腹腔镜标准鞘内全子宫切除术400例分析

目的探讨腹腔镜标准鞘内全子宫切除术(CISH)在临床应用中的优势和教训。方法对天津市第一医院收治的400例实施腹腔镜标准鞘内全子宫切除术的患者进行临床分析。结果400例患者中有4例中转开腹,术中出血超过500ml的有7例,1例膀胱损伤于术中修补,1例于术后30h因腹腔内大出血行开腹手术。结论CISH术式设计合理,操作也不很困难,具有损伤小,恢复快,美观等优点,但也存在一些问题,如术中出血,手术指征掌握不准确,增加手术难度,造成副损伤。

迭鞘石斛质量标准研究

目的:建立迭鞘石斛的质量标准。方法:采用《中国药典》一部附录方法,测定杂质、水分、总灰分、酸不溶性灰分、重金属、砷盐、浸出物,建立薄层色谱鉴别方法。结果:杂质不得过2.0%,水分不得过12.0%,总灰分不得过4.0%,酸不溶性灰分不得过0.4%,重金属不得过10ppm,砷盐不得过2ppm,浸出物不得少于10.0%。薄层色谱鉴别专属性强,重现性好。结论:能有效评价迭鞘石斛的质量。

标准鞘筋膜内Semm子宫切除72例临床分析

目的：对标准鞘筋膜内Semm子宫切除术(classical intrafascial semm hysterectomy，CISH)与全子宫切除术进行分析、比较。方法：回顾性分析比较72例良性子宫疾病患者施标准鞘筋膜内子宫切除术(N1组)和49例全子宫切除术(N2组)患者的手术情况、术后情况、远期疗效。结果：N1组平均年龄44．13±3．68岁，N2组平均年龄45．27±3．13岁，两组年龄无明显差别(P=1．78)，N1组平均手术时间82．24±24．06分钟，N2组平均手术时间104．00±17．39分钟，(P<0．05)，N1组术中出血86．88±26．36ml，N2组术中出血量155．98±34．76ml，(P<0．05)，N1组术后平均1．29±1.40天体温恢复正常，N2组术后平均2．76±1．20天体温恢复正常(P<0．05)，N1组术后住院天数为10．56±2．08天，N2组术后住院天数为12．37±1．72天(P<0．05)。两组术后对性生活的影响有显著差异。结论：标准鞘筋膜内子宫切除术安全且手术效果好，在适当的病例申可取代全子宫切除术。

标准通道金属鞘和微通道塑料鞘经皮肾镜取石对肾结石的疗效观察

目的:对标准通道金属鞘和微通道塑料鞘经皮肾镜取石对肾结石的临床治疗效果作探讨。方法:纳入本院2016年1月～2017年12月收治的肾结石患者80例作为研究对象,将其根据入院单双顺序均分组为:对照组40例用标准通道金属鞘,观察组40例用微通道塑料鞘;详细整理两组患者各项临床数据后作对比分析。结果:观察组手术时间(75.91±10.54)min、术中出血量(58.451±8.17)mL、冲水量(15302.53±2200.75)mL、术毕至下床活动时间(36.78±12.46)h等情况均优于对照组,P<0.05;观察组手术结石清除率92.5%高于对照组的67.5%,P<0.05。结论:肾结石患者接受微通道塑料鞘经皮肾镜取石效果更佳。