柔肝煎膏联合核苷类抗病毒药物对慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标及生活质量的影响

目的:观察柔肝煎膏联合核苷类抗病毒药物对慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标和生活质量的影响。方法:纳入慢性乙型肝炎肝肾阴虚证患者66例,随机分为对照组和治疗组,每组33例。对照组采用核苷类抗病毒药物治疗,治疗组在此基础上加用柔肝煎膏治疗,疗程为24周。比较两组患者治疗前后的透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(P-Ⅲ-P)水平,采用SF-36量表评价患者的生活质量。结果:1肝纤维化指标:治疗后,两组患者的HA、LN、Ⅳ-C、P-Ⅲ-P水平较治疗前均明显降低(P<0.05),且治疗组患者的HA、LN、Ⅳ-C、P-Ⅲ-P水平低于对照组(P<0.05)。2SF-36量表评分:治疗后,治疗组患者的躯体健康、躯体角色、总体健康、情绪角色、心理健康5个维度评分较治疗前显著升高(P<0.05),且治疗组患者的躯体健康、心理健康维度评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:柔肝煎膏联合核苷类抗病毒药物能明显降低慢性乙型肝炎患者的血清肝纤维化指标,改善患者的生活质量。

柔肝煎膏联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化(肝肾阴虚证)的临床疗效

目的:观察柔肝煎膏联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化(肝肾阴虚证)的临床疗效。方法:纳入乙型肝炎肝硬化肝肾阴虚证患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。两组患者均给予谷胱甘肽片治疗,在此基础上,对照组患者给予恩替卡韦治疗,治疗组患者给予柔肝煎膏联合恩替卡韦治疗,疗程均为24周。比较两组患者治疗前后的肝功能指标[包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)和白蛋白(Alb)]、Child-Pugh分级评分和门静脉最大血流速度、门静脉内径、脾静脉最大血流速度、脾静脉内径、脾脏厚度的变化。结果:(1)治疗后,两组患者的ALT、AST、TBil水平较治疗前均明显下降(P<0.05),Alb水平较治疗前升高(P<0.05),且治疗组患者的Alb水平高于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,两组患者的ChildPugh分级评分较治疗前均降低(P<0.05),且治疗组患者的评分低于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,治疗组患者的门静脉最大血流速度、脾静脉最大血流速度、脾脏厚度较治疗前均减少(P<0.05),对照组患者的各项指标与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:柔肝煎膏联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化(肝肾阴虚证)的临床疗效确切,可有效改善患者的肝脏功能。