柴胡疏肝散方治疗肝郁气滞型胃痛疗效观察

目的:观察柴胡疏肝散方治疗肝郁气滞型胃痛的疗效。方法:92例按随机数字表法分为两组各46例,对照组用西药治疗,观察组用柴胡疏肝散方治疗。结果:临床疗效总有效率观察组95.65%、对照组65.22%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。胃镜检查疗效观察组总有效率93.48%,对照组63.04%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用柴胡疏肝散方治疗肝郁气滞型胃痛疗效较好。

柴胡疏肝散方联合西药治疗肝气犯胃型消化疾病随机平行对照研究

[目的]观察柴胡疏肝散方联合西药治疗肝气犯胃型消化疾病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按抽签法简单随机分为两组。对照组70例奥美拉唑,20mg/次,3次/d,餐前口服;阿莫西林,1g/次,3次/d;克拉霉素,500mg/次,3次/d。治疗组70例柴胡疏肝散方（柴胡6g,枳壳、青皮、香附各10g,玄胡20g,佛手、陈皮各10g,法半夏6g,茯苓30g,竹茹、赤芍各10g,蒲公英15g,黄连6g,鸡内金10g）,1剂/d,400~600m L水浸泡30min,水煎200m L,早晚饭后口服;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、胁部胀满、疼痛、纳呆、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效30例,有效4例,无效1例,总有效率97.14%。对照组显效15例,有效15例,无效1例,总有效率85.71%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。生活质量评分两组治疗组改善优于对照组（P〈0.05）。[结论]柴胡疏肝散方联合西药治疗肝气犯胃型消化疾病效果显著,值得推广。

柴胡疏肝散精简方对抑郁大鼠行为学及中缝核内色氨酸代谢的影响

目的观察柴胡疏肝散精简方对抑郁大鼠行为学的影响,探讨柴胡疏肝散精简方可能存在的抗抑郁机制。方法采用腹腔注射利血平建立大鼠抑郁模型,以盐酸氟西汀为阳性对照药,将32只SD雄性大鼠随机分为空白组、模型组、氟西汀组、精简方组,每组8只,各药物组灌胃相应药物,连续14 d。观察大鼠一般情况行为学,检测大鼠中缝核内5-羟色胺(5-HT)、色氨酸羟化酶2(TPH2)、吲哚胺2,3双加氧酶(IDO)的含量。结果与空白组比较,模型组体质量增加、糖水偏好指数、旷场实验运动总距离明显减少(P<0.01);中缝核内TPH2、5-HT含量明显减少(P<0.01),IDO含量明显增加(P<0.01)。与模型组比较,精简方组体质量增加、旷场实验运动总距离明显增加(P<0.01);糖水偏好指数增加(P<0.05);中缝核内TPH2、5-HT含量明显增加(P<0.01),IDO含量明显减少(P<0.01)。结论柴胡疏肝散精简方可能通过增加中缝核内TPH2含量(促进色氨酸-5羟色胺途径),降低IDO的含量(抑制色氨酸-犬尿氨酸途径),进而使中缝核内5-HT含量增加,发挥抗抑郁作用。

柴胡疏肝散加味方治疗不宁腿综合征抑郁情绪的临床疗效及对炎症因子表达的影响

【目的】研究柴胡疏肝散加味方治疗不宁腿综合征(restless legs syndrome,RLS)抑郁情绪的临床疗效。【方法】将64例肝郁血虚型RLS抑郁情绪患者随机分为对照组和观察组,每组各32例。对照组给予口服普拉克索缓释片治疗,观察组在对照组的基础上给予柴胡舒肝散加味方治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后国际不宁腿综合征严重程度评定量表(IRLS)、24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、中医证候积分量表评分及血清白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量变化,以评估2组患者治疗后RLS严重程度、抑郁程度、睡眠质量及炎症因子表达水平。【结果】(1)治疗4周后,观察组的总有效率为93.75%(30/32),对照组为87.50%(28/32);组间比较(秩和检验),观察组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的IRLS、HAMD及PSQI评分均较治疗前明显降低(P<0.01),且观察组对IRLS、HAMD及PSQI评分的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.01),且观察组对中医证候积分的降低幅度明显优于对照组(P<0.01)。(4)治疗后,2组患者的血清IL-6、CRP、TNF-α水平均较治疗前明显降低(P<0.01),且观察组对血清IL-6、CRP、TNF-α水平的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。【结论】柴胡疏肝散加味方联合普拉克索缓释片治疗肝郁血虚型RLS抑郁情绪患者疗效确切,相比单纯口服普拉克索缓释片更有助于改善患者RLS的严重程度、抑郁程度及睡眠质量,有效抑制炎症因子表达,改善患者生活质量。

柴胡疏肝散精简方对抑郁大鼠中缝核内5-羟色胺及色氨酸羟化酶2的影响

目的观察柴胡疏肝散精简方对抑郁大鼠中缝核内5-羟色胺及色氨酸羟化酶2的影响,探讨柴胡疏肝散精简方可能的抗抑郁机制。方法将40只SD雄性大鼠采用随机区组法分为空白组(control)、模型组(model)、氟西汀组(fluoxetine)、柴胡疏肝散精简方(Simplified Chaihu Shugan Powder,SCSP)组,每组10只,腹腔注射利血平建立大鼠抑郁模型,同时各药物组灌胃相应药物,连续14 d。通过行为学实验(糖水偏好实验、强迫游泳实验)评价大鼠抑郁状态,以高效液相色谱-电化学法(high performance liquid chromatography-electrochemical detector,HPLC-ECD)测定中缝核内5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)的含量,以反转录聚合酶链式反应法(real-time quantitative polymerase chain reaction,RT-PCR)测定中缝核内色氨酸羟化酶2(tryptophan hydroxylase 2,TPH2)的含量。结果与空白组比较,模型组体质量、体质量增量、糖水偏好指数明显降低(P <0. 01),游泳不动时间明显增加(P <0. 01),中缝核内TPH2、5-HT含量明显减少(P <0. 01)。与模型组比较,氟西汀组及SCSP组体质量、体质量增量明显增加(P <0. 01),糖水偏好指数增加(P <0. 05),游泳不动时间明显减少(P <0. 01),中缝核内TPH2、5-HT含量明显增加(P <0. 01)。结论柴胡疏肝散精简方对利血平致抑郁模型大鼠具有一定的抗抑郁作用,与氟西汀效果相当其作用机制可能与增加中缝核内TPH2的含量,促进5-HT的生成有关。

柴胡疏肝散精简方对慢性疼痛抑郁共病大鼠中缝核P2X7受体、Caspase-1及IL-1β表达的影响

目的观察柴胡疏肝散精简方对慢性疼痛抑郁共病大鼠行为学及中缝核P2X7受体、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(Caspase)-1、白细胞介素(IL)-1β表达的影响,探讨其抗疼痛抑郁共病的机制。方法将40只SPF级雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、氟西汀组和柴胡疏肝散精简方组,每组10只。除空白组外,其余3组予利血平腹腔注射造模,氟西汀组和柴胡疏肝散精简方组分别予氟西汀和柴胡疏肝散精简方灌胃,空白组和模型组予等量蒸馏水灌胃,连续14 d。测量大鼠体质量、强迫游泳不动时间、旷场实验运动行为和热缩足阈值;ELISA检测血清IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α含量;PCR检测中缝核P2X7受体、Caspase-1及IL-1βmRNA表达;Westernblot检测中缝核IL-6、TNF-α蛋白表达。结果与空白组比较,模型组大鼠体质量增量明显减少,强迫游泳不动时间明显增加,旷场实验运动总距离和穿格次数明显减少,热缩足阈值明显降低(P<0.05);血清IL-6、TNF-α含量明显增加(P<0.05),中缝核P2X7受体、Caspase-1及IL-1βmRNA表达明显升高(P<0.05),IL-6、TNF-α蛋白表达明显升高(P<0.05)。与模型组比较,氟西汀组和柴胡疏肝散精简方组大鼠体质量增量明显增加,强迫游泳不动时间明显减少,旷场实验运动总距离和穿格次数明显增加,热缩足阈值明显升高(P<0.05);血清IL-6、TNF-α含量明显减少(P<0.05),中缝核P2X7受体、Caspase-1及IL-1βmRNA表达明显降低(P<0.05),IL-6、TNF-α蛋白表达明显降低(P<0.05)。结论柴胡疏肝散精简方可改善慢性疼痛抑郁共病大鼠行为学及疼痛阈值,其作用机制可能与抑制中缝核P2X7受体表达,进而下调Caspase-1、IL-1β、IL-6和TNF-α表达,减轻炎症反应有关。

柴胡疏肝散方治疗肝郁气滞型胃病的临床疗效

探讨对罹患肝郁气滞型胃病患者,在治疗期间加用柴胡疏肝散方的价值。方法 接收2019年2月至2020年2月一年段内,就诊的肝郁气滞型胃病患者80例,随机规范分组操作,对照组40例行西药常规治疗,实验组40例系加行柴胡疏肝散方治疗,对各项指标开展验证。结果 经治疗后实验组中医证候的症状性评分、血清GAS水平、基本电节律幅度、HAMD评分、CRH激素、瘦素较比对照组更低(P0.05);而两组治疗后饮水量、胃动激素的水平呈现出更高趋势,实验组具有更突出变化,差异有统计学意义(P0.05)。在治疗效果的比较中,实验组92.50%高于对照组75.00%(P0.05)。结论 柴胡疏肝散方对肝郁气滞型胃病患者治疗中,临床疗效更佳,且激素水平更稳定。

柴胡疏肝散化裁方治疗慢性浅表性胃炎65例

目的观察柴胡疏肝散化裁方治疗肝胃气滞型慢性浅表性胃炎的疗效。方法采用柴胡疏肝散化裁方治疗肝胃气滞型慢性浅表性胃炎65例。结果总有效率为93.8%。结论柴胡疏肝散化裁方具有疏肝健脾,理气止痛的功效,对肝胃气滞型慢性浅表性胃炎疗效确切。

柴胡疏肝散合六君子汤方治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的：观察柴胡疏肝散合六君子汤方对慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：为将60例慢性乙型肝炎患者随机分为两组：对照组30例，以苦参素针剂肌肉注射，2ml／次，隔日1次，结合一般护肝药进行治疗；治疗组30例，在对照组治疗的基础上，加服柴胡疏肝散合六君子汤方，1剂／日，水煎分两次服用。两组均以180d为1个疗程。观察两组患者治疗前后临床症状、体征，肝功能、HBV—DNA、乙肝标志物的变化。结果：治疗组总有效率为93．3％，对照组为70．0％，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组患者治疗后与本组治疗前比较，谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）的恢复有统计学意5C（P〈0．01），总胆红素（TBil）的恢复有统计学意义（P〈0．05）；治疗组与对照组治疗后比较，谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）及总胆红素（TBil）的恢复无统计学意义（P〉0．05）。治疗组HBV—DNA阴转率36．7％（11／30），HBeAg转阴率为23．3％（7／30），对照组分别为13．3％（4／30）和6．7％（2／30）。两组比较差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：方柴胡疏肝散合六君子汤对改善慢性乙型肝炎临床症状，恢复肝功能，促进HBv—DNA、HBeAg转阴有较好的作用。

柴胡疏肝散合瓜蒌半夏汤加减方联合黛力新治疗冠心病合并抑郁焦虑疗效观察

探讨罹患冠心病(CHD)同时有抑郁焦虑合并发生的患者,在黛力新给药基础上,联用柴胡疏肝散合瓜蒌半夏汤加减方价值。方法:在2020年1月-2021年8月时间段内,对我院80例CHD合并抑郁焦虑的患者予以抽取,随机作分组处理,观察组(40例,运用柴胡疏肝散合瓜蒌半夏汤加减方+黛力新方案)与对照组(40例,运用常规疗法+黛力新方案),就疗效展开对比。结果:在开展治疗工作后,观察组中医症候积分经观测,相较对照组居更低水平(P<0.05);观察组所抽取患者,相较对照组,总有效率居更高水平(P<0.05);治疗后,观察组SDS、SAS相较对照组居更低水平,心理、生理、社会、环境评分相较对照组居更高水平(P<0.05)。结论:罹患冠心病(CHD)同时有抑郁焦虑合并发生的患者,在黛力新给药基础上,联用柴胡疏肝散合瓜蒌半夏汤加减方,可缓解症状,促临床疗效提升,降低抑郁焦虑情绪程度,促生活质量改善。

中西医结合治疗老年血管迷走神经性晕厥疗效分析

目的探讨中西医结合治疗老年血管迷走神经性晕厥的疗效。方法选取杭州市西溪医院2016年1月至2017年9月收治的81例老年血管迷走神经性晕厥门诊及住院患者,其中西医(美托洛尔缓释片+倾斜训练)治疗38例(西医组),中西医结合(柴胡疏肝散加味方+美托洛尔缓释片+倾斜训练)治疗43例(中西医组)。观察两组患者治疗前后的心率、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、抑郁焦虑评分,以及治疗后的倾斜试验情况、临床疗效。治疗后电话随访半年,记录复发情况。结果西医组及中西医组患者治疗后的心率、SBP、DBP和抑郁焦虑评分均较治疗前显著降低,差异均有统计学意义(t=3.551、18.679、13.568、10.424,7.742、19.830、10.077、16.663;P<0.05或0.01)。治疗后,中西医组患者心率、SBP、DBP和抑郁焦虑评分均明显低于西医组,差异均有统计学意义(t=4.173、1.770、2.886、6.793,均P<0.05)。西医组患者治疗有效19例(76.32%;痊愈10例,有效19例),中西医组治疗有效36例(93.02%;痊愈17例,有效19例),差异有统计学意义(χ2=4.462,P<0.05)。西医组患者治疗后倾斜试验阳性29例、半年内复发6例,中西医组患者治疗后倾斜试验阳性22例、半年内复发1例,差异均有统计学意义(χ2=2.147、3.083,均P<0.05)。结论美托洛尔缓释片+倾斜训练是治疗老年血管迷走神经性晕厥的有效西医方案,联合柴胡疏肝散加味方进行治疗效果更好,可改善患者心率、血压及抑郁焦虑症状,降低患者近期晕厥复发率。