微流控凝胶法与柱凝集法在血型检测中的比较

目的探索微流控凝胶法在ABO血型正定型及Rh血型抗原检测方面的准确性、灵敏度、特异性。方法选择1005例临床用血患者作为研究对象,分别采用微流控凝胶法与柱凝集法进行ABO正定型及Rh血型抗原检测,比较两种方法的阳性符合率、阴性符合率及总符合率,以及在不同疾病与年龄患者中的符合情况;同时运用χ^(2)检验、Kappa检验分析两种方法有无统计学差异。结果与柱凝集法相比较,微流控凝胶技术在ABO正定型与Rh血型抗原检测中的符合率分别为99.70%、98.61%,鉴定结果不符17例,其中血液系统疾病5例,肿瘤3例,感染科疾病4例,其他5例,其中既往有输血史6例,有孕产史7例;经统计学分析两种方法的检测结果没有显著差异(P>0.05,Kappa值>0.75)。结论微流控凝胶法具有样本及试剂消耗少、检测卡体积小、操作便捷等优点,在ABO血型正定型及Rh血型抗原检测中的灵敏度高、特异性好、结果准确,有望在临床检测中推广。

盐水法接合柱凝集法在ABO疑难血型检测中的应用

目的解决柱凝集法检测ABO血型抗原减弱或抗体减低所产生的正反定型不一致。方法将疑难血型患者2%红细胞50μl与50μl抗-A、抗-B标准血清反应,或者将患者的血清(血浆)50μl与ABO试剂细胞A1、B各50μl反应,然后把反应液接合到Liss/Coombs(Anti-IgG+C3d)卡上进行测定;同时利用此法进行抗-A、抗-B标准血清最大稀释度的检测。结果盐水法接合柱凝集法检测17例抗原弱化或抗体减低的疑难血型,全部出现明显阳性反应并符合血型鉴定结果,以此法检测抗-A、抗-B标准血清最大稀释度达到1∶4096。结论盐水法接合柱凝集法测定抗原弱化或抗体减低的ABO血型是一种高效、灵敏、简单易行的方法。

柱凝集法在直接抗人球蛋白试验中的应用

目的 开展和运用一种新的直接抗人球蛋白试验(DAT)的方法。 方法 微柱凝集法(CAT)DAT阳性的临床21例标本用传统试管法(CTT)确证。对20例CAT法阴性的标本做对照试验;同时抗D血清进行倍比稀释用二种方法同步检测。 结果CAT法DAT阳性的标本其CTT法有19例阳性,而20例CAT法阴性的标本其CTT法也全部阴性,两种方法的准确性没有显著性差异(x2=2,P>0.05);CTT法测出1:512稀释的抗D而CAT法可以测出1:2048稀释的抗D。 结论CAT法检测DAT是一种可靠的方法,完全可以代替传统试管法。

采用盐水法接合柱凝集法检测ABO疑难血型的研究分析

目的对盐水法接合柱凝集法检测ABO疑难血型进行研究分析。方法获取疑难血型患者50μL的红细胞液,并与50μL的抗-A和抗-B的标准血清进行混合反应;另外取患者血浆50μL与ABO试剂A、B细胞液50μL进行反应,分别将两种反应液在Liss/coombs卡上进行鉴定,还要对不同的稀释浓度的标准血清的反应进行检测。结果盐水法接合柱凝集法能够有效的对ABO疑难血型进行检测,并且在血清浓度较低的情况下已能够完成。结论盐水法结合柱凝集法是一种简单高效可行的ABO疑难血型的鉴定方法。

盐水法接合柱凝集法应用于ABO疑难血型检测中临床价值分析

目的探讨盐水法接合柱凝集法在ABO疑难血型监测中的价值,为实际应用提供参考依据。方法8例ABO疑难血型患者,均获取2%红细胞50μl,并分别与50μl抗-A、抗-B标准血清进行反应;另外,将50μl血清分别与ABO试剂细胞A、B细胞液各50μl进行反应,之后将反应液置于Liss/coombs卡上进行检测。比较三种检测方法抗原减弱或抗体减低结果、血清连续倍比稀释结果。结果8例样本均确证为ABO抗原减弱或抗体减低,经混合法测定,完全符合血型鉴定结果,且盐水法与柱凝集法检测结果存在明显差异。在稀释至64倍时,三种检测结果出现较大差异,混合法检测灵敏度明显高于盐水法和柱凝集法。结论盐水法接合柱凝集法应用于ABO疑难血型检测中,对抗原减弱或抗体减低ABO疑难血型患者进行血型鉴定具有效果理想且灵敏度高等优点,对改善临床检测效率、快速、准确获取检测结果均具有积极意义,值得推广应用。

凝集素捕获微量离心柱法检测甲胎蛋白异质体在原发性肝癌中的应用评价

目的探讨凝集素捕获微量离心柱法检测甲胎蛋白异质体(AFP-L3)在原发性肝癌(PLC)中的临床应用。方法采用电化学发光法(ECL)和凝集素捕获微量离心柱法分别定量检测622例甲胎蛋白(AFP)阳性PLC、24例AFP阴性PLC、17例AFP阳性良性肝脏疾病患者AFP-L3,并比较凝集素捕获微量离心柱法和凝集素亲和免疫电泳自显影法检测AFP-L3的符合率。结果 622例AFP阳性PLC患者中,AFP-L3阳性患者的γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、总胆红素(TBil)明显高于AFP-L3阴性患者(P<0.05)。AFP-L3与患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(Alb)均无相关性。凝集素捕获微量离心柱法和凝集素亲和免疫电泳自显影法检测AFP-L3的阳性率分别是46%、50%,两者的符合率为92%。按AFP浓度分层分析AFP-L3阳性率后发现,随AFP浓度升高,AFP-L3阳性呈现上升趋势。AFP-L3在AFP阳性的PLC患者和AFP阳性的良性肝脏疾病患者中的检出率分别为16.67%、23.53%,显著低于AFP阳性的PLC患者(63.5%,P<0.05)。结论凝集素捕获微量离心柱法与凝集素亲和免疫电泳自显影法具有较好的一致性;AFP-L3在AFP阳性的PLC患者中有较高的检出率,对临床具有辅助诊断和鉴别诊断价值。

酶联免疫吸附法和凝集素微量离心柱法检测甲胎蛋白异质体的研究

目的:比较酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent,ELISA)和吸附柱微量离心柱法[lens cu-linaris agglutinin(LCA)-coupled spin column,ACSC]检测甲胎蛋白异质体(alpha-fetoprotein isoforms,AFP-L3)在甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)阳性的良恶性肝病鉴别诊断中的价值。方法:采用ELISA法检测92例原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC),45例慢性肝炎及肝硬化患者血清中AFP-L3浓度,用ACSC法检测该批标本的AFP-L3/AFP%,比较两种方法对良恶性肝病鉴别诊断的价值。结果:ELISA法检测AFP-L3浓度和ACSC法检测AFP-L3/AFP%对92例原发性肝癌(HCC)的敏感性分别是83.69%和85.86%,对45例慢肝、肝硬化的特异性分别为88.88%和82.22%,ELISA法和ACSC法两种方法诊断原发性肝癌的符合率分别为85.40%和84.67%,在受试者工作特征曲线(recover operatin characteristic,ROC)下的面积AUC分别为0.819和0.823。结论:ELISA法检测AFP-L3浓度和ACSC法检测AFP-L3/AFP%在HCC鉴别诊断中具有相似的临床价值,但是ELISA法操作简便、省时、经济、患者易接受,更利于临床推广应用。

采用盐水法接合柱凝集法检测ABO疑难血型的临床分析

目的探讨采用盐水法接合柱凝集法检测ABO疑难血型的效果。方法选取获取50μl疑难血型患者的红细胞液,将获取的红细胞液与50μl的抗-A和抗-B的标准血清进行混合反应。获取50μl患者的血浆(血清),将其与各50μl的ABO试剂A、B细胞液进行反应,将这两种反应液接合到Liss/coombs卡上进行测定。利用此法还要分别对抗-A和抗-B的标准血清不同稀释浓度的反应进行检测。结果采用盐水法接合柱凝集法检测ABO疑难血型的效果明显,即使血清浓度较低仍然能够完成。结论盐水法接合柱凝集法是一种准确有效的鉴定ABO疑难血型的方法。

凝集素微量离心柱法检测甲胎蛋白异质体联合血清巨噬细胞抑制因子1对原发性肝癌的诊断价值

目的探讨凝集素微量离心柱法(ACSC)检测甲胎蛋白异质体(AFP-L3%)联合血清巨噬细胞抑制因子1(MIC-1)检测对原发性肝癌的诊断价值。方法选取我院2018年1月-2019年6月收治113例经临床确诊为原发性肝癌的患者设为观察组;选取同期49例健康体检者作为对照组。应用ACSC法检测原发性肝癌患者及健康体检者血清中的AFP-L3%,并应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测原发性肝癌患者及健康体检者两组血清MIC-1浓度,分析两项指标联合检测对诊断原发性肝癌的临床效果。结果健康组的AFP-L3%和MIC-1的浓度均远低于肝癌组患者,差异有统计学意义(P<0.01),AFP-L3%诊断原发性肝癌的灵敏度为84.07%(95/113),特异度为85.71%(42/49),诊断正确率是84.57%(137/162);MIC-1浓度诊断原发性肝癌的灵敏度为84.95%(96/113),特异度为77.55%(38/49),诊断正确率是82.71%(134/162);AFP-L3%联合MIC-1浓度诊断原发性肝癌的灵敏度为91.15%(103/113),特异度为91.83%(45/49),诊断正确率是91.35%(148/162)。AFP-L3%联合MIC-1浓度诊断灵敏度、特异度,正确率均高于单一AFP-L3%、MIC-1。结论凝集素微量离心柱法检测甲胎蛋白异质体百分含量联合血清巨噬细胞抑制因子1浓度在原发性肝癌的诊断中,具有重要的临床价值,可明显提高诊断的特异性,值得在临床推广。

4种血型血清学检测方法在婴幼儿患者临床输血中的比较

目的 比较婴幼儿患者临床输血中 4种血型血清学检测方法的优缺点 ,寻找灵敏度高且准确性高的方法。方法 采用盐水法、聚凝胺法、抗人球蛋白法、Bio Vue玻璃珠柱凝集法进行检测。结果 Bio Vue玻璃珠柱凝集法的灵敏度及准确性相对较高。结论 Bio Vue玻璃珠柱凝集法快速、准确 ,适合临床应用。

不同配血方法对保证交叉配血结果准确性的探讨

目的:探讨保证交叉配血结果准确性的措施。方法:用盐水介质试管法和玻璃珠介质柱凝集卡法进行交叉配血检测。结果:盐水介质试管法交叉配血相合的1869例中,玻璃珠介质柱凝集卡法相合1682例,不相符率10.01%(187/1869);盐水介质试管法交叉配血不相合的12例,玻璃珠介质柱凝集卡式法不相合12例,相符率100%(12/12)。结论:开展盐水介质试管法与玻璃珠介质柱凝集卡式法同时检测,有助于保证交叉配血结果的准确性。

凝集素微量离心柱法检测甲胎蛋白异质体在肝癌诊断中的价值

目的:探讨凝集素微量离心柱法(lens culinaris agglutinin(LCA)-coupled spin column,ACSC)法检测甲胎蛋白异质体(alpha-fetoprotein isoforms,AFP-L3)对甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)阳性的良恶性肝病鉴别诊断价值。方法:采用凝集素微量离心柱法及电化学发光法检测92例原发性肝癌(hepatocellu-lar carcinoma,HCC),45例慢性肝炎及肝硬化患者血清中AFP及AFP-L3浓度,以AFP-L3%≥10%为阳性判断标准,分析AFP-L3%与良恶性肝病的关系。结果:ACSC法检测AFP-L3%对92例原发性肝癌(HCC)的灵敏度是85.86%,对45例慢肝、肝硬化的特异性为95.56%,诊断准确度为89.05%,在受试者工作特征曲线(receiver operatin characteristic curve,ROC)曲线下的面积为0.9226。结论:ACSC法检测AFP-L3指标在PHC鉴别诊断中具有临床价值。

IgG抗-E干扰ABO血型鉴定一例

抗-E是Rh血型系统中最为常见的免疫性抗体,其在中国患者中的检出率占不规则抗体阳性总数的1/4以上,一般为Ig G类抗体。而Ig G性质的抗-E导致ABO血型异常国内报道少见。我院使用柱凝集法发现Ig G抗E干扰ABO血型鉴定1例,现报道如下：1病例简介患者,女,46岁,2014年5月10日入院,入院诊断为左侧髌骨骨折。否认输血史,孕1产1,患者入院后进行血型鉴定,发现ABO血型正反定型不一致。

Liss/coombs卡应用于ABO疑难血型检测中的临床价值分析

目的讨论研究Liss/coombs卡应用于ABO疑难血型检测中的临床价值与意义。方法选择该院2018年1-6月7例ABO疑难血型患者作为研究对象。将患者1%红细胞悬液50μL与50μL的抗-A、抗-B标准血清在血型鉴定微凝胶柱卡上进行反应,之后将患者血清50μL与1%ABO试剂细胞A、B细胞液50μL进行反应并将反应液在Liss/coombs卡上进行检测并对不同的稀释浓度标准血清反应进行检测。结果抗-A,抗-B标准血清进行连续倍比稀释,分别以盐水法、柱凝集法及混合实验法测定各自最大稀释度的有效反应,盐水发最低,滴度仅有128;柱凝集法灵敏度达到512;而混合法测定结果较其余两种更高,需达到4096。结论盐水结合柱凝集法对ABO疑难血型进行检测具有灵敏度及准确率高的特点,尤其对正反定型不一致的疑难血型检测效果较好,值得临床广泛推荐应用。

Rh血型抗原检测卡行业标准的首次制定

目的首次制定Rh血型抗原检测卡(柱凝集法)行业标准,并对其可行性进行验证。方法按照拟定行业标准的要求,选择6个厂家的Rh血型抗原检测卡进行外观、特异性、灵敏度、重复性、稳定性验证。结果外观、特异性、灵敏度、批间和批内重复性以及效期和热稳定性均符合行业标准规定。结论Rh血型抗原检测卡(柱凝集法)行业标准的制定科学合理,有助于规范该类试剂盒的技术要求和检验方法,提高该类试剂盒的产品质量,并为其上市前后的监管提供了依据。

AFP-L3蛋白芯片的建立与应用

目的:建立一种可同时检测血清中甲胎蛋白(AFP)及甲胎蛋白异质体(AFP-L3)的蛋白芯片方法,为AFP-L3检测提供经济、便捷、省时、有效的新途径。方法:将鼠源AFP单克隆抗体和小扁豆凝集素点样固定在醛基玻片上,制备出AFP抗体和小扁豆凝集素蛋白芯片。利用抗原抗体特异性结合以及盐藻糖与小扁豆凝集素特异性结合的原理,用蛋白芯片方法检测血清样本中的AFP和AFP-L3。结果:肝癌血清39份,其中37份检测到AFP;26份肝癌血清中同时检测到AFP和AFP-L3,2份肝癌血清均未检测到AFP和AFP-L3。肝细胞癌组血清样本中AFP和AFP-L3水平明显高于健康对照组(P<0.001),健康对照组与空白对照组统计学上无差异(P>0.05)。结论:本研究成功地建立AFP和AFP-L3同时检测的蛋白芯片方法,与ELISA法和凝集素微量离心柱法相比,是一种切实可行,经济、便捷、省时、有效的方法。