重症肌无力患者血清CAE-Ab、nAchR-Ab检测的临床意义(附56例分析)

目的 探讨柠檬酸提取物抗体 (CAE- Ab)及烟碱型乙酰胆碱受体抗体 (n Ach R- Ab)测定对临床诊断重症肌无力 (MG)伴发胸腺瘤或胸腺增生患者的价值 ,及与改良 Osserman分型的关系。方法 采用酶联免疫吸附法检测 5 6例伴或不伴胸腺瘤、胸腺增生的 MG患者的血清 n Ach R- Ab、 CAE- Ab。结果 CAE- Ab阳性率 75 % ,n Ach R-Ab阳性率 71.4 3% ,大多为 a型、 b型与 型患者。结论 CAE- Ab及 n Ach R- Ab检测可作为临床诊断 MG患者伴发胸腺瘤或胸腺增生的筛选检查 。

血清AChRab、PsMab和CAEab检测在胸腺异常患者中的诊断意义

目的探讨血清抗乙酰胆碱受体抗体(AChRab)、抗突触前膜抗体(PsMab)和柠檬酸提取物相关抗体(CAEab)在胸腺异常患者中的诊断价值。方法回顾性收集2009—2016年作者医院收治的经病理检查证实存在胸腺异常的患者152例,同时收集健康体检者45名(NC组)和其他神经系统疾病患者35例(OND组)作为对照组。采用ELISA方法检测各组AChRab、PsMab和CAEab水平,比较各组不同抗体阳性率的差异,并进一步比较不同胸腺异常者间各抗体阳性率差异。结果 (1)胸腺瘤、胸腺增生组血清AChRab、PsMab和CAEab阳性率明显高于NC及OND组(均P<0.01),且胸腺瘤组上述3种抗体阳性率高于胸腺囊肿组(P<0.01或P<0.05)。胸腺囊肿组与NC及OND组各抗体阳性率比较无统计学差异(P>0.05)。CAEab对胸腺瘤患者诊断灵敏度为60.6%,特异度为88.8%。(2)重症肌无力合并胸腺瘤(MGT)组PsMab阳性率高于非合并MG胸腺瘤(NMGT)组(P<0.05),而其AChRab及CAEab阳性率与NMGT组比较无统计学差异(P>0.05)。(3)MGT组中,MGT-全身型组血清AChRab阳性率较MGT-眼肌型组增高(P<0.05)。(4)胸腺瘤不同病理分型患者间各抗体阳性率比较无统计学差异(均P>0.05)。结论 (1)CAEab检测结合CT检查可作为临床可疑胸腺瘤、胸腺增生患者术前辅助诊断指标之一。(2)AChRab阳性可能与MGT患者重症肌无力严重程度有关,PsMab阳性可能跟MGT患者致病有关。