孕11~13^(+6)周标准超声切面在胎儿结构畸形筛查中的应用价值研究

目的探究孕11~13^(+6)周标准超声切面在胎儿结构畸形筛查中的应用价值。方法选取2019年1月至2021年9月于我院行常规产检的孕11~13^(+6)周孕妇1500例,所有孕妇均行标准超声切面检查。将引产或分娩结果作为诊断“金标准”,对比孕11~13^(+6)周标准超声切面检查与分娩结果,另判断标准超声切面检查在胎儿结构畸形筛查中的应用价值。结果1500例参与筛查的孕妇中,共筛出胎儿结构畸形16例,检出率为1.07%(16/1500),而对孕妇进行随访,出现胎儿结构畸形18例,检出率为1.20%(18/1500);孕11~13^(+6)周标准超声切面检查在胎儿结构畸形筛查中灵敏度为83.33%(15/18),特异度为99.93%(1481/1482),准确度为99.73%(1496/1500),阳性预测值为93.75%(15/16),阴性预测值为99.80%(1481/1484)。kappa检验显示:孕11~13^(+6)周标准超声切面与分娩结果的一致性良好(kappa值=0.881,P=0.000)。结论对孕11~13^(+6)周孕妇行标准超声切面检查能够有效判断胎儿结构畸形情况,有助于及时采取有效措施进行干预,对改善妊娠结局具有重要作用,利于提高优生优育率,值得推广应用。

孕11~13^(+6)周标准超声切面筛查胎儿结构畸形的临床价值分析

目的分析孕11~13^(+6)周标准超声切面筛查胎儿结构畸形的应用价值。方法选择2019年1月—12月于赣州市赣县区人民医院进行产前超声检查且在该院分娩的416例孕妇,均采用标准超声切面检查,统计标准超声切面筛查结果。记录416例孕妇引产及分娩结果,并以追踪随访结果作为金标准,计算标准超声切面诊断的敏感度、特异度及准确率。结果对416例孕妇进行持续追踪随访,引产及分娩结果显示异常15例,其中骨骼四肢畸形5例、心血管畸形4例、神经系统畸形2例、颜面部畸形1例、前腹部畸形1例、呼吸系统畸形1例和消化系统畸形1例,胎儿畸形发生率3.61%。标准超声切面检出胎儿畸形13例,其中骨骼四肢畸形5例、心血管畸形3例、神经系统畸形2例、颜面部畸形1例、前腹部畸形1例、呼吸系统畸形1例,其诊断敏感度、特异度及准确率分别为86.67%,100.00%,99.52%。结论标准超声切面用于孕11~13周胎儿结构畸形筛查中诊断准确率较高,有利于为临床早期干预提供依据,提高出生人口素质。

基于关键解剖结构检测的人工智能模型识别甲状腺超声标准切面的应用价值

目的探讨基于关键解剖结构检测的人工智能(AI)模型在甲状腺超声标准切面(TUSP)识别中的应用价值。方法以成人TUSP和非标准切面(N-SP)图像为研究对象,含标准集8978张和实验集1916张;其中标准集分为训练集8178张和验证集800张,分别用于训练和验证AI模型识别TUSP;以超声专家团队识别为标准,比较初级医师、中级医师及AI模型识别实验集TUSP和非标准切面(N-SP)的诊断效能;同时收集AI模型及不同年资医师识别实验集图像累计耗时及平均每张图像耗时,并对其进行比较。结果AI模型识别实验集8个TUSP即甲状腺峡部横切面(TPTI)、甲状腺峡部纵切面(LPTI)、左甲状腺上极横切面(UTPLT)、左甲状腺下极横切面(DTPLT)、右甲状腺上极横切面(UTPRT)、右甲状腺下极横切面(DTPRT)、左甲状腺纵切面(LPLT)及右甲状腺纵切面(LPRT)的准确率为94.7%~99.9%,识别N-SP的准确率为93.8%;AI模型识别8个TUSP和N-SP的曲线下面积(AUC)均大于初级医师,差异均有统计学意义(均P<0.05);AI模型识别LPTI、UTPLT、DTPLT、UTPRT、DTPRT、LPRT的AUC均大于中级医师,差异均有统计学意义(均P<0.05);中级医师识别TPTI、UTPRT、DTPRT、LPLT、LPRT、N-SP的AUC均大于初级医师,差异均有统计学意义(均P<0.05);其余两两比较差异均无统计学意义。AI模型识别实验集TUSP图像累计耗时及平均每张图像耗时均少于不同年资医师人工识别,专家团队识别累计耗时及平均每张图像耗时均少于中级、初级医师,中级医师识别累计耗时及平均每张图像耗时均少于初级医师,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基于关键解剖结构检测的AI模型识别TUSP具有较高准确性和效率,可作为甲状腺超声图像质量控制和规范化培训的辅助工具。

一种基于深度卷积神经网络的有效识别肝脏超声标准切面的AI模型

目的:结合人工智能技术与超声影像,建立一个有效的识别模型以辅助识别肝脏超声标准切面(LUSP)图像。方法:采集左肝胃底纵切面、左肝-腹主动脉纵切面、肝-下腔静脉纵切面、肝胆纵切面、肝肾纵切面、第二肝门水平高位横切面、第一肝门水平中位横切面、肝胰水平低位横切面、第二肝门高位斜横切面、胆肾水平低位斜横切面、第一肝门中位斜横切面、第一肝门门脉长轴切面、第6-7肋间斜纵切面等13个LUSP的超声图像共14971张,其中11980张用于构建深度卷积神经网络模型(DeepCNN),2991张用于模型验证。以3名长期从事肝脏超声检查及诊断的专家判断一致的肝脏超声标准切面图像作为模型识别的金标准。同时对本模型与VGG16模型识别LUSP的效能进行比较。结果:(1)DeepCNN模型在识别不同LUSP的准确率为0.892。(2)本模型与VGG16实验性能相近(P0.05),但所识别的切面类型更多。结论:DeepCNN模型能有效地分类不同的LUSP图像,对辅助超声医生识别LUSP和进行肝脏超声诊断具有较高价值。

标准化超声切面筛查孕11～13^(+6)周胎儿结构畸形的临床价值及效果分析

目的探讨标准超声切面在孕11~13+6周胎儿结构畸形胎儿筛查中的临床价值及效果。方法选取2013年4月至2014年4月我院诊治的586例孕妇资料进行分析,入选孕妇均采用常规超声检查和8个标准超声切面对其进行检查,即:纵切面、颈项矢状切面、颅脑切面、胸部切面、腹部切面、膀胱切面、上肢和下肢切面,分析标准超声切面在孕11~13+6周胎儿结构畸形胎儿结构畸形筛查中的应用效果。结果入选的586例孕妇中共有8例筛查异常,主要包括:颅骨缺损、心内膜垫缺损、胸外心、腹裂、无脑、脐膨出、颅脑畸形、心内膜垫缺损、水肿,大体标本与产前超声诊断相符,诊断结果相比差异无统计学意义(P>0.05)。8例缺损胎儿7例引产,1例水肿胎儿出生,后检查并未见异常;标准超声筛查切片诊断符合率为98.3%,和胎儿出生后诊断差异无统计学意义(P>0.05);标准超声筛查切面10例出现漏诊(5例心脏畸形,2例脐膨出,2例膈疝,1例耳畸形),漏诊率为1.7%。结论孕11~13+6周孕妇早期采用标准超声切面检查能够及时发现胎儿露脑、无脑胸外心等严重胎儿畸形,但是对于心脏大血管畸形以及肢体畸形无法诊断,应该建立孕早、孕中以及晚期筛查,降低胎儿畸形率。

人工智能自动识别胎儿颜面部超声标准切面的研究

目的:探讨人工智能(AI)自动识别与分类胎儿颜面部超声标准切面(FFUSP)的价值。方法:以妊娠20~24周FFUSP图像为研究对象,含标准集1906张和实验集4532张。标准集分为训练集和测试集用于训练和测试AI模型识别分类鼻唇冠状切面、正中矢状面、经双眼球横切面及非标准切面;以产科超声专家分类为标准,比较分析AI、初级医生组、中级医生组对实验集FFUSP图像识别分类能力差异。结果:AI对测试集各切面的分类准确率均达97%以上,中级医生对实验集FFUSP各切面识别能力皆优于初级医生(P<0.05)。AI对FFUSP各切面总体识别效能优于初级医生和中级医生(P<0.05),与专家分类一致性强(P<0.05);AI分类效率显著优于医生人工分类(P<0.05)。结论:AI对FFUSP识别分类具有较高准确性,可作为胎儿超声规范化培训和图像质量控制的辅助方法。

标准化超声切面筛查孕11～13+6周胎儿结构畸形的临床价值及效果分析

目的探究标准化超声切面筛查孕11-13^+6周胎儿结构畸形的临床价值及效果。方法将2012年6月至2019年2月的6000例孕11-13^+6周的孕妇纳入研究范围,均对所有孕妇进行标准化超声切面检查,主要从上、下肢切面、膀胱切面、胸部、腹部、颅脑切面、颈项矢状切面及纵切面8个切面入手,对胎儿结构进行观察。结果对所有患者进行随访,共计出现胎儿结构畸形病症的患者46例,标准化超声切面诊断的患儿数量为44例,诊断的准确率为95.65%。结论采用标准化超声切面诊断方式对患者胎儿结构畸形情况进行诊断,有利于提升诊断的准短的准确率,为临床治疗提供依据,保证家庭的幸福。

标准化超声切面筛查孕早期胎儿结构畸形的临床意义

目的:探讨标准化超声切面检查在孕早期胎儿结构畸形筛查中的应用价值。方法:选取1567例孕早期孕妇行标准化超声切面检查,观察胎儿结构畸形筛查结果,并在孕中期对胎儿进行超声复查,随访妊娠结局。结果:在孕早期诊断出胎儿异常8例(占0.51%),孕中期诊断出结构畸形3例,孕晚期检出膈疝1例,胎儿出生后检出心脏室间隔缺损1例。孕早期超声筛查胎儿结构畸形诊断灵敏度、特异度、符合率及漏诊率分别为66.67%、99.71%、99.72%及41.67%。结论:孕早期进行标准化超声切面检查,虽有助于筛查出部分胎儿结构畸形,但仍具有较高的漏诊率,故在怀孕早期、中期及晚期对胎儿进行连续动态筛查,有助于降低胎儿结构畸形的漏诊率。

超声标准切面在孕11~13^(+6)周胎儿系统超声检查中的应用价值

目的探讨超声标准切面在孕11~13+6周胎儿系统超声检查中的应用价值。方法选取2010年3月~2013年1月来我院产检的2 938例孕11~13+6周孕妇,采用GE-E8、PHILIPS IU-22仪器,经腹部扫查,对11~13+6周胎儿行胎儿系统超声检查,同时对胎儿各系统畸形进行筛查,按不同孕龄将2 938例胎儿分为三组:A组(11+0~11+6周)、B组(12+0~12+6周)和C组(13+0~13+6周),对三组胎儿10个标准切面显示情况进行组间对比分析。结果对2938例孕妇进行超声检查后,发现早孕期筛查异常人数50例,中孕期超声标准切面在11~13+6周胎儿系统超声检查中的显示情况见文中表格。结论中孕期超声标准切面在早孕期11~13+6周胎儿系统超声检查中有重要价值,通过标准切面的应用,早孕期基本可筛查出卫生部规定中孕期系统筛查必须检出的六大畸形。

孕早期标准化超声切面筛查胎儿结构畸形的临床意义分析

目的深入分析孕早期标准化超声切面作用于胎儿结构畸形筛查中的临床价值。方法以我院2012年11月至2015年10月期间接收的1000例孕妇作为研究对象,对入选对象行早期标准化超声切面检查,采用回顾性分析的方式对各项资料及妊娠结局进行总结和分析。结果早期诊断结果提示胎儿异常6例(0.60%),孕中期诊断结果提示结构畸形2例(0.20%),孕晚期诊断膈疝2例(0.20%);胎儿出生后诊断确认为心脏室间隔缺损1例(0.10%)。结论孕早期标准化超声切面筛查能够有效的诊断出胎儿结构畸形,但漏诊的情况依旧客观存在,加强中、晚期两个时间段的动态筛查,可有效降低漏诊率,方法值得借鉴。

孕早期标准化超声切面筛查胎儿结构畸形的临床意义分析

目的 分析孕早期标准化超声切面筛查胎儿结构畸形的临床意义.方法 选取2018年2月至2019年2月在吉林省白山市中心医院检查的60例孕妇,对所有孕妇实施标准化超声切面检查,并采取回顾式分析,对所有胎儿结构畸形筛查结果 进行观察,并对妊娠结局实施随访.结果 对所有孕妇的妊娠结局进行随访后,54例孕妇中34例为正常单胎,5例为单胎异常,9例为双胎正常,3例为双胎异常,共有8例为胎儿畸形,胎儿畸形发生率14.81%.在孕早期诊断出胎儿异常为4例,发生率为6.67%,在孕中期诊断出胎儿结构畸形为2例,发生率为3.33%,在孕晚期诊断出膈疝1例,发生率为3.33%.结论 对孕早期孕妇使用标准化超声切面检查,有助于对胎儿结构畸形进行筛查,但依然有较高的漏检概率发生,因此在怀孕期间需要在早期、中期以及晚期时分别对胎儿进行筛查,从而减少漏检概率.

标准化超声切面筛查孕11～13^(+6)周胎儿结构畸形的临床意义

目的:研究分析标准化超声切面筛查孕11～13+6周胎儿结构畸形的临床价值。方法:随机选取2014年11月—2017年11月期间在我院进行孕11～13+6周检查的孕妇300例作为研究对象,300例孕妇均接受标准化超声切面筛查。标准化超声切面包括:n-Jt,纵切面,颈项矢状切面,颅脑切面,胸部切面,腹部切面,膀胱切面,上肢和下肢切面。统计诊断结果,分析诊断临床价值。结果:对300例接受标准化超声切面筛查的孕妇进行持续随访,引产结果与分娩结果显示共有32例(10.67%)胎儿结构畸形;标准化超声切面筛查共检出31例,诊断符合率为96.88%;漏诊率为3.13%;准化超声切面筛查检出31例,其中5例(16.13%)患者颅骨缺损,7例患者(22.58%)心内膜垫缺损,11例患者(35.48%)水肿,3例患者(9.68%)脑膨出,5例患者(16.13%)。结论:标准化超声切面筛查孕11～13+6周胎儿结构畸形具有临床诊断价值,诊断符合率高;能够尽早为临床干预提供有效依据,在孕妇与孕妇家属同意的情况下,尽早引产,对孕妇身体损伤较小,有利于再次妊娠。

超声心脏五大标准切面在胎儿先心病筛查中的应用价值

目的:探讨超声心脏五大标准切面在胎儿先天性心脏病筛查中的应用价值。方法:选取2019年1月~2020年1月进行产前超声筛查的孕妇272例,其中孕20~27周的孕妇112例为A组,孕28~32周的孕妇96例为B组,孕周>32周的孕妇64例为C组。272例孕妇均行产前超声心脏五大标准切面检查。结果:产前超声心脏五大标准切面对胎儿先天性心脏病的诊断敏感性为90.2%,特异性为99.9%。结论:在胎儿先心病筛查中应用超声心脏五大标准切面检查,能够提高其筛查的敏感性和特异性。