柴黄赞育方治疗体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子注射技术失败后男性肾虚肝郁型不育症的疗效观察

目的观察柴黄赞育方治疗体外受精-胚胎移植(In Vitro Fertilization and Embryo Transfer,IVF-ET)/卵胞浆内单精子注射技术(Intracytoplasmic Sperm Injection,ICSI)失败后男性不育症(肾虚肝郁型)的安全性和有效性。方法选取2018年12月—2019年10月期间就诊于中国中医科学院西苑医院男科门诊的IVF-ET/ICSI失败后男性肾虚肝郁型不育症患者78例,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组各39例。试验组给予柴黄赞育方,对照组给予左卡尼汀口服液。连续用药3个疗程后(每4周为1个疗程),观察比较两组患者临床妊娠率、不良反应情况,治疗前后精液参数、中医症状评分的变化。结果治疗12周后两组患者PR级精子、PR+NP级精子均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组PR级精子、PR+NP级精子均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,试验组精子浓度改善与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),对照组精子浓度改善与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者精液量改善与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12周后试验组妊娠率20.00%(7/35),对照组妊娠率14.29%(5/35),两组患者妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周、8周、12周后,试验组中医症状积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组中医症状积分与治疗前比较,差异无统计学差异(P>0.05);试验组中医症状积分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组均未发生明显不良反应。结论试验组提高精子浓度、PR级精子、PR+NP级精子及改善中医症状方面优于对照组。柴黄赞育方治疗IVF-ET/ICSI失败后男性肾虚肝郁型不育症患者能有^效提高临床疗效。