益肾柔肝法联合屈螺酮炔雌醇用于体重正常型多囊卵巢综合征患者的临床疗效研究

目的:观察益肾柔肝方药联合屈螺酮炔雌醇对体重正常型多囊卵巢综合征(PCOS)的治疗效果。方法:选取2020年6月至2022年1月该院收治的体重正常型PCOS患者90例,根据随机数字表法分为西药组、中药组和中药+西药组,各30例。西药组患者口服屈螺酮炔雌醇,中药组患者口服自拟补肾柔肝方,中药+西药组患者同时口服治屈螺酮炔雌醇和自拟补肾柔肝方。持续治疗3个月后,评估三组患者的临床有效率,对比三组患者治疗前后中医证候评分变化,血清性激素[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和抗米勒管激素(AMH)]水平,脂代谢指标[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和总胆固醇(TC)]及胰岛素抵抗指标[空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]水平变化。结果:治疗3个月后,西药组、中药组和中药+西药组患者的临床总有效率分别为60.0%(18/30)、76.7%(23/30)和93.3%(28/30),中药+西药组患者临床总有效率明显高于西药组、中药组,中药组患者的临床总有效率明显高于西药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,与中药组、西药组相比,中药+西药组患者的中医证候评分明显降低,血清LH、AMH水平明显降低,FSH水平明显升高,血清LDL-C、TC水平明显降低,FBG、FINS和HOMA-IR水平明显降低,HDL-C水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,中药组患者的中医证候评分,血清性激素、脂代谢及胰岛素抵抗指标水平改善情况均优于西药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针对体重正常型PCOS患者的治疗,应用益肾柔肝方药和屈螺酮炔雌醇均可有效减轻患者症状,改善性激素和脂代谢水平,抑制机体胰岛素抵抗,益肾柔肝方药与屈螺酮炔雌醇联合应用的效果较单独应用更佳。

益肾柔肝法对正常体质量指数多囊卵巢综合征患者卵巢储备功能、多囊样改变、内分泌指标和子宫微环境影响

目的观察益肾柔肝法对正常体质量指数多囊卵巢综合征患者卵巢储备功能、多囊样改变、内分泌指标和子宫微环境的影响。方法选择2019年12月—2020年12月于医院治疗的116例正常体质量指数多囊卵巢综合征患者为研究对象,按随机数字表法将患者分组,58例患者为研究组,58例患者为对照组,对照组给予屈螺酮炔雌醇片治疗,研究组在对照组基础上联合自拟补肾柔肝汤治疗,两组患者均连续治疗3个月,治疗前、后检测两组患者抑制素B(INHB)、抗苗勒管激素(AMH)、雌二醇(E_(2))、促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(T)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹血糖(FPG)水平,采用盆腔B超检测两组患者卵泡数目和卵巢体积,评价两组患者中医证候评分,比较两组患者临床疗效。结果研究组INHB、AMH、NO水平低于对照组(P<0.05),研究组ET-1水平高于对照组(P<0.05),研究组LH、FSH、T水平低于对照组(P<0.05),研究组E_(2)水平高于对照组(P<0.05),研究组患者TC、TG、FPG、2 h PG水平低于对照组(P<0.05),研究组患者左侧卵巢体积、右侧卵巢体积、卵泡数目低于对照组(P<0.05),研究组患者中医证候主、次积分及总评分低于对照组(P<0.05),研究组总有效率为94.83%,研究组总有效率为81.03%,研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论益肾柔肝法治疗正常体质量指数多囊卵巢综合征患者,可降低患者AMH、INHB水平,改善患者卵巢储备功能,降低患者卵巢体积和卵泡数目,改善患者多囊样改变,调节患者内分泌及代谢指标,调节患者血管活性物质,改善子宫微环境,缓解临床症状,提升临床疗效。