栀黄解毒饮治疗甲型H1N1流感的效果及对患者肺损伤标志物和炎性因子的影响

目的:研究用栀黄解毒饮治疗甲型H1N1流感的效果及对患者肺损伤标志物和炎性因子的影响。方法:选择沧州中西医结合医院东院区2018年2月至2020年2月收治的甲型H1N1流感患者90例作为观察对象。采用随机数表法将其分为两组,其中对照组和观察组中均各有患者45例。给予对照组患者退热、维持水电解质和酸碱平衡等基础治疗,并口服奥司他韦胶囊,观察组患者在对照组的基础上予以中药栀黄解毒饮治疗。比较两组患者治疗后的中医证候积分、临床症状和体征消失的时间、肺损伤指标、血清炎性因子的水平及治疗期间发生不良反应的情况。结果:观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者,P<0.05。治疗后,与对照组患者比较,观察组患者的发热、鼻塞、体倦乏力、肌肉酸痛积分均更低,发热、咳嗽、喘息和肺部啰音消失的时间均更短,血清肺表面活性蛋白D(SP-D)、Ⅱ型肺泡细胞表面抗原(KL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)和γ-干扰素(INF-γ)的水平均更低,P<0.05。治疗期间,观察组中发生腹部不适、恶心的患者分别有2例、1例,经对症处理后缓解,未对治疗产生影响;对照组中无患者发生不良反应。两组患者治疗前后行肝肾功能检测均无异常。结论:在西医常规治疗的基础上,采用栀黄解毒饮治疗甲型H1N1流感能显著缓解患者的临床症状,改善其肺损伤标志物和血清炎性因子的水平,且治疗的安全性较高。

栀黄解毒饮联合磷酸奥司他韦治疗儿童甲型流感的疗效及对炎症因子的影响

目的:观察中药栀黄解毒饮联合磷酸奥司他韦治疗儿童甲型流感的临床疗效。方法:将130例甲型流感患儿按照随机数字表法分为2组,每组65例,对照组应用磷酸奥司他韦口服,药物剂量根据体重而定。治疗组在对照组治疗基础上应用中药栀黄解毒饮口服,每日1剂。两组均连续治疗7d。比较两组主要症状发热、咳嗽、咽痛消失时间,并比较两组治疗前后中医证候评分、血清白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)水平和IFN-γ/IL-4比值。并比较两组治疗总有效率。结果:治疗组主要症状发热、咳嗽、咽痛消失时间少于对照组(P<0.01);治疗后中医证候评分低于对照组(P<0.01);血清IL-4高于对照组,IFN-γ水平及IFN-γ/IL-4值均低于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。差异均有统计学意义。结论:栀黄解毒饮联合磷酸奥司他韦可有效改善症状、缓解病情,治疗儿童甲型流感效果显著,可能与通过某种机制节血清IL-4、IFN-γ水平,逆转Th1/Th2细胞失衡有关。

梔黄解毒饮对儿童甲型流感症状控制及血清α1-AG、α1-AT、IL-17、IFN-γ水平的影响

目的探讨黄解毒饮对儿童甲型流感症状控制及血清αl酸性糖蛋白(α1-AG)、α1l抗胰蛋白酶(α1-AT)、白细胞介素-17(IL-17)、干扰素-γ(IFN-γ)水平的影响。方法依据随机数字表法将2021年1月一2023年1月绵阳市妇幼保健院(绵阳市儿童医院)收治的78例甲型流感患儿分为对照组39例和研究组39例。对照组给予磷酸奥司他韦胶囊,研究组在对照组的基础上给予黄解毒饮,两组均治疗1周。比较两组治疗1周后疗效及症状控制情况,治疗前和治疗1周后免疫功能、血清αl-AG、α1-AT、IL-17、IFN-γ水平及治疗期间不良反应。结果与对照组总有效率(76.92%)比较,研究组治疗1周后的总有效率更高(94.87%,P<0.05)。研究组咳嗽、咽痛、肌肉酸痛、发热、鼻塞流涕消失时间短于对照组(P<0.05)。治疗1周后,两组外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、CD_(8)^(+)及血清α1-AG、αl-AT、IL-17、IFN-γ水平与治疗前比较降低,研究组更低(P<0.05);外周血CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)升高,研究组更高(P<0.05)。两组治疗期间的总不良反应发生率比较无统计学差异。结论黄解毒饮可调节甲型流感患儿血清α1-AG、α1-AT、IL-17、IFN-γ水平,减轻机体炎症,并可改善患儿免疫功能,控制症状,进而利于疗效的提高,且并未明显增加患儿的不良反应,安全性良好。