参芪柔肝饮抗肝纤维化临床观察

目的观察参芪柔肝饮抗肝纤维化的疗效。方法应用参芪柔肝饮治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者36例,并与鳖甲软肝片治疗的36例作对照(两组治疗均在内科常规保肝基础上施行);观察慢性乙型肝炎肝纤维化患者治疗前后的症状、肝纤维化指标、肝功能以及B超等指标的改善情况。结果治疗组总有效率高于对照组,治疗组治疗后肝纤维化、肝功能指标的改善方面亦优于对照组。结论参芪柔肝饮具有良好的抗肝纤维化作用。

柔肝饮治验举隅

柔肝饮乃常熟名医陶君仁先生经验之方。方由生杭芍１５ｇ，生甘草３ｇ，生麦芽１５ｇ，生木瓜１０ｇ，绵茵陈１５ｇ，嫩连翘１０ｇ，薄荷梗（后下）３ｇ７味组成。方中芍药、甘草乃《伤寒论》之芍药甘草汤，为养阴柔肝，舒筋缓急止痛之基本方。张锡纯认为“人之元气，根基...

柔肝饮治疗慢性萎缩性胃炎60例

采用自拟柔肝饮(茵陈、连翘、当归、木瓜、白芍等)治疗慢性萎缩性胃炎60例,总有效率85％。提示本法有柔肝濡胃作用,对本病肝阴虚者尤佳。

“柔肝饮”治疗胆汁返流性胃炎的临床观察

近年来对慢性胃炎病因研究,发现胆汁返流是重要因素之一。胆汁破坏胃粘膜屏障,可诱发慢性萎缩性胃炎,并有致癌作用。我院自1991年起采用自拟中药“柔肝饮”治疗胆汁返流性胃炎,并与胃复安治疗本病进行疗效对比观察,现报告如下: 1 一般资料1.1 观察对象:166例患者均按盲选法随机分成“柔肝饮”组(治疗组),胃复安组(对照组)。治疗组86例,其中男48例,女38例;年龄最大者71岁,最小者20岁。

陶氏柔肝饮治疗非糜烂性胃食管反流病的疗效观察

[目的]评价陶氏柔肝饮治疗非糜烂性胃食管反流病(NERD)的临床疗效。[方法]将46例NERD患者随机分为治疗组24例和对照组22例,分别予陶氏柔肝饮和雷贝拉唑钠肠溶片治疗,疗程8周,观察2组主要症状的临床疗效。[结果]治疗后2组在改善烧心、胸痛、泛酸、反胃症状方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05),陶氏柔肝饮改善NERD主要症状优于雷贝拉唑钠肠溶片,2组对烧心、泛酸症状改善有效率的比较差异有统计学意义(P<0.05),陶氏柔肝饮改善烧心、泛酸症状的有效率高于雷贝拉唑钠肠溶片。[结论]陶氏柔肝饮能够有效改善NERD患者的主要症状。

柔肝消癥饮对肝硬化大鼠血清和肝组织IL-1β、IL-6和TNF-α的影响

目的:观察柔肝消饮对肝硬化大鼠肝组织病理形态学和血清、肝组织白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的影响。方法:采用复合因素造模法复制肝硬化大鼠模型,以复方鳖甲软肝片为对照,观察柔肝消饮高、低剂量对肝硬化大鼠肝组织病理形态学、血清和肝组织IL-1β、IL-6、TNF-α含量的影响。结果:与正常组比较,模型组大鼠出现肝小叶损害,纤维组织增生,假小叶形成,血清IL-1β、IL-6、TNF-α含量和肝组织IL-6、TNF-α含量均明显升高(P<0.01或P<0.05);与模型组比较,各治疗组肝脏病理损害较轻,血清IL-1β、TNF-α含量和肝组织IL-6、TNF-α含量均有明显下降(P<0.01或P<0.05);与对照组比较,高剂量组血清IL-6含量明显降低(P<0.05)。结论:柔肝消饮能显著下调肝硬化大鼠血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平和肝组织IL-6含量,具有减轻肝硬化炎症损害,改善肝组织病理形态学作用。

柔肝抑纤饮对实验性肝纤维化大鼠肝组织HSC、MMP-2免疫组化的影响

目的 :观察柔肝抑纤饮抗肝纤维化的疗效及优势 ,并探讨其抗肝纤维化机制。方法 :用CCl4制备大鼠实验性肝纤维化模型 ,采用免疫组化技术半定量观察各组动物肝纤维化形成过程中肝组织表达HSC、MMP 2的变化 ,并相应检测血清肝功能、脂质过氧化指标等。结果 :与模型组比较 ,柔肝抑纤饮可明显抑制肝纤维化形成过程中肝组织HSC、MMP 2的表达 ,半定量统计两者均降低 ,并能使血清ALT、MDA降低 ,SOD升高 ,经统计差异具有显著性意义 (P <0 0 5、P <0 0 1)。结论 :柔肝抑纤饮具有抗脂质过氧化、降低HSC增殖活化、减少MMP 2分泌的作用 ,从而发挥了良好的抗肝纤维化作用。

柔肝泻脂饮治疗脂肪肝临床观察

脂肪肝是指多种原因引起的肝细胞内脂质、特别是甘油三酯过多堆积的病变，是常见的代谢性疾病。该病呈慢性渐进性发展，最终导致肝功能衰竭（肝硬化），笔者的课题组选用全国名老中医、博士生导师姚培发教授的经验方——柔肝泻脂饮治疗脂肪肝，并设对照组，取效较好，现报...

柔肝抑纤饮抗DMN肝纤维化大鼠肝窦毛细血管化的实验研究

目的:以复方鳖甲软肝片为对照,观察柔肝抑纤饮抗大鼠肝窦毛细血管化的作用并比较两种药物的疗效差别。方法:建立DMN大鼠肝纤维化模型,将动物随机分组:A组(正常组);B组(模型组);C组(柔肝抑纤饮组);D组(复方鳖甲软肝片组)。分别灌服相应药物。检测血清HA、col-Ⅳ,行胶原染色(Masson)染色、免疫组化染色观察并测定肝组织vWF、LN的表达,电镜观察窦周隙超微结构。结果:C组在降低血清HA、col-Ⅳ水平,减少胶原染色百分比含量以及LN、vWF免疫组化阳性面积等方面,作用明显优于D组(P<0.05);电镜观察发现,C组肝窦内皮失窗孔和内皮下连续性基底膜的形成等病变也相对为轻。结论:柔肝抑纤饮能显著改善LN、vWF等反映肝窦毛细血管化的敏感指标,一定程度上逆转DMN大鼠肝窦毛细血管化,整体疗效优于复方鳖甲软肝片。

柔肝抑纤饮联合二至丸对肝纤维化小鼠肝组织病理形态学和肝细胞超微结构的影响

目的:观察柔肝抑纤饮及其加用二至丸在抗小鼠早期肝纤维化形成方面有无差异并探讨其机制。方法:建立小鼠血吸虫性肝纤维化模型,将其随机分组:A组(正常组);C组(吡喹酮组);D组(柔肝抑纤饮组);E组(柔肝抑纤饮+二至丸组)。除A组外,各组分别灌服相应药物,HE染色,VG染色,电镜进行肝组织病理学观察,检测ALT、ALB。结果:D、E组肝脏病变程度较C组明显减轻,而以E组减轻更加明显,肝窦的完整性和通透性较好;在升高ALB,降低肝组织胶原染色百分比含量等方面E组均明显优于D组(P<0.05),结论:联合二至丸后,柔肝抑纤饮抗小鼠肝纤维化的作用得以增强,提示二至丸对其具有增效、协同作用。

柔肝消癥饮对肝硬化大鼠肝组织病理形态学和肝细胞超微结构的影响

目的:观察柔肝消癥饮对肝硬化大鼠肝组织病理形态学和肝细胞超微结构的影响。方法:采用复合因素造模法复制肝硬化大鼠模型,以复方鳖甲软肝片为对照,采用光镜和电镜观察柔肝消癥饮对肝组织病理形态学和肝细胞超微结构变化的影响。结果:与正常组相比,模型组大鼠肝小叶正常结构消失,肝间质广泛纤维组织增生,形成结节(假小叶),肝细胞体积明显增大,超微结构明显异常;与模型组相比,各治疗组肝小叶结构受损较轻,纤维组织增生较少,肝细胞超微结构损害较轻。结论:柔肝消癥饮具有改善肝硬化大鼠肝组织病理形态学和肝细胞超微结构的作用。

柔肝抑纤饮加用二至丸抗小鼠肝纤维化形成的对比研究

目的:考察柔肝抑纤饮加用二至丸后在抗小鼠肝纤维化形成方面与单用柔肝抑纤饮有无差别,明确加用二至丸后对原方有无增效作用,并阐明其机制。方法:建立小鼠血吸虫性肝纤维化模型,将动物随机分组:A组(正常对照组);C组(吡喹酮组);D组(柔肝抑纤饮组);E组(柔肝抑纤饮+二至丸组)。除A组外,各组分别灌服相应药物,检测ALT、ALB、PCⅢ、HA、肝组织HYp,行VG染色、免疫组化染色并测定肝组织TGF-β1、a-SMA、Ⅲ型胶原的表达。结果:E组、D组在降低ALT、HA、PCⅢ水平,减少Ⅲ型胶原表达等方面,均明显优于C组(P<0.05,P<0.01),但E组、D组之间比较未见显著性差异(P>0.05);E组在升高ALB,降低HYp,降低胶原染色(VG)百分比含量,以及下调TGF-β1、α-SMA的表达等方面优于D组(P<0.05)。结论:柔肝抑纤饮加用二至丸后对于抗小鼠肝纤维化的形成具有增效作用,值得今后深入研究。

柔肝消癥饮对肝硬化大鼠血清和肝组织IL-1β和IL-6含量的影响

目的:观察柔肝消癥饮对肝硬化大鼠肝组织病理形态学和血清、肝组织IL-1β、IL-6含量的影响。方法:采用复合因素造模法复制肝硬化大鼠模型,以复方鳖甲软肝片为对照,观察柔肝消癥饮对肝硬化大鼠肝组织病理形态学、血清和肝组织IL-1β、IL-6含量的影响。结果:与正常组比较,模型组大鼠出现肝小叶损害,纤维组织增生,假小叶形成,血清IL-1β、IL-6含量和肝组织IL-6含量均明显升高(P<0.01或P<0.05);与模型组比较,各治疗组肝组织病理损害减轻,血清IL-1β和肝组织IL-6含量均有明显下降,差异有显著性意义(P<0.01或P<0.05);与对照组比较,高剂量组血清IL-6含量明显降低(P<0.05)。结论:柔肝消癥饮能显著下调肝硬化大鼠血清IL-1β、IL-6含量和肝组织IL-6含量,具有减轻肝硬化炎症损害,改善肝组织病理形态学作用。

柔肝愈偏饮防治肝郁血虚型偏头痛的临床研究

目的观察柔肝愈偏饮防治肝郁血虚型偏头痛的临床疗效。方法 60例患者随机分为治疗组、对照组分别给予柔肝愈偏饮、氟桂利嗪治疗1个月,随访3个月。结果中医证侯疗效比较治疗组总有效率83.33%,对照组70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月及随访3个月分别与组内治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.01),治疗1个月与随访3个月,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗1月偏头痛头痛发作次数、头痛发作持续时间、头痛程度进行比较,每项症状组内比较,两组差异均有统计学意义(P<0.01);组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗1个月头痛主证积分,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗结束后1个月与3个月的积分变化,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论柔肝愈偏饮防治肝郁血虚型偏头痛临床有效,其治疗1个月疗效与氟桂利嗪相当,随访3个月疗效优于氟桂利嗪。

柔肝抑纤饮治疗早期肝硬化60例疗效观察

观察柔肝抑纤饮抗肝纤维化的临床疗效。通过观察 6 0例早期肝硬化患者治疗前后的肝脏功能、血清纤维化指标 (HA、PCⅢ、LN、Ⅳ C)、肝脾B超变化等发现 ,柔肝抑纤饮具有改善临床症状体征、恢复肝脏功能、降低血清纤维化指标、改善影像学表现的作用 ,经统计学处理差异具有显著性 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,临床总有效率达73.33% ,说明该方具有良好的减轻肝细胞炎症、抗肝纤维化。

柔肝消癥饮对肝硬化大鼠血一氧化氮和内皮素-1的影响

目的:观察柔肝消癥饮对肝硬化大鼠血清一氧化氮(NO)和血浆内皮素-1(ET-1)含量的影响。方法:采用复合因素造模法复制肝硬化大鼠模型,实验分组为正常组、模型组、阳性药(复方鳖甲软肝片)对照组和柔肝消癥饮高、低剂量组。观察柔肝消癥饮对肝硬化大鼠肝组织病理形态学、血清NO和血浆ET-1含量的影响。结果:模型组大鼠出现肝小叶损害,纤维组织增生,假小叶形成;血清NO和血浆ET-1含量以及二者比值显著增加。各治疗组肝脏病理损害较轻,血清NO和血浆ET-1含量以及二者比值明显降低。结论:柔肝消癥饮通过显著抑制肝硬化大鼠血清NO和血浆ET-1水平的异常升高,以达到抗肝硬化的作用。

柔肝消癥饮联合阿德福韦酯胶囊治疗早期乙肝肝硬化临床疗效观察

目的:观察柔肝消癥饮联合阿德福韦酯胶囊治疗早期乙肝肝硬化的治疗效果。方法:将156例早期乙肝肝硬化患者随机分为柔肝消癥饮联合阿德福韦酯胶囊治疗组和复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯胶囊对照组,每5个月观察患者临床症状、体征和B超声图像变化,检测乙肝两对半定量、HBV-DNA、肝功能和肝纤维化指标,并对药物进行安全性检测。结果:10个月后治疗组HBeAg阴转率、HBeAg/HBeAb血清转换率和HBV DNA阴转情况虽与对照组差异无显著性,但治疗组在改善患者临床症状、体征、肝功能和B超声图像变化以及抗肝纤维化方面的效果优于对照组。结论:柔肝消癥饮联合阿德福韦酯胶囊具有较好的抗乙肝病毒、改善肝脏炎性反应和抗肝纤维化作用,是早期乙肝肝硬化的有效治疗药物。

柔肝抑纤饮对实验性肝纤维化大鼠肝组织超微结构的影响

目的:观察柔肝抑纤饮抗肝纤维化的疗效,分析并探讨其抗肝纤维化的机制。方法:建立Wistar大鼠CCl4损伤性肝纤维化模型,HE染色半定量、Masson三色胶原染色半定量,电镜进行肝组织病理学观察。同时检测血清肝功能指标(ALT、TP、ALB、GLB、A/G)。结果:经柔肝抑纤饮治疗后,实验性肝纤维化大鼠肝功能指标明显改善。治疗组降低GLB水平好于预防组(P<0.05),可明显降低血清中异常升高的ALT水平,提高A/G比值;电镜观察发现,治疗组肝细胞变性程度明显减轻,综合积分与模型组比较差异具有显著性意义;胶原半定量积分优于模型组;治疗组肝细胞变性程度、形态、功能均优于模型组,肝窦基底膜部分保持完整性、连续性,毛细血管化程度轻于模型组。结论:柔肝抑纤饮具有保护肝细胞、拮抗肝星状细胞的活化增殖、增加胶原降解、增加纤维化逆转因素、维持肝窦的完整性及通透性等作用,从而发挥抗肝纤维化作用。

柔肝抑纤饮联合二至丸逆转DMN大鼠肝窦毛细血管化的对比研究

目的:探讨中药复方柔肝抑纤饮联合二至丸在抗大鼠肝窦毛细血管化方面与单独使用柔肝抑纤饮有无差别,明确联合二至丸后对原方有无增效、协同作用,并阐明其机制。方法:建立大鼠DMN肝纤维化模型,随机分4组:A组(正常组)、B组(模型组)、C组(柔肝抑纤饮组)、D组(柔肝抑纤饮+二至丸组),分别灌服相应药物。检测血清HA、col-Ⅳ,行胶原染色(M asson),免疫组化染色观察并测定肝组织CD44、vWF、MMP-2、MMP-9的表达,电镜观察窦周隙超微结构。结果:D组与C组在降低HA含量、M asson染色百分比以及改善CD44和MMP-9免疫组化染色阳性面积均值等方面均明显优于B组(P<0.05,P<0.01),但D组与C组比较未见显著性差异(P>0.05)。D组在降低col-Ⅳ、MMP-2和vWF免疫组化染色阳性面积均值等方面,作用明显优于C组(P<0.05);电镜观察发现,D组肝窦内皮失窗孔和内皮下连续性基底膜的形成等病变也相对较轻。结论:联合二至丸能使柔肝抑纤饮抗肝窦毛细血管化的作用得以增强,提高疗效。