复发组、复发无进展组,差异有统计学意义(P<0.05)。复发无进展组TP53蛋白质分子水平明显高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05)。复发进展组p21、Ki-67与未复发组、复发无进展组差异无统计学意义(P>0.05)。复发进展组、复发无进展组TP53染色强度评分明显高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05)。复发进展组TP53表达水平最高,其余p21、Ki-67各组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。在5例组织中发现6个(共4类)突变,包括外显子5、7、8三个外显子(各1例病变),另外1例同时存在2个突变。所有突变者都是恶性进展组病例。结论Ⅱ级星形胶质细胞瘤复发恶性变的分子特点包括TP53基因突变、蛋白质分子过表达,其对提示此疾病复发与进展具有重要的预示作用,值得临床重点关注。