柴芍六君子汤加减方治疗肝纤维化60例

目的探讨柴芍六君子汤加减方治疗肝纤维化的疗效。方法选择符合肝纤维化诊断标准者为研究对象,随机选择对照组入组30例采用西医治疗,治疗组30例在西医治疗的基础上予以柴芍六君子汤加减方随症加减治疗,6个月为1个疗程,均治疗3个疗程。观察患者治疗前后的肝功能指标(ALT、AST、TBIL、γ球蛋白)、纤维化指标(HA、LN、PCⅢ)的变化。结果柴芍六君子汤加减方治疗组的临床总有效率(临床治愈率+显效率+有效率)为83.96%,明显高于对照组(P<0.05)。治疗后各项生化指标较治疗前都具有明显的改善(P<0.05),TBIL治疗前为(36.5±12.4)μmol/L,治疗后为(24.7±11.8)μmol/L,与对照组治疗后比较,差异性显著(P<0.05)。HA、LN指标方面也明显降低(P<0.05或P<0.01),HA治疗前(290.2±120.1)ng/ml,治疗后(150.8±80.6)ng/ml;LN治疗前(225.7±104.2)ng/ml,治疗后(105.6±98.0)ng/ml;PCⅢ也有明显的改善(P>0.05)。治疗组乏力、食欲不振、腹胀和肝区不适等症状于治疗后1～2周开始减轻,3～4周明显好转,远期效果较号。结论柴芍六君子汤加减方具有补气健脾,疏肝理气,活血化瘀、软坚散结的功效,对肝纤维化具有明确疗效,其效果不低于同类西医疗法,且使用安全、方便,值得临床推广。