标准化呼吸功能锻炼流程联合快速康复外科护理对腹腔镜胰十二指肠切除术患者的影响

目的:探讨标准化呼吸功能锻炼流程联合快速康复外科(FTS)护理对腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)患者的影响。方法:回顾性选取2022年3月—2023年5月浙江省人民医院毕节医院收治的54例LPD患者。根据护理方式的不同将其分为对照组和观察组,各27例。对照组实施常规护理,观察组实施标准化呼吸功能锻炼流程联合FTS护理。比较两组围手术期指标,术前及术后1周肺功能、呼吸指标及并发症。结果:观察组胃管拔除时间、首次排便时间、半流饮食时间均早于对照组,住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周,两组用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼吸容积(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC%均降低,观察组FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC%均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周,对照组呼吸频率(RF)较术前升高,两组血氧饱和度(SaO_(2))均较术前降低,观察组RF低于对照组,SaO_(2)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:标准化呼吸功能锻炼流程联合FTS护理有助于加快LPD患者术后恢复。

标准化呼吸功能锻炼流程在胰十二指肠切除术患者围手术期的应用及护理

目的探讨标准化呼吸功能锻炼流程在胰十二指肠切除术患者围手术期的应用及护理效果。方法回顾性分析东部战区总医院全军普通外科研究所2016年2月至2017年11月164例胰十二指肠切除术患者,以2017年1月采用标准化呼吸功能锻炼流程为时间截点,分为对照组与观察组。对照组86例,采用常规护理;观察组78例,采用标准化呼吸功能锻炼流程护理,比较2组患者体温、呼吸、脉氧、肺部并发症及呼吸功能。结果观察组患者体温(36.8±0.8)℃、呼吸(17.9±0.8)次、脉氧(96.5±3.1)%、肺部并发症发生率(7.69%)均明显优于对照组(37.2±1.1℃、19.7±4.1次、94.3±2.6%、11.6%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1周FEV1、FEV1/FEV两者比值([0.02±0.00)L、(-0.14±0.02)%]均明显优于对照组([-0.11±0.02)L、(-0.14±0.02)%],差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施标准化呼吸功能锻炼流程能够规范护士工作程序,降低肺部并发症的发生率。

基于循证护理证据构建的右半肝切除术后呼吸功能锻炼流程的应用效果观察

目的:探讨基于循证护理证据构建的右半肝切除术后呼吸功能锻炼流程的应用效果。方法:分析2017年1月—2021年1月于南京医科大学附属淮安第一医院肝胆外科行右半肝切除术的146例病人临床资料,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组73例,其中对照组实行术后常规护理,观察组实施依据循证证据构建的呼吸功能锻炼流程,比较两组病人术后氧合指数、一秒用力呼气量/用力肺活量(FEV_(1)%)、呼吸困难程度(Borg评分量表)以及术后胸腔积液、肺不张、肺部感染等并发症情况。结果:术后两组病人在氧合指数、FEV_(1)%、呼吸困难程度(Borg评分量表)及术后胸腔积液、肺不张、肺部感染等方面情况比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:依据循证护理证据构建的右半肝切除术后呼吸功能锻炼流程能有效提高病人的肺功能状态、减少肺部并发症,从而改善病人恢复质量。

标准化流程干预用于OPCAB术后心肺功能衰竭行ECMO支持患者的护理价值

目的探讨标准化流程干预对于非体外循环冠脉旁路移植术(OPCAB)术后心肺功能衰竭行体外膜肺氧合(ECMO)支持患者的护理价值。方法选取2019年5月至2022年12月新疆医科大学第一附属医院就诊的90例OPCAB术后心肺功能衰竭行ECMO支持患者为观察对象,采用分层随机化法分为观察组和对照组,各45例。对照组采用常规护理干预,观察组给予标准化流程干预。比较两组ICU时间、ICU费用、ECMO辅助时间、住院时间,对比两组干预前、干预1个月后心脏功能[欧洲心脏手术风险评估系统(EuroScore)评分]、呼吸情况[呼吸困难评分量表(DECAF)评分],记录两组并发症以及存活率。结果观察组ICU时间、住院时间和ICU费用均低于对照组(P<0.05)。干预后1个月,两组EuroScore、DECAF评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P=0.035),两组存活率差异无统计学意义(P>0.05)。结论标准化流程干预用于OPCAB术后心肺功能衰竭行ECMO支持患者,可有效缩短ICU及住院时间,减少并发症发生。