探讨导丝制作的圈套器治疗胃柿石的临床疗效

目的分析在胃柿石治疗期间,导丝制作的圈套器治疗方案应用效果。方法在2013年7月至2022年7月期间本院收治的胃柿石患者中选取80例行对比调查,依据治疗方案的不同分组,其中40例行传统异物钳与圈套器等捣碎治疗纳入到对照组,另40例行导丝制作的圈套器碎石治疗纳入观察组,对比不同方案应用效果。结果观察组患者平均治疗操作时间、平均住院时间低于对照组(P<0.05)。观察组患者1次治疗成功率高于对照组(P<0.05)。两组患者上腹部沉坠感与反酸症状改善时间上无差异性(P>0.05),且观察组患者恶心呕吐、腹胀症状改善时间短于对照组(P<0.05)。治疗前与治疗后3 d,两组患者疼痛评分无差异性(P>0.05),且治疗后1 h与1 d,观察组患者疼痛评分低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者生活质量评分无差异性(P>0.05);治疗后,所有患者均有改善,除物质生活之外,其他各生活质量指标评分均以观察组较高(P<0.05)。结论胃柿石的治疗以碎石为主,可采取多种方法完成碎石操作,与传统常用工具对比,导丝制作的圈套器完成碎石操作的时间更短,有助于缩短患者住院时间,且碎石效果更为理想,可降低患者所承受的痛苦。

胃小肠柿石并柿石性小肠梗阻一例

病人,男性,70岁。1天前无明显诱因上腹部胀痛不适,左上腹明显,无放射性疼痛,肛门停止排气排便,无黑便及血便,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无咖啡渣样物质,在家未行特殊治疗,后腹痛逐渐加重,遂于2018年9月29日急来院就诊。既往十二指肠球部溃疡、胃结石,结石性质不清,未行特殊处理,既往高血压病史。入院后补充病史,病人半月前曾进食柿子。

柿石性肠梗阻CT诊断及临床分析

目的:探究柿石性肠梗阻的CT影像学表现及临床价值分析。方法:选取2020年10月—2022年10月于监利市人民医院证实诊断为柿石性肠梗阻的12例患者作为研究对象,追踪随访患者经CT诊断的临床资料,探索CT检查在临床诊断及治疗的指导价值。结果:12例柿石性肠梗阻病例中,手术证实10例,其中3例位于空肠,7例位于回肠;保守治疗2例,其中1例治疗后随直肠排除,1例治疗明显缓解。CT表现为环形包膜中蜂窝状含气影,部分灶周见高密度出血影,另外病灶远段肠管突然萎陷。结论:结合进食柿子病史及多平面重建CT能直观、快速地诊断柿石性肠梗阻,对临床评估患者病情及治疗具有重要价值。

柿石性消化道梗阻的诊治经验

目的 探讨柿石性消化道梗阻的诊断和治疗。方法 回顾性分析 63例柿石性消化道梗阻患者的临床资料。结果 63例 (包括 3例再次手术 )均经手术治愈 ,无严重并发症。结论 询问病史、腹部包块及影像学检查对本病的确诊有帮助 ;手术是治疗本病的主要方法 ,术中应重点探查胃和回盲部 ,行切开取石。

清醒镇静胃镜下胃柿石症的治疗

目的:探讨清醒镇静胃镜下胃柿石症的治疗方法并总结其经验。方法:12例胃柿石症患者予咪唑安定清醒镇静,胃镜下用圈套器、碎石器、取石网篮等碎石后,口服碳酸氢钠经肠道排出或应用网篮经食管取出。结果:患者经1次治疗均取得满意效果,无贲门黏膜撕裂、肠梗阻、胃穿孔、出血等并发症的发生。结论:本方法操作方便、副反应少、费用低、高效、安全。

MSCT及多平面重建技术在柿石性小肠梗阻中的诊断价值

目的分析柿石性小肠梗阻的CT表现,提高对本病的诊断水平。方法回顾性分析经手术证实的26例柿石性小肠梗阻的CT图像,分析其CT特征。结果26例柿石性小肠梗阻病例中,9例柿石位于空肠,17例位于回肠。病灶为圆形的6例,椭圆形20例。最小柿石为2.7cm×2.1cm,最大为6.2cm×3.3cm。所有小肠内的柿石均为单发,其中3例伴有胃内柿石。柿石含较多气体呈筛状或蜂窝状的21例,呈均匀软组织密度伴少部分气泡影的5例;边缘见薄环形高密度影呈“胶囊壁”改变的22例;所有病灶在MPR重建时均表现为“瓶塞”样改变,嵌顿于小肠肠腔内。所有行增强CT检查的病变均无强化;病灶远段肠管突然萎陷的23例。结论柿石性小肠梗阻的CT表现具有特征性,MSCT及MPR技术对柿石性小肠梗阻的诊断具有重要价值,结合进食柿子病史及季节性发病,可作出明确诊断。

腹腔镜技术在治疗小儿柿石性肠梗阻中的应用

目的:探讨腹腔镜技术在小儿柿石性肠梗阻外科手术中的应用价值。方法:65例小儿柿石性肠梗阻患儿,35例进行腹腔镜手术治疗组,30例常规开放手术治疗组,对两组术后恢复情况和术后并发症进行比较。结果:手术时间、术后肠道功能恢复时间、术后住院时间,腹腔镜手术治疗组少于开放手术治疗组(P<0.05),术后肠粘连出现机会不高于开放手术治疗组(P>0.05)。结论:腹腔镜手术治疗小儿柿石性肠梗阻安全、有效,手术创伤小,有利于患儿恢复,值得推广应用。

胃柿石22例诊治分析

目的探讨胃柿石的临床特点,诊断及治疗方法。方法回顾性分析2002￣2004年22例胃柿石的诊治病例。结果该组病例22例患者21例经药物联合内镜下治疗成功,4￣28d内胃镜复查柿石排出,成功率95.4(%21/22),1例治疗过程中碎石入肠道出现肠梗阻外科手术。结论药物联合内镜下治疗胃柿石可取得明显疗效,胃柿石的形成与胃内高酸状态及胃动力障碍有相关性。

内镜下治疗胃柿石的体会

我院１９９７～１９９８年共收治胃柿石患者１３例，９例均经胃镜下碎石成功。现就胃柿的形成机理及治疗方法进行探讨。１临床资料１１一般资料本组１３例患者，男６例，女７例，年龄最小２３岁，最大８０岁，平均年龄５１岁。病史中均有进食柿子史，其中有７例为空腹时...

辨治胃柿石症9例

中医认为 ,胃柿石形成的病机主要是痰食中阻 ,与气血相搏而发病 ;以软坚消积、健脾化痰、降逆和胃为治则组方 ,通过加减辨治取得满意疗效。

胃柿石症1例分析

柿子含有丰富的纤维素、钙、维生索C、胡萝卜素、糖、蛋白质及铁、碘等微量元素，具有清热、润肠、止血、降压的作用。柿子虽好吃，但进食柿子后，特别是空腹进食较多，如一次超过3个，又是未成熟、未去皮的柿子，

34例小儿柿石性肠梗阻手术的护理

笔者报道小儿柿石性肠梗阻手术的护理 ,强调术前做好心理护理 ,完善术前检查 ,禁食 ,及早放置胃肠减压 ,输液等护理。术后密切观察患儿生命体征 ,保持有效胃肠减压 ,做好营养护理 ,术后加强对肠粘连、切口感染裂开、肠瘘、中毒性休克等并发症的观察及护理 ,做好出院康复指导。

中西医结合治疗小儿胃柿石症25例

胃柿石症属于肖化道异物的一种,其临床表现取决于柿石所处的位置及是否有并发症.常用的治疗方法是经手术或胃镜套石篮取石.自1989年以来,我们采用中西医结合的方法治疗小儿胃柿石症25例,疗效满意,现报道如下.

超声在腹腔镜胃肠柿石切开取石术中的应用价值

目的:探讨超声在腹腔镜胃肠柿石切开取石术中的应用价值。方法:回顾分析16例胃肠柿石梗阻患者,经超声检查诊断并定位,在保守治疗无效后,采取腹腔镜胃肠切开取石术进行治疗。结果:本组均有典型的胃肠柿石的超声图像表现,以及肠梗阻的超声图像表现,其中单枚肠柿石7例,两枚肠柿石6例,三枚肠柿石2例,胃柿石1例。行腹腔镜肠切开取石术15例,腹腔镜胃切开取石术1例。经腹腔镜胃肠切开取石术治疗后均痊愈出院,无手术并发症,无遗漏柿石再次手术。结论:超声检查迅速准确地提供胃肠柿石的大小、数量、分布的位置,以及肠梗阻发生的部位。起到定性、定量、定位的作用,为腹腔镜胃肠切开取石术提供重要的信息和依据。对保证手术效果,避免柿石遗漏以及减少手术并发症起到关键的作用。