基于内科查房会话语料的医生礼貌策略分析

采用录音方式收集50例内科查房语料,用Brown和Levinson的面子理论分析了医患会话中医生的礼貌策略,发现医生使用的积极礼貌策略类型有反馈、称谓、关照和赞誉等,消极礼貌策略主要有弱化、主动两类,且消极礼貌策略使用频率高于积极礼貌策略。分析显示现阶段平等的医患关系尚未完全建立。

内科查房会话语料中附加疑问句的语用分析

目的:掌握附加疑问句在医患会话中的使用现状,分析医生、患者及家属、下级医生及实习生使用附加疑问句的语用功能,探讨医患会话中使用附加疑问句的原因。方法:建立医患会话语料库,抽取60例内科查房会话语料,语料中查房医生共使用265次附加疑问句,对此进行语用分析。结果:查房医生与患者及家属、下级医师及实习生会话时使用附加疑问句,主要功能是确认信息、弱化指令、促进谈话、强调、结束会话等。患者及家属、下级医师及实习生少量使用附加疑问句,主要功能是确认信息。结论:附加疑问句的使用可以缓解医生的工作压力,促进医生与患者间的信息交流,促进医患关系和谐发展。

从查房会话语料看医生角色特点

查房医生会话的一般结构为:听取下级医生汇报病情、医患问答、检查、提出治疗方案、解释讲解病情;查房医生的会话对象主要有:患者、患者家属、下级医生、护士、实习生或进修医生。会话面临着诊断思维、听解反应、社会文化理解、表达技巧、甚至角色扮演等多种能力的压力。查房医生除了是医学技术的拥有者外,还具有医疗经济的参与者与管理者、医疗服务的实践者和医学知识教育者的鲜明角色特点,面对角色压力,医生采用变化语体、附加疑问句、语言礼貌策略等多种会话方式进行角色转换,突显对病房活动的控制。