柴胡四金汤配合胆石利通片治疗结石性胆囊炎临床观察

目的:观察柴胡四金汤配合胆石利通片治疗结石性胆囊炎的效果。方法:82例按随机数字表法分为两组各41例。两组均用胆石利通片治疗,观察组加用柴胡四金汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),观察组治疗后口干欲饮、恶心呕吐、脘腹胀满、右肋胀痛评分低于对照组(P<0.05),观察组治疗后白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平低于对照组(P<0.05),观察组治疗后胆囊壁厚度低于对照组而胆囊排空率高于对照组(P<0.05),两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:柴胡四金汤配合胆石利通片治疗结石性胆囊炎可提高治疗效果,且安全。

柴胡四金汤与大黄利胆胶囊联合治疗结石性胆囊炎作用分析

分析结石性胆囊炎治疗应用柴胡四金汤与大黄利胆胶囊联合干预后的实际疗效。方法 研究对象是80例结石性胆囊炎,研究开始时间是2023年3月,研究完成时间2024年3月,分组方式选择双盲法,其中40例应用大黄利胆胶囊治疗的研究对象均划分为对照组;另外应用柴胡四金汤+大黄利胆胶囊治疗的40例研究对象划分为观察组。比较两组治疗总效果、炎性因子变化、血凝指标、中医证候积分、安全性。结果 观察组疗效评定结果较对照组疗效评定结果呈更高显示,(P<0.05)。对炎性因子水平检测分析,观察组所得结果较对照组调节更好(P<0.05)。观察组治疗方案对凝血功能调节效果明显,优于对照组,(P<0.05)。中医证候积分表明,观察组用药后症状缓解程度比对照组更显著,(P<0.05)。评定治疗安全性表明,观察组与对照组不良反应情况相比无明显差异,前者为7.5%,后者为17.5%,(P<0.05)。结论 结石性胆囊炎患者接受柴胡四金汤与大黄利胆胶囊联合治疗后临床疗效显著升高,可加快机体炎性因子、血凝指标改善,促进典型症状缓解,不会增加不良反应,安全性与有效性兼具,是一项值得推广的应用。

鼻胆管灌注柴胡四金汤对预防胆总管结石ERCP术后复发的效果观察

目的观察鼻胆管灌注柴胡四金汤对预防胆总管结石患者ERCP术后复发的临床效果。方法研究纳入150例胆总管结石患者,随机分为鼻胆管灌注中药组、鼻胆管灌注生理盐水组、口服中药组,每组50例,三组患者均行ERCP取石术,术后均给予补液等常规治疗。对三组患者术后进行随访,随访时间为期1年,观察ERCP术后胆总管结石复发情况。结果与鼻胆管灌注生理盐水组相比,灌注中药组、口服中药汤剂组结石复发率均明显降低(P<0.017),差异比较有统计学意义;鼻胆管灌注中药组与口服组相比,无统计学差异(P>0.017)。结论经鼻胆管灌注或口服柴胡四金汤联合ERCP取石术,能显著降低胆总管结石的复发率。

柴胡四金汤联合大黄利胆胶囊治疗结石性胆囊炎的临床效果

目的:观察柴胡四金汤联合大黄利胆胶囊对结石性胆囊炎的临床疗效。方法:将80例结石性胆囊炎患者随机分为对照组和治疗组,治疗组41例给予柴胡四金汤和大黄利胆胶囊治疗,对照组39例仅给予大黄利胆胶囊治疗。两组均以15 d为1个疗程,治疗4个疗程后观察临床效果。结果:治疗组总有效率为87.80%,显著高于对照组的53.84%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后中医证候评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后中医证候评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:柴胡四金汤联合大黄利胆胶囊对结石性胆囊炎的临床效果较好。

柴胡四金汤与大黄利胆胶囊联合治疗结石性胆囊炎的临床疗效研究

目的:研究柴胡四金汤与大黄利胆胶囊联合治疗结石性胆囊炎的临床疗效。方法:选取本院2020年7月至2022年5月期间收治的106例结石性胆囊炎患者,2020年7月至2021年7月期间治疗的患者为对照组(n=53例),实施大黄利胆胶囊治疗;2021年8月至2022年5月期间治疗的患者为观察组(n=53例),实施柴胡四金汤联合大黄利胆胶囊治疗。对比两组患者中医证候评分、血凝指标水平、炎性因子水平。结果:两组中医证候(胆绞痛、消化不良)评分在治疗前无统计学差异(P>0.05),观察组治疗后胆绞痛评分(0.48±0.13)、消化不良评分(0.51±0.17)低于对照组的(1.29±0.34)分、(1.24±0.41)分,P<0.05;两组凝血功能指标(APTT、PT)在治疗前无统计学差异(P>0.05),观察组在治疗后APTT(24.01±1.29)s、PT(6.89±0.41)s均高于对照组的(20.89±1.26)s、(4.07±0.47)s,P<0.05;两组炎性因子(TNF-α、IL-6)水平在治疗前无统计学差异(P>0.05);观察组在治疗后TNF-α水平(1.18±0.28)μg/L、IL-6水平(23.59±1.47)ng/L低于对照组的(2.89±0.23)μg/L、(45.89±1.89)ng/L,P<0.05。结论:柴胡四金汤联合大黄利胆胶囊治疗结石性胆囊炎可以有效缓解患者的临床症状,改善患者的凝血状态和炎症反应。

柴胡四金汤预防胆总管结石ERCP术后复发临床观察

目的观察口服中药柴胡四金汤预防胆总管结石经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后复发的临床疗效。方法将120例患者随机分为治疗组和对照组,每组60例,2组均行ERCP取石术,治疗组在术后基础上加服柴胡四金汤。观察1年后胆总管结石复发情况。结果治疗组胆总管结石症状发生率、复发率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论柴胡四金汤联合ERCP术,能显著降低胆总管结石的复发率。

大柴胡汤联合四金汤治疗肝胆湿热型胆总管结石的临床观察

本研究旨在探究大柴胡汤联合四金汤治疗肝胆湿热型胆总管结石的疗效,为该疾病的临床治疗提供科学依据。方法 选择2019年至2022年期间收治的100例肝胆湿热型胆总管结石患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者接受传统治疗,观察组患者在传统治疗基础上加用大柴胡汤和四金汤。两组均接受相同的胆道导管引流术。记录患者的临床资料、主要症状和体征,以及影像学检查结果。结果 观察组患者治疗后总有效率达到85%,明显高于对照组的65%(P < 0.05)。观察组患者术后疼痛缓解时间明显短于对照组(P < 0.01)。治疗后,观察组患者的黄疸消失时间显著早于对照组(P < 0.05)。此外,观察组患者的肝功能指标和炎症指标(ALT、AST、CRP)较对照组明显改善(P < 0.05)。结石排出方面,观察组排石率为90%,而对照组排石率仅为68%(P < 0.01)。结论 大柴胡汤联合四金汤治疗肝胆湿热型胆总管结石的疗效显著优于常规治疗,能够显著改善患者的临床症状,促进结石排出。因此,该联合方案在临床上可作为一种有效治疗肝胆湿热型胆总管结石的方法。

赵文霞教授临证辨治胆石症经验

赵文霞教授是第五批全国名老中医专家学术经验继承工作指导老师,河南中医药大学第一附属医院消化科主任,博士研究生导师。赵教授认为:胆石症的发生与饮食密切相关,病机多系气滞、湿热蕴结肝胆,胆汁排泄不畅,久之结沙成石;治宜从肝着手,以疏肝利胆、清热利湿为原则。赵教授临证采用加味柴胡四金汤及加味大柴胡汤灵活化裁治疗胆石症,收到了显著疗效。举验案1则,介绍赵教授临证治疗胆石症的经验。