栀子金花汤对脓毒症大鼠肠黏膜屏障及相关炎症因子的影响

目的 探究栀子金花汤对CLP致脓毒症大鼠模型肠黏膜屏障损伤和炎症因子的影响。方法 大鼠随机分为假手术组、模型组和栀子金花汤低、中、高剂量组(6、18、36 g/kg),采用CLP盲肠结扎穿孔技术建立脓毒症大鼠模型,造模后给予相应剂量药物干预3 d。给药结束后,HE染色观察回肠组织病理结构变化,透射电子显微镜下观察回肠上皮细胞和相关连接结构,ELISA法检测血清和局部回肠段相关炎症因子水平。结果 与正常组比较,模型组大鼠脓毒症评分升高(P<0.01),肠绒毛排列紊乱,黏膜层出现炎症细胞浸润灶,肠上皮细胞结构破坏,微绒毛大量脱落,连接结构疏松不明;血清和回肠组织DAO水平和促炎因子TNF-α、IL-1β水平升高(P<0.01),血清抗炎因子IL-10水平降低(P<0.05)。与模型组比较,栀子金花汤中、高剂量组大鼠脓毒症评分降低(P<0.01),肠绒毛相对整齐,炎症浸润灶面积减少,肠上皮细胞结构相对完整,连接结构相对正常,血清IL-1β水平降低(P<0.01),血清和回肠组织DAO、TNF-α水平降低(P<0.05,P<0.01),IL-10水平升高(P<0.05,P<0.01);栀子金花汤低剂量组血清DAO、IL-1β水平降低(P<0.01),IL-10水平升高(P<0.01)。结论 栀子金花汤可以通过维持肠黏膜屏障结构的完整性,调节血清和局部回肠组织的炎症反应,发挥对CLP致脓毒症大鼠的改善作用。

栀子金花汤对腹腔感染脓毒症大鼠炎症介质的影响

目的:观察中药栀子金花汤对腹腔感染导致脓毒症大鼠炎症介质的影响,评价中药在脓毒症治疗中的意义。方法:88只SD大鼠被随机分为假手术组、模型组、西药组、中药组、中西药结合组,其中各药物治疗组再按用药时间分为12、24和48 h 3个时间点。采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备大鼠脓毒症模型,各组均于术前2 h及术后每日2次给予相应药物干预。于各时间点取血检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、E-选择素、纤维蛋白原(Fbg)水平。结果:与假手术组比较,模型组Fbg显著下降,TNF-α、IL-6、E-选择素均显著升高(P均<0.05)。分别与中药组和西药组同时间点比较,中西药结合组能显著降低TNF-α、IL-6、E-选择素水平,升高Fbg水平(P均<0.05)。与西药组比较,中药组能显著升高血浆Fbg水平,以48 h最为显著(P<0.05)。结论:采用中药栀子金花汤结合常规的西药治疗脓毒症,能取得较为满意的效果,应作为首选的治疗方式。

不同栀子金花汤煎液中3种成分的变化及抑菌作用的比较

目的考察分煎与合煎制备的栀子金花汤中盐酸小檗碱、黄芩苷和栀子苷的含量变化及其抑菌作用。方法采用HPLC法测定盐酸小檗碱、黄芩苷及栀子苷;HPLC-MS法比较分煎与合煎中指标成分峰的变化;采用体外抑菌测试不同栀子金花汤煎液的最低抑菌浓度和最低杀菌浓度。结果分煎液中盐酸小檗碱和黄芩苷的含量显著高于合煎液,合煎液中栀子苷的含量显著高于分煎液。两者的色谱图和质谱图中,峰个数与出峰时间无差异。合煎液对大肠杆菌和青霉菌有抑菌作用。结论分煎与合煎栀子金花汤引起指标成分含量的显著变化,但无新成分的产生。

栀子金花汤不同拆方组合方式下盐酸药根碱、盐酸巴马汀、盐酸小檗碱的含量变化

目的:考察栀子金花汤不同拆方组合盐酸药根碱、盐酸巴马汀、盐酸小檗碱的含量变化。方法:水煎煮法制备不同配伍样品,超声处理法提取盐酸药根碱、盐酸巴马汀、盐酸小檗碱,反相高效液相色谱法测定盐酸药根碱、盐酸巴马汀、盐酸小檗碱的含量。结果:盐酸药根碱含量0.018%～0.302%、盐酸巴马汀含量0.235%～0.422%、盐酸小檗碱含量1.822%～2.919%,原方五药同含的组合,盐酸药根碱提取率相差可达15.7倍,盐酸巴马汀提取率相差可达80%,盐酸小檗碱提取率相差可达60%。结论:大黄对盐酸小檗碱的吸收起到抑制作用,可能由于大黄中含有酸与盐酸小檗碱在合煎过程中产生了中和反应。

栀子金花汤保留灌肠治疗实证肛窦炎60例

据统计,约有80%的左右肛门直肠疾病,如肛周脓肿、肛瘘、肛乳头肥大、肛裂等,都与肛窦感染有关。2012年10月—2015年4月,我们探讨了栀子金花汤保留灌肠治疗实证肛窦炎的临床疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组共120例,均为实证肛窦炎患者。排除合并肛裂、肛瘘、重度痔疮等肛门病者;合并其他系统严重疾病及结直肠肿瘤、结肠炎、克罗恩病或肠易激综合征等病史者。

栀子金花汤保留灌肠治疗肛窦炎30例

肛窦炎又称肛隐窝炎，由于症状轻重不一，往往被人忽视。2010年12月-2012年9月，我们应用中药栀子金花汤保留灌肠治疗30例，取得满意的临床疗效。

磷霉素联合中药栀子金花汤治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的疗效分析

目的:评价磷霉素联合中药栀子金花汤治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的疗效和安全性。方法:对20例MRSA感染患者给磷霉素联合中药栀子金花汤治疗,观察临床疗效、细菌学清除率以及药物不良反应。结果:20例MRSA感染中有皮肤软组织感染9例、切口感染3例、腹腔感染3例、泌尿系统感染3例、骨关节感染2例;药敏结果:MRSA全部万古霉素敏感(100%),磷霉素敏感13例(65.0%),中介3例(15.0%),耐药4例(20.0%);磷霉素联合中药临床痊愈率为80.0%(16/20),有效率为90%(18/20),均无明显不良反应。结论:磷霉素联合中药栀子金花汤治疗MRSA感染疗效佳,安全性好。

万古霉素联合中药治疗耐甲氧西林葡萄球菌感染的疗效分析

目的探讨研究万古霉素联合中药治疗耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA)感染的临床疗效。方法所有患者治疗前后进行白细胞等血常规、肝功能、肾功能和尿蛋白化验,并采集样本进行细菌学检查和药敏实验,对照组患者静脉注射万古霉素治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上,服用中药栀子金花汤治疗,观察患者临床症状、体征变化和不良反应等。结果两组患者均检测出病原菌55株,且均对万古霉素敏感,观察组治疗后清除51株,清除率92.7%,对照组清除42株,清除率76.4%,两组细菌清除率比较具有统计学差异。观察组治愈25例,总有效率90.9%;对照组治愈9例,总有效率69.1%,两组患者在治疗过程均未出现呼吸困难、低血压、荨麻疹等不良反应,两组患者临床治疗效果具有统计学差异。结论万古霉素联合中药栀子金花汤治疗去甲氧西林葡萄球菌感染疗效显著,不良反应少,安全性好。

中西医结合治疗脑出血急性期60例

脑出血急性期属于中医学“中风”范畴，西医治疗仍然以脱水、降压及对症处理为主，临床病死率较高，后遗症状较多，其治疗效果不能令人满意。笔者用中西医结合的办法，在西医治疗的基础上采用栀子金花汤治疗本病60例，取得了明显疗效，现总结如下。