柴胡清胰汤灌肠联合西医综合疗法治疗急性胰腺炎疗效观察

目的:观察柴胡清胰汤灌肠联合西医综合疗法治疗轻症、中重症急性胰腺炎的临床疗效。方法:将98例轻症、中重症急性胰腺炎患者随机分为两组。对照组48例予禁食和胃肠减压,营养支持,液体复苏,维持水、电解质及酸碱平衡,应用抗生素,抑制胰腺分泌,减少胰酶合成,镇痛等西医综合疗法治疗;治疗组50例在西医综合治疗的基础上给予柴胡清胰汤(柴胡、麸炒枳实、厚朴、木香、醋延胡索、大黄、黄芩各15 g,炒桃仁、炒川楝子各12 g,金银花、蒲公英、败酱草各30 g)灌肠治疗。两组疗程均为7 d。结果:治疗组总有效率为96.0%;对照组总有效率为72.9%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、临床症状消失时间及白细胞水平恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:柴胡清胰汤灌肠配合西医综合疗法治疗轻症、中重症急性胰腺炎疗效满意。

柴胡清胰汤联合中药保留灌肠治疗急性胰腺炎(湿热内蕴型)疗效及对患者血清炎症因子和胃肠道功能的影响

目的:研究柴胡清胰汤联合中药保留灌肠对急性胰腺炎(湿热内蕴型)患者的疗效观察。方法:选取我院2018年7月~2020年7月收治的湿热内蕴型急性胰腺炎患者86例作为研究对象,使用随机数字表法分为观察组(n=43)与对照组(n=43),对照组患者使用中药保留灌肠治疗,观察组在对照组基础上联合柴胡清胰汤治疗。比较两组患者临床治疗效率;比较两组患者治疗前后中医症候积分变化情况;比较两组患者治疗前后白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)等血清炎症因子表达水平变化;比较两组患者治疗前及治疗后4d、治疗后8d、治疗后14d视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛变化;比较两组患者治疗前后血清胃动素(MTL)、肠抑胃肽(GIP)及胃肠激素活动性肠肽(VIP)等胃肠道激素水平变化。结果:观察组患者治疗后总有效率90.7%显著高于对照组的74.42%,两组比较有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前中医症候积分无显著差异(P>0.05),治疗后观察组患者恶心呕吐、腹胀、腹痛及发热等症状与对照组相比显著改善(P<0.05);两组患者治疗前血清炎症因子表达水平无显著差异(P>0.05),治疗后观察组患者IL-6、TNF-α及CRP表达水平低于对照组(P<0.05),IL-10表达水平高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前VAS评分无显著差异(P>0.05),治疗后4d、治疗后8d、治疗后14d观察组患者VAS评分均低于对照组(P<0.05);两组患者治疗前胃肠道激素指标比较无显著差异(P>0.05),治疗后观察组患者MTL指标显著高于对照组(P<0.05),GIP、VIP表达水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:柴胡清胰汤联合中药保留灌肠治疗急性胰腺炎可有效改善患者临床症状并提高治疗效率,促进其血清炎症因子及胃肠道功能恢复,有效减少患者腹部疼痛。

清胰汤合柴胡陷胸汤治疗胆源性胰腺炎疗效观察

目的 :观察清胰汤合柴胡陷胸汤加减治疗胆源性胰腺炎(肝胆湿热证)的疗效。方法 :将60例胆源性胰腺炎(肝胆湿热证)患者随机分为西医对照组和中西医结合治疗组各30例,西医对照组常规抗炎、补液、抑酸、纠正电解质紊乱、止痛、胃肠减压等,中西医结合治疗组在上述治疗基础上加用清胰汤合柴胡陷胸汤(口服及保留灌肠)。观察两组临床疗效,测定腹痛缓解时间、住院时间及理化检查(白细胞计数、中性粒细胞比例、血与尿淀粉酶、CRP等)恢复正常的时间,进行比较。结果:中西医结合治疗组腹痛缓解时间、住院时间及理化检查恢复正常时间均比西医对照组显著缩短(P<0.05),两组疗效比较差异有统计学意义,P<0.05。结论:清胰汤合柴胡陷胸汤治疗胆源性胰腺炎(肝胆湿热证)疗效确切。