中低度近视患者LASIK术后散光矫正效果与视觉质量的关系

目的探讨中低度近视患者准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后散光矫正效果与视觉质量的关系。方法选取行LASIK矫正近视合并散光的206眼,分为中低度散光组104眼和高度散光组102眼;术后3个月时,用标准矢量分析法评估LASIK对散光的矫正效果,评价指标包括预期散光矫正量(IRC)、手术引起的散光矫正量(SIRC)、散光大小的误差(EM)、散光角度的误差(EA)、矢量误差(EV)、误差率(ER)、矫正率(CR);手术前后在最佳矫正视力下,采用CSV-1000E对比敏感度仪检测明视无眩光时3、6、12、18 cpd空间频率下的对比敏感度函数(CSF),以评价视觉质量。结果术后3个月,高度散光组各空间频率的CSF低于术前(P均<0.01),中低度散光组12、18 cpd的CSF分别低于术前(P均<0.05),高度散光组的3、6、12 cpd的CSF低于中低度散光组(P均<0.05);中低度散光组的EV的绝对值(|EV|)小于高度散光组(P<0.05);高度散光组的|EV|与18 cpd的CSF呈正相关(r=0.629,P<0.01)。结论 LASIK术后3个月时,中低度近视合并高度散光患者可出现明视无眩光下CSF的下降,其中高频段CSF下降的原因可能与散光矫正的EV有关。