标准化干预方式预防柠檬酸盐抗凝剂对血小板捐献者骨代谢的影响

目的探讨标准化干预方式预防柠檬酸盐抗凝剂对单采血小板捐献者机体骨代谢平衡的影响,为该干预方式的临床广泛应用提供实验依据。方法 43名机采血小板志愿者,随机分为2组,其中25名捐献者为标准化干预组,另外18名捐献者为未干预组,采用捐献血小板前后对比研究的模式,在口服钙片前抽血1次,采集血小板后30min再抽血1次,对血小板捐献前后的血样进行骨代谢标志物碱性磷酸酶(ALP)、总钙(Ca)、磷(P)、总I型胶原氨基端延长肽(T-P1NP)、β-胶原特殊序列(β-CL)、N-MID骨钙素(N-MID)、甲状旁腺激素(PTH)的综合检测。结果未干预组血小板捐献者,单采血小板前后ALP、T-P1NP、N-MID结果无明显差异(P>0.05),Ca2+、P、β-CL和PTH结果存在明显差异(P<0.05);标准化干预血小板捐献者,单采血小板前后Ca2+、ALP、T-P1NP、N-MID结果无明显差异(P>0.05),P、β-CL和PTH结果存在明显差异(P<0.05);经对比检测分析,捐献血小板后,未干预组和干预组ALP、T-P1NP、N-MID结果均无明显差异(P>0.05),Ca2+、P、β-CL和PTH结果存在明显差异(P<0.05)。结论采用标准化干预方式口服钙剂和维生素D后,单采血小板捐献者献血后血清Ca2+、P、β-CL和PTH水平均得到较好恢复,该方式可有效保护血小板捐献者骨代谢平衡与骨质健康。

长期多频次机采献血者体内钙磷代谢变化及口服葡萄糖酸钙改善柠檬酸盐抗凝剂不良反应的护理研究

目的：调查研究深圳市长期多频次机采献血者体内钙磷代谢变化及口服葡萄糖酸钙改善柠檬酸盐抗凝剂不良反应护理。方法采用随机数字表法将56例献血者按照含有口服葡萄糖酸钙的方式，分为采集前补钙组20例，采集中补钙组19例，未补钙组17例。结果跟踪观察三组献血者的血清钙水平、磷水平以及PTH水平，均出现不同变化。在采集后60 min中未补钙组中血清PTH为（160.23±29.76）pg／ml，采集中补钙组为（121.75±43.12）pg／ml，采集前补钙组为（104.75±20.99）pg／ml，三者相比差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论献血者机采前10 min口服葡萄糖酸钙，是补充钙剂的最佳时机，有利于改善献血者低钙症状，提高机采过程中的舒适度，确保献血安全。