双源CT的标准化碘浓度值在鉴别中低分化胃腺癌与胃间质瘤中的诊断价值

目的:探讨双源CT碘图的标准化碘浓度(NIC)值在鉴别中低分化胃腺癌与胃间质瘤中的诊断价值。方法:选取甘肃省人民医院收治的31例中低分化胃腺癌患者及18例胃间质瘤患者,术前均行双源CT双能量两期增强扫描,采用Siemenssyngoviewer工作站的VNC后处理软件,测量动脉期、门脉期病灶与腹主动脉的碘浓度(IC),并计算出NIC值。比较中低分化胃腺癌与胃间质瘤在组间动、门脉期测量的NIC值差异,并筛查出最具诊断效能的期相。结果:在碘图中,门脉期中低分化胃腺癌的供血高于胃间质瘤,体积较大的胃间质瘤不均质性较高;中低分化胃腺癌在门脉期的NIC值高于胃间质瘤(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线显示:门脉期NIC值在鉴别中低分化胃腺癌与胃间质瘤的灵敏度、特异度分别96.8%、50.0%,ROC曲线下面积为0.713。结论:碘图能直观反映中低分化胃腺癌及胃间质瘤的供血情况,双源CT门脉期的NIC值可以鉴别中低分化胃腺癌与胃间质瘤。

能谱CT联合长链非编码RNA UCA1在诊断胃腺癌淋巴结转移中的应用

本研究探讨能谱CT参数联合长链非编码RNA(lncRNA)尿路上皮癌相关基因1(UCA1)诊断胃腺癌淋巴结转移的价值。选择103例胃腺癌患者为研究对象,均进行能谱CT检查,获得动脉期标准化碘浓度值(NICAP)和静脉期标准化碘浓度值(NICVP)。通过RT-PCR检测胃腺癌患者的血清UCA1水平。结果显示,转移组的NICAP和NICVP均显著高于非转移组患者(P<0.001)。分别以NICAP>0.132和NICVP>0.431为截断值,NICAP诊断淋巴结转移的AUC、敏感性和特异性分别为0.742、68.52%和76.09%,NICVP诊断淋巴结转移的AUC、敏感性和特异性分别为0.932、85.19%和86.96%。转移组患者的血清UCA1相对表达量显著高于非转移组患者的(P<0.001)。以血清UCA1相对表达量>2.071为截断值,血清UCA1诊断淋巴结转移的AUC、敏感性和特异性分别为0.884、87.04%和82.61%。NICAP+NICVP+UCA1联合诊断淋巴结转移的AUC、敏感性和特异性分别为0.985、94.44%和100.00%。能谱CT参数(NICAP和NICVP)联合血清UCA1在诊断胃腺癌淋巴结转移方面具有较高价值。