柴胡陷胸汤合蒿芩清胆汤加减治疗癌症放疗后胆汁反流性胃炎的临床效果

目的:分析柴胡陷胸汤合蒿芩清胆汤加减治疗癌症放疗后胆汁反流性胃炎(bile reflux gastritis,BRG)的临床效果。方法:选取2019年1月—2020年12月龙口市中医医院收治的120例癌症放疗后BRG患者。根据随机数字法将其分为对照组和中医组,各60例。对照组给予常规用药方案治疗,中医组在对照组基础上给予柴胡陷胸汤合蒿芩清胆汤加减治疗。比较两组临床疗效,症状消除时间,治疗前后炎症因子及不良反应。结果:中医组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。中医组腹痛腹胀、反酸、嗳气、烧心症状消除时间均显著早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,中医组白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。中医组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:柴胡陷胸汤合蒿芩清胆汤加减治疗癌症放疗后BRG患者可快速消除疾病症状和炎症反应,取得理想疗效,且减少不良反应。

柴胡陷胸汤合蒿芩清胆汤加减治疗癌症放疗后胆汁反流性胃炎

目的观察柴胡陷胸汤合蒿芩清胆汤加减治疗癌症患者放疗后胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法将60例癌症放疗后发生胆汁反流性胃炎的患者随机分为2组,观察组30例服用自拟中药方柴胡陷胸汤合蒿芩清胆汤,对照组30例在接受铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗的同时服用莫沙必利。两组均以30 d为1个疗程,疗程结束后电子胃镜复查,对两组患者胃镜下表现及临床疗效进行对照观察。并对两组患者的治疗总有效率、反流总时间比率、反流次数、最长反流时间、反流超过5 min次数、不良反应发生率加以系统比较。结果观察组治疗后各临床症状在胃镜下所见均明显降低,观察组的治疗总有效率93.33%高于对照组的80.00%(P<0.05);两组患者治疗前、治疗后最长反流时间的比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前反流总时间比率、反流次数以及反流超过5 min次数的比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者反流总时间比率、反流次数以及反流超过5 min次数均比治疗前少,且观察组患者均显著少于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论柴胡陷胸汤合蒿芩清胆汤加减治疗癌症患者放疗后胆汁反流性胃炎疗效较好,可使24 h胆汁变化明显减小。

清胰汤合柴胡陷胸汤治疗胆源性胰腺炎疗效观察

目的 :观察清胰汤合柴胡陷胸汤加减治疗胆源性胰腺炎(肝胆湿热证)的疗效。方法 :将60例胆源性胰腺炎(肝胆湿热证)患者随机分为西医对照组和中西医结合治疗组各30例,西医对照组常规抗炎、补液、抑酸、纠正电解质紊乱、止痛、胃肠减压等,中西医结合治疗组在上述治疗基础上加用清胰汤合柴胡陷胸汤(口服及保留灌肠)。观察两组临床疗效,测定腹痛缓解时间、住院时间及理化检查(白细胞计数、中性粒细胞比例、血与尿淀粉酶、CRP等)恢复正常的时间,进行比较。结果:中西医结合治疗组腹痛缓解时间、住院时间及理化检查恢复正常时间均比西医对照组显著缩短(P<0.05),两组疗效比较差异有统计学意义,P<0.05。结论:清胰汤合柴胡陷胸汤治疗胆源性胰腺炎(肝胆湿热证)疗效确切。

小柴胡汤合蒿芩清胆汤治疗肺癌化疗所致恶心呕吐临床观察

目的:观察小柴胡汤合蒿芩清胆汤治疗肺癌化疗所致恶心、呕吐临床疗效。方法:将肺癌所致恶心、呕吐患者80例分为2组,对照组给予昂丹司琼治疗,治疗组在对照组治疗基础上加小柴胡汤合蒿芩清胆汤治疗。比较2组治疗后恶心、呕吐情况,2组临床疗效及对食欲的影响、补救止吐用药情况,观察治疗期间不良反应情况。结果:治疗第1天,2组患者恶心呕吐情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗第7天,2组患者恶心、呕吐情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。总有效率治疗组92.5%,高于对照组的75.0%(P<0.05)。治疗期间,治疗组食欲完全正常者所占比例明显高于对照组(P<0.05)。结论:小柴胡汤合蒿芩清胆汤治疗肺癌化疗所致恶心、呕吐疗效显著且安全。

排石汤为啥能排除胆石?

提起胆石症的治疗，很多人会想到手术。事实上，不少胆石症病人经服用中药胆道排石汤（以下简称排石汤）后，也能将结石排出来，所以排石汤很受广大患者的欢迎。据我国医学文献记载，早在1700年前，就有人开始使用中草药治疗胆石症了。如汉代张仲景著的《伤寒论》中描述的“结胸”、“黄疸”与现在的胆石症症状很相似，他提出了用大陷胸汤、大柴胡汤等方子来治疗，至今仍被广泛地辨证应用。那么排石汤为啥能够排除胆石呢？这里先谈一下胆石是怎样形成的。

运用经方治疗内伤杂病的思路与体会

经方以其组方严谨、配伍巧妙、功效卓著等特点而被历代医家所尊崇。经方在内伤杂病中有着广泛的运用,若辨证准确则效如桴鼓,故有必要对这些经验进行认真总结与整理,促进经方在临床的应用。本文通过对柴胡桂枝汤加减治疗郁证、小柴胡汤合平胃散加减治疗腹胀、小陷胸汤加减治愈脘中灼热等3个案例的分析与思考,从疾病的病因病机、脏腑功能,到各方的辨证使用要点进行了重点阐述,认为经方的运用应继承与创新并重,临证可合方用之,以提高临床疗效。