血培养阳性标本直接药敏与标准药敏结果的比对

目的:总结并分析比对41例血培养阳性标本(22例革兰阳性葡萄球菌及19例革兰阴性杆菌)直接药敏与标准药敏试验结果,为尽快得到有效而合理的抗菌药敏结果,减少并发症,防止盲目用药,提高临床败血症和菌血症的治愈率提供有价值的参考。方法:对41例血培养阳性标本,选取28种抗菌药物纸片,用纸片扩散法对直接药敏与常规药敏进行比较。结果:41例患者血培养阳性直接药敏试验与标准药敏试验28种药敏纸片抑菌结果敏感率比较差异无统计学意义,符合率大于91%。结论:血培养革兰阳性葡萄球菌与革兰阴性杆菌直接药敏实验结果对临床有一定的指导意义,且可明显缩短报告时间。

血培养阳性标本直接药敏试验的评估

目的评价血培养阳性标本快速直接药敏试验的准确可行性。方法我院2007年1月至2008年8月期间200份阳性血液标本，进行直接药敏试验，然后与常规标准药敏试验进行比较。结果200份阳性血液标本，革兰阳性球菌107株，革兰阴性杆菌89株。比较直接药敏试验和常规标准药敏试验，其中葡萄球菌属的平均符合率为96．0％，革兰阴性杆菌平均符合率为96．2％，但是链球菌属平均符合率为71．7％，出现了28．3％的误差。结论血培养阳性标本除链球菌属外，直接药敏试验能为临床提供了准确快速的结果。

血培养直接药敏试验对血流感染性疾病的临床应用价值研究

目的探讨血培养直接药敏试验对血流感染性疾病的临床应用价值。方法选取血培养阳性标本55例,运用K-B法进行直接药敏试验和标准药敏试验,统计血培养革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌7 h和16 h直接药敏试验结果的标准符合率并进行比较。结果血培养革兰阳性球菌7 h和16 h的直接药敏试验结果的标准符合率分别为78.261%和84.950%;血培养革兰阴性杆菌7 h和16 h的直接药敏试验结果的标准符合率分别为81.066%和91.912%。经统计学处理,直接药敏试验结果两个时间段之间差异有统计学意义,血培养革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌16 h药敏试验结果的标准符合率均高于7 h药敏试验结果的标准符合率(P<0.05)。结论血培养直接药敏试验耗时短,操作简便,培养16 h的结果标准符合率较高,临床医生可参考血培养直接药敏结果为早期血流感染患者选取合适的抗生素治疗。

兽用抗菌药耐药判定标准的研究进展

兽用抗菌药因其可以有效地预防和治疗动物疾病而被广泛使用,造成了严重的细菌耐药。目前,兽药抗菌药的耐药判定主要参考美国临床和实验室标准协会(CLSI)和欧盟药敏试验标准委员会(EUCAST)公布的标准,但数据并不完整。我国近些年也开始建立适合自己国情的兽用抗菌药的耐药判定标准,但成果并不多。因此,急需建立和完善兽用抗菌药的耐药判定标准,以便于监测兽用抗菌药耐药性和指导临床准确使用兽用抗菌药。本文主要综述了CLSI和EUCAST两大组织己经公布的部分兽用抗菌药的耐药判定标准,以及近年来国内外兽用抗菌药耐药判定标准的研究进展,以期为兽用抗菌药耐药判定标准的发展提供理论参考。

抗菌药物细菌耐药性监测参考物质标准化研究

抗菌药物的滥用现象十分严重,导致细菌耐药性增加,临床疗效减低,毒副作用增加,造成大量经济损失。目前各医疗、预防、科研单位皆采用国际公认的k-B法进行药敏实验以期指导临床用药和开展耐药性监测。但我国药敏试验材料混乱,测得结果重现性差,相互之间无可比性,试验失去应有的作用。经过几年的研究,我们研制出了符合国际标准的药敏实验标准物质,并获1989年卫生部年科技进步三等奖,现已推广应用。

大肠杆菌对兽医临床抗菌药物耐药情况分析

对2001年在山东农场分离到的大肠杆菌,按Kirby-Bauer药敏纸片法进行了21种兽医临床常用抗菌药物的耐药性测试,结果耐药现象严重。多重耐药性在大肠杆菌中普遍存在,常用药物如喹诺酮类、四环素类和磺胺类等大部分抗菌药耐药率很高。

81株葡萄球菌的耐药特点及MRSA分离率

葡萄球菌是临床上常见的致病菌,主要有金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌,腐生葡萄球菌相对少见。随着抗生素在临床上的普遍应用,细菌的耐药性问题也越来越突出。本文主要监测葡萄球菌的耐药性及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的分离率。

细菌对抗生素敏感性调查与合理用药

对我院1989年7月～1992年7月的临床标本中常见细菌的抗生素敏感试验进行小结,评价临床用药,并提出今后的选药建议。材料与方法我们选用了抗生素纸片(上海第四制药厂出品),采用Kirby-Bauer纸片扩散法,根据美国(NCCLS)规定的操作标准,选取我院临床分离的金黄色葡萄球菌150株,铜绿假单胞菌130株。参照WHO推荐的药敏判断标准,药敏试验均用ATCC标准菌株进行质控,结果均在规定范围内方可使用。

血培养中产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌耐药性检测

大肠埃希菌（ECO）广泛分布于自然界环境中,为人体肠道的正常菌群,但如长期应用激素、肿瘤放化疗、器官移植等情况,使其改变了寄居部位时,可引起其他部位的感染。ECO是临床重要的条件致病菌之一[1-2],是革兰阴性杆菌中产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的代表菌种[3]。近年来,随着第三代头孢菌素的广泛使用,ECO中产ESBLs菌株的检出率不断增高[3]。