栅栏状导丝颅表定位器定位下微创穿刺治疗亚急性硬膜外血肿84例

目的探讨在栅栏状导丝颅表定位器准确定位下,微创穿刺治疗外伤性亚急性硬膜外血肿的疗效。方法对84例外伤性亚急性硬膜外血肿,采用栅栏状导丝颅表定位器,在CT机准确定位下,选用YL-1型一次性颅内血肿穿刺针穿刺血肿,血肿腔内注入尿激酶2～4万U,1d注药2～3次,夹闭引流管4h后开放,血肿清除90%以上后拔针。结果83例患者治愈,1例再出血量大,中线移位明显,行开颅手术后痊愈。结论在栅栏状导丝颅表定位器定位下微创穿刺治疗外伤性亚急性硬膜外血肿定位准确,操作简单,效果良好。

栅栏状导丝颅表定位器

微创穿刺及锁孔手术在各大中型医院甚至县级医院已广泛开展准确定位是微创手术的关键，导航系统、立体定向仪定位精确．但价格昂贵、操作复杂，难以普及，尤其不适合急诊穿刺手术，目前大部分医院仍根据CT片用标尺定位，或采用单一标记物定位．误差较大，直接影响手术效果。个别医院用网格状金属丝定位，由于网状结构弹性差，与头皮有间隙，