“丹黄柴芍颗粒”治疗肝纤维化的研究思路和方法

通过大量的临床病例观察分析,确立肝纤维化的中医病机和证候类型,并以此为依据,制定相应的疏肝健脾和血法及代表方“丹黄柴芍颗粒”。采用国际认同的肝纤维化基础研究方法,运用先进的动物实验技术,多途径观察验证疏肝健脾和血法和丹黄柴芍颗粒的疗效,并逐步阐明其现代作用机理和药理学机制,着力于深层次揭示疏肝健脾和血法和丹黄柴芍颗粒的分子基础和作用靶点,明确其药物配伍特点。

妇科柴芍颗粒中重金属砷、铅的含量测定

目的:建立妇科柴芍颗粒中重金属铅和砷含量测定的方法.方法:采用石墨炉原子吸收分光光度法测定妇科柴芍颗粒中重金属铅的含量,用原子荧光法测定妇科柴芍颗粒中砷的含量.结果:重金属铅的含量在0～50ng/ml范围内线性关系良好(r=0.9996),平均回收率为97.6%(n=3,RSD=1.9%),金属砷的含量在0～10ng/ml范围内线性关系良好(r=0.9994),平均回收率为105.3%(n=3,RSD=1.7%).结论:所建方法简便﹑快速,重现性好,专属性强,灵敏度高,适合测定妇科柴芍颗粒中铅和砷的含量.

柴芍颗粒治疗女性灼口综合征32例

目的 观察柴芍颗粒治疗女性灼口综合征(BMS)的临床疗效。方法 64例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各32例。治疗组口服柴芍颗粒;对照组口服谷维素和维生素B2、C片,连续用药4周。观察2组患者治疗前后口舌疼痛及全身症状的变化。结果 治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论 柴芍颗粒治疗女性灼口综合征疗效优于谷维素和维生素B2、C片。

柴芍颗粒中芍药苷的含量测定

目的:制订柴芍颗粒中芍药香的含量控制标准。方法:采用薄层扫描法测定柴芍颗粒中芍药苷的含量。以氯仿-甲醇-乙酸乙酯(8:2:1)为展开剂,双波长反射式锯齿扫描,测定波长230 nm,参比波长280 nm。结果:研究表明,点样量在2～10μg时线性良好。平均回收率为94.8％(n=5),RSD=2.8％。结论:本方法能消除其他成分的干扰,准确可靠,重现性好。

柴芍颗粒联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的临床研究

目的探讨柴芍颗粒联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的临床效果。方法选取2018年1月至2018年6月在本院接受治疗的肝郁脾虚型慢性乙型肝炎患者86例,采用随机数法将其分为治疗组和对照组,每组各43例。治疗组给予柴芍颗粒联合恩替卡韦治疗,对照组仅采用恩替卡韦治疗,观察两组患者肝功能情况及治疗效果。结果两组患者治疗后的ALT、AST、HBV-DNA水平均显著低于治疗前,且治疗组治疗后的ALT、AST、HBV-DNA水平显著低于对照组;治疗组治疗12周后总有效率显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论柴芍颗粒联合恩替卡韦可以有效抑制患者体内HBV-DNA水平,改善患者肝功能,达到较好的治疗效果。

加味柴芍六君颗粒对肝郁脾虚型功能性消化不良患者水负荷试验的影响

目的:探讨加味柴芍六君颗粒对肝郁脾虚型功能性消化不良患者水负荷试验的影响。方法:将60例肝郁脾虚型功能性消化不良患者采用随机数字表法分为治疗组、对照组、空白组各20例,对照组予多潘立酮片口服配合基础综合治疗,治疗组在对照组治疗的基础上予加味柴芍六君颗粒口服,空白组予核桃粉口服治疗。三组疗程均为4周。比较三组治疗后尼平消化不良指数-症状评分及水负荷试验指标改善情况。结果:治疗组尼平消化不良指数-症状评分低于对照组和空白组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组的阈值饮水量(TV)、饱足饮水量(SV)均高于对照组和空白组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:加味柴芍六君颗粒治疗肝郁脾虚型功能性消化不良能够改善患者的临床症状,增强患者的胃肠蠕动,促进胃排空和增加水负荷。

基于超高效液相色谱-质谱技术及网络药理学和分子对接探讨柴芍胃炎颗粒治疗慢性胃炎的有效成分及潜在作用机制

目的通过超高效液相色谱-串联质谱技术(UPLC-HR-MS)对柴芍胃炎颗粒的化学成分进行分析,同时采用网络药理学探讨柴芍胃炎颗粒治疗慢性胃炎的作用机制。方法采用UPLC-HR-MS检测柴芍胃炎颗粒的化学成分。借助中药系统药理数据库和分析平台(TCMSP)对柴芍胃炎颗粒的有效成分进行检索,通过OMIM、Drugbank、DisGeNET、GeneCards数据库获取胃炎的相关靶点,构建“中药-有效成分-治疗靶点”网络。借助STRING数据库构建蛋白相互作用网络(PPI)。借助RStudio软件对潜在治疗靶点进行GO富集分析。运用Discovery Studio软件进行分子对接。构建柴芍胃炎颗粒中药-归经网络图。结果通过筛选得到柴芍胃炎颗粒治疗胃炎的潜在治疗靶点134个,其中AKT1、IL6、TNF、TP53、IL1B、CASP3、JUN、PTGS2、MMP9、STAT3等靶点起着重要作用,主要涉及到脂质与动脉粥样硬化信号通路。中药-归经网络图表明柴芍胃炎颗粒的主要作用部位在脾、肝、胃。结论柴芍胃炎颗粒可以通过多成分、多靶点、多途径对胃炎产生治疗作用,为其治疗胃炎的作用机制提供新思路。

柴芍龙牡颗粒合穴位贴敷治疗偏头痛临床观察

目的观察柴芍龙牡颗粒联合穴位贴敷治疗偏头痛的临床效果,以及对5-羟色胺(5-HT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法将2019年9月—2021年10月于福建中医药大学附属宁德中医院就诊的120例偏头痛患者按照随机数字表法分组,分为对照组和治疗组,各60例。对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,治疗组在对照组基础上加用柴芍龙牡颗粒配合穴位贴敷治疗,比较2组的效果。结果治疗后,2组患者疼痛总评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、hs-CRP水平均低于治疗前,而5-HT水平均较治疗前升高;治疗组疼痛评分、睡眠评分及5-HT、hs-CRP水平变化均较对照组明显(P<0.05)。治疗组总有效率96.67%(58/60)高于对照组的88.33%(53/60)(P<0.05)。结论柴芍龙牡颗粒联合穴位贴敷治疗偏头痛效果确切,可调节机体5-HT、hs-CRP水平,能有效减轻患者的疼痛程度、改善患者头痛症状、提高患者的睡眠质量。

柴芍六君颗粒合用复合乳酸菌胶囊治疗缓解期溃疡性结肠炎患者的临床观察

目的:观察柴芍六君颗粒合用复合乳酸菌胶囊治疗溃疡性结肠炎(UC)缓解期的临床疗效、复发率及安全性。方法:缓解期溃疡性结肠炎患者80例,随机分两组。治疗组给予柴芍六君颗粒和复合乳酸菌胶囊,对照组给予柳氮磺胺吡啶。结果:完成实验者73例(治疗组38例,对照组35例),治疗组有效率较对照组高,有统计学意义(P<0.05);治疗组复发率、不良反应率均较对照组低,有统计学意义(P<0.05)。结论:柴芍六君颗粒联合微生态制作为溃疡性结肠炎缓解期的维持治疗是安全而有效的,能降低溃疡性结肠炎的复发率。

加味柴芍六君颗粒治疗原发性胆汁反流性胃炎的临床观察

目的探讨加味柴芍六君颗粒对原发性胆汁反流性胃炎的治疗作用。方法将60例原发性胆汁反流胃炎患者随机分为2组。治疗组服中药制剂加味柴芍六君颗粒,2次/d;对照组给予吗丁啉片10 mg,3次/d,饭前30 min服,两组疗程均为4周。观察临床疗效、主要症状积分和随访调查复发情况。结果加味柴芍六君颗粒UDCA治疗原发性胆汁反流性胃炎临床症状总有效率高于对照组(P<0.05);主要症状(上腹部疼痛,饱胀,食欲减退,烧心,嗳气或呕吐)均有不同程度改善(P<0.05),其中以上腹部疼痛,饱胀,嗳气或呕吐等症状改善最明显(P<0.01),且HP阳性与HP阴性患者疗效无显著差异(P>0.05)。结论加味柴芍六君颗粒能有效缓解胆汁反流性胃炎临床症状,HP对其疗效可能无干扰作用。

加味柴芍六君颗粒对原发性胆汁反流性胃炎的疗效及24h胃内胆红素的影响

目的探讨加味柴芍六君颗粒对原发性胆汁反流性胃炎的疗效及24 h胃内胆红素的影响。方法将60例原发性胆汁反流性胃炎患者随机分为两组:观察组服用中药制剂加味柴芍六君颗粒;对照组给予吗丁啉片10 mg/次,3次/d,饭前30 min口服。两组疗程均为4周。比较治疗前后两组临床总体症状积分,并监测24 h胃内胆红素的改变。结果治疗后两组临床症状总体症状积分、胃内胆红素反流总次数和反流总时间百分比均较治疗前减少,且观察组均少于对照组(P<0.05);观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论加味柴芍六君颗粒能有效缓解胆汁反流性胃炎的临床症状,改善患者胃内胆红素的分泌。

柴芍乳癖颗粒对乳腺增生兔模型B超声像及组织形态学的影响

目的观察柴芍乳癖颗粒对乳腺增生病兔模型乳腺组织B超声像及组织形态学的影响。方法56只健康未孕新西兰雌兔,随机挑出10只为正常对照组,肌注生理盐水;46只为模型制备组,序贯肌注雌孕激素造模。2组均随机处死1只雌兔,观察病理切片确定造模成功后,将模型制备组剩下的45只兔再随机分为5组:模型对照组、乳癖散结颗粒组、柴芍乳癖颗粒低、中、高剂量组。6组兔每天分别予以生理盐水、乳癖散结颗粒(0.56 g/kg)、柴芍乳癖颗粒(0.47、0.94、1.88 g/kg)水溶液灌胃1次,连续3月。末次灌胃24 h后麻醉,用B超机采集第2对乳房的声像图,处死后取第2对乳腺组织,HE染色观察组织形态学表现,计数乳腺小叶腺泡数、导管上皮细胞层数、腺泡腔直径。结果柴芍乳癖颗粒能使模型兔乳腺组织低回声区缩小,内部回声强度减低,其中高剂量组最明显;与模型组相比,柴芍乳癖颗粒低、中、高剂量跟乳癖散结颗粒均可明显缩小腺泡腔直径(P<0.01),中、高剂量可以减少乳腺导管上皮细胞层数,低剂量还可减少乳腺小叶腺泡数(P<0.05)。结论柴芍乳癖颗粒可以改善乳腺增生兔模型B超声像,减轻雌兔乳腺增生程度,治疗乳腺增生效果明显。

加味柴芍六君颗粒对实验性溃疡性结肠炎大鼠T淋巴细胞亚群的影响

目的:观察加味柴芍六君颗粒对实验性溃疡性结肠炎(UC)大鼠T淋巴细胞亚群的影响。方法:健康Wistar大鼠90只,随机分为正常组、加味柴芍六君颗粒大、中、小剂量组,SASP组,模型对照组共6组,每组15只。制作免疫UC大鼠模型。治疗后处死大鼠,取出结肠,肉眼观察结肠变化,并行组织病理学检测。同时,采用流式细胞仪检测大鼠T淋巴细胞亚群CD3、CD4和CD8。结果:加味柴芍六君颗粒能提高UC大鼠T淋巴细胞CD3、CD4、CD8水平,降低T淋巴细胞CD4/CD8比值,大剂量组明显优于中、小剂量组以及SASP组、模型组(P<0.05)。同时,能降低溃疡指数,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味柴芍六君颗粒治疗UC大鼠的作用机制之一是改善T淋巴细胞亚群的功能。

加味柴芍六君颗粒对溃疡性结肠炎大鼠的治疗效果及对结肠组织髓样分化因子88表达的影响

目的探讨加味柴芍六君颗粒对溃疡性结肠炎(UC)大鼠的治疗效果及对结肠组织髓样分化因子88(MyD88)表达的影响。方法将60只SD大鼠随机分为正常组、模型组、柳氮磺胺吡啶(SASP)组以及中药大、中、小剂量组,每组10只。除正常组外,其他组均采用免疫法建立大鼠UC模型。造模成功后,正常组及模型组给予生理盐水灌胃,SASP组给予SASP混悬液灌胃,中药大、中、小剂量组分别给予浓度为1 mg/mL、0.5 mg/mL、0.25 mg/mL的加味柴芍六君颗粒溶液灌胃。造模及用药期间观察所有大鼠的一般情况,评价结肠黏膜损伤指数(CMDI)。治疗4周后,取各组大鼠结肠组织进行病理学检查,并采用免疫组化法及蛋白免疫印记法检测各组大鼠结肠黏膜组织MyD88蛋白表达水平。结果(1)造模过程中,正常组大鼠一般情况良好,大便正常;模型组及各药物组大鼠出现黏液脓血便,但经干预后各药物组大鼠黏液脓血便逐渐消失。(2)正常组CMDI评分均低于其余5组(均P<0.05),各药物组CMDI评分均低于模型组(均P<0.05),中药中剂量组CMDI评分均低于其他药物组(均P<0.05)。(3)免疫组化法及蛋白免疫印记法检测结果均显示,正常组MyD88蛋白表达水平均低于其余5组(均P<0.05),各药物组MyD88蛋白表达水平均低于模型组(均P<0.05),中药小剂量组、中药大剂量组、SASP组、中药中剂量组MyD88蛋白表达水平依次降低(均P<0.05)。结论加味柴芍六君颗粒可改善UC大鼠的症状及结肠黏膜病理变化(以中剂量效果最佳),其机制或为通过降低MyD88蛋白水平,抑制UC大鼠的炎症反应,提高免疫耐受。

加味柴芍六君颗粒对肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征患者T淋巴细胞亚群的影响

目的观察加味柴芍六君颗粒对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者T淋巴细胞亚群的影响。方法选取2014年6月‐2016年5月广西中医药大学第一附属医院收治的肝郁脾虚型IBS-D患者80例,随机分为中药组和西药组各40例。中药组给予加味柴芍六君颗粒并随证加减治疗,西药组给予口服培菲康胶囊治疗,两组均连续治疗4周。观察比较治疗前后两组患者中医各症状积分、血清T淋巴细胞亚群变化、视觉模拟评分法(VAS)评分及大便性状评分。结果治疗后,两组中医各症状积分均显著降低,治疗后中药组与西药组比较,中药组的中医各症状积分和总积分下降更显著(P <0.05)。治疗后,两组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均较治疗前增加(P <0.05),CD8^+均较治疗前下调(P <0.05),且中药组T淋巴细胞亚群变化优于西药组,具有统计学意义(P <0.01)。治疗后两组VAS评分、大便性状评分均降低有统计学意义(P <0.05),中药组评分比西药组下降更显著(P <0.01)。结论加味柴芍六君颗粒治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征临床效果较好,可明显改善T淋巴细胞亚群指标水平,进而缓解临床症状,疗效显著,有临床推广价值。

柴芍六君颗粒联合黛力新治疗功能性消化不良伴焦虑临床研究

目的:观察柴芍六君颗粒联合黛力新治疗功能性消化不良伴焦虑或(和)抑郁的临床疗效。方法:76例功能性消化不良患者随机分为两组,对照组用黛力新2片/d,早中各服1次;治疗组同时加用柴芍六君颗粒1剂/d,分2次温开水冲服,两组疗程均为1个月。结果:治疗组总有效率89.5%,对照组总有效率77.1%。治疗组与对照组比较显效率和总有效率有显著性差异(P<0.05)。结论:柴芍六君颗粒和黛力新治疗功能性消化不良伴焦虑或(和)抑郁疗效明显,二者联合应用能明显提高疗效。

HPLC法测定柴芍止痛颗粒中芍药苷的含量

目的：建立HPLC法测定柴芍止痛颗粒中芍药苷含量的方法。方法：高效液相色谱法。Hypersil ODS2（4.6mm×250mm,5μm）,流动相：乙腈-0.1%磷酸溶液（15∶85）,流速：1mL/min,检测波长：230nm。结果：芍药苷在0.2-1.6μg间呈良好线性关系,r=0.9998,回收率98.60%,RSD为1.34%。结论：该方法重复性好、简便易行,可作为柴芍止痛颗粒中芍药苷含量的质控方法。

柴芍疏肝颗粒质量标准研究

目的:建立柴芍疏肝颗粒的质量控制方法。方法:采用薄层色谱(TLC)法对方中所含的柴胡、白芍、当归进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定方中所含芍药苷的含量。结果:薄层色谱法可鉴别出柴胡、白芍、当归,且阴性对照无干扰;芍药苷在0.2576-1.288μg范围内呈良好线性关系,r=0.999 9,平均回收率为97.44%,RSD=1.18%。结论:本方法操作简便、准确可靠,重现性好、可作为柴芍疏肝颗粒的质量控制方法。

柴芍安神解郁颗粒制备工艺研究

目的:研究柴芍安神解郁颗粒的制备工艺,确定最佳工艺条件。方法:采用单因素筛选法和正交设计法,进行提取工艺和成型工艺优选。结果:最佳工艺为香附、石菖蒲、郁金等提取挥发油后,药渣与其余药材加8倍量水提取2次,每次1.5小时,合并滤液,浓缩至相对密度为1.10-1.20(60℃)的清膏,喷雾干燥成细粉,加入适量麦芽糊精和甜菊素,干压制粒,喷入挥发油,混匀即得。结论:所选工艺科学合理,稳定,适合工业化生产。

加味柴芍六君颗粒治疗溃疡性结肠炎临床观察

目的:评价加味柴芍六君颗粒治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:将60例UC患者分为两组,治疗组30例予加味柴芍六君颗粒(柴胡12 g,白芍20 g,陈皮6 g,半夏12 g,太子参10 g,茯苓20 g,炒白术20 g,甘草6 g,白花蛇舌草20 g,三七9 g,凤尾草30 g)治疗,对照组予美沙拉嗪口服,两组疗程均为治疗12周。结果:两组肠镜疗效、便血疗效比较,治疗组均优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者NF-k Bp50及CRP水平均较治疗前低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味柴芍六君颗粒可以降低UC患者NF-k Bp50、血清C反应蛋白水平,减轻病变结肠的炎症程度,改善便血等临床症状,其临床疗效与美沙拉嗪肠溶片相当。